Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обезбаливающие при онкологии
7 ответовДобрый день!Маме сделали операцию по удалению злокачественной опухоли в груди с удалением лимфоузлов.Обезбаливающие препараты после операции не давали.Сейчас выписали домой до заживления ран.Ощущает сильную боль в месте удаления лимфоузлов.Какое обезбаливающее можно принять в...
Здравствуйте После лимфодиссекции допустимо назначение местных препаратов -диклофенак, кеторол. Внутрь -нимесил, парацетамол или кеторол ( не более 5 дней). Если боль выраженная и препараты 1 группы не помогают, допустим прием трамадола , с последующей его отменой.
Удалили желудок по онкологии, как и чем питатся какие добавки и витамины принимать, что можно, что нельзя
Здравствуйте, какие симптомы вы сейчас испытываете? Желудок удалили полностью или часть оставили? Головокружение и слабость после приема пищи есть?
Обезболивание при онкологии
3 ответаЗдравствуйте. Нужна консультация по обезболивающей терапии. Пациентка с метастатическим раком кишечника 4 стадии (метастазы в печени, лёгком и пояснице), химиотерапию уже не проходит . Текущая схема: фентаниловый пластырь 75 мкг/ч + морфин 1 мл каждые 6 часов. В последний...
Здравствуйте. 1. Да, это может быть как передозировка, так и проявление печеночной энцефалопатии на фоне метастазов в печени. 2. Нет, самостоятельно без очного осмотра врача дозировку не меняйте. Заочно я тоже вам, к сожалению, не могу подсказать. 3. Но морфин, я считаю, нужно оставлять как способ купирования прорывной боли. 4. При поражении печени морфин очень часто переносится хуже. Еще раз повторюсь - нужен очный осмотр участкового терапевта или паллиативного врача.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, посоветуйте к какому специалисту обратиться!? Моему папе 69 лет. Примерно месяц назад у него дикой болью заболела левая нога ниже колена. Спустя неделю, когда понял что само не проходит, он обратился к терапевту и та назначила ему уколы...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Ежедневно занимась почечноклеточным раком Готов Вас детально проконсультировать С очень большой долей веротяности речь идет о почечноклеточном раке О его 4 стадии - с метастазами В обязательном порядке проводят биопсию - это первое действие - без которого лечение невозможно - так как диагноз рака только гистологический Есть три точки приложения в плане лечения: 1 - локальное воздействие на костные очаги - паллиативная лучевая терапия - крупной фракцией Цель - купирование болевого синдрома и, вероятное, уменьшение явлений компрессии 2 - самое ключевое - это лекарственное лечение! Это самое основное в данной ситуации Именно лекарственная противоопухолевая терапия влияет на общую и беспрогрессивную выживаемость рака почки (в отличие от лучевой терапии) Основа лечения - это схемы иммунотаргетной терапии Их всего 4 Самая распространенная - Пембролизумаб и Ленватиниб Если есть саркоматоидный компонент - то предпочитают Нивоулмаб+Кабозантиниб Эти схемы сочетают в себе иммуноонкологический препарат и таргетный препарат и часто очень эффективны! 3 - учитывая наличие очагов в костях с симптоматической целью назначается како-либо остеомодифицирующий агент - например, Деносумаб или Золедроновая кислоат Из дообследований обязательно выполняется МРТ головного мозга с контрастом для исключения церебральных метастазов и остеосцинтиграфию для оценки количества очагов в костях Что касается боли в ноге - она, безусловно обусловлена метастатическим поражением костей - таза и/или позвонков и/или самих костей голени Пока не начато лечение по 3 пунктам как написал выше - подбирают обезболивание Базовый препарат - Трамадол В подобной клинической ситуации обычно рекомендуют схему: 1. Трамадол 100 мг утром и 100 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00) 2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа) 3. Габапентин 300 мг 1 раз в день Кетопрофен и Анальгин для этих целей не подходят категорически ввиду небезопасности!
Боли при онкологии
13 ответовДобрый вечер уважаемые врачи! У мамы рак желудка с метастазами в скелете. Документы прикреплю. Вся история началась с декабря 2025. Сейчас проходит курс химии Xelox, уже 4. Недель три назад у неё начался жидкий стул, но это раз в день, просто жидко. А неделю назад перед...
Здравствуйте. Диарея с острой нарастающей болью в животе и плохо отходящими газами - это все-таки достаточно веский повод обратиться к хирургу в дежурный стационар. По результатам КТ брюшной полости в кишечнике имеется дивертикулез, не исключено, что ввиду частой диареи случилось его воспаление. Надо исключать через обычного дежурного хирурга. Заодно в приёмнике вам возьмут контрольные анализы.
Боль в низу живота
4 ответаЗдравствуйте помогите пожалуйста разобраться. Беспокоит боль в низу живота. Делала ректороманоскопию всё в норме. Результаты анализов прикрепила. Очень боюсь онкологии кишечника
Татьяна, добрый вечер! По тем обследованиям, что Вы прикрепили, данных за онкологию кишечника нет. Ректороманоскопия у Вас нормальная, а это уже хороший и важный признак. В анализе крови гемоглобин 135, анемии нет, лейкоциты без значимого повышения это тоже не похоже на запущенный опухолевый процесс. По УЗИ малого таза патологии не выявлено. По УЗИ брюшной полости есть мелкие камни в почках и диффузные изменения печени, но это не связано с раком Боль внизу живота в данном случае возможно связана с кишечным спазмом, синдромом раздраженного кишечника, гинекологическими причинами, мочевыводящей системой или позвоночником. Наличие боли не означает онкологию Если есть вздутие, нестабильный стул, тревожность, то кишечник на этом фоне тоже может реагировать болью. Как правило, в похожих случаях рекомендуют дообследование у гастроэнтеролога, сделать колоноскопию но больше для полного спокойствия и исключения причин, а не потому что по анализам есть признаки рака Пока рекомендуют щадящее питание, достаточное питье, исключить переедание и длительные перерывы в еде. При спазмах рекомендуют Дюспаталин 200 мг 2 раза в день 10-14 дней Постарайтесь себя не накручивать, по Вашим обследованиям ничего страшного нет. Желаю Вам здоровья и спокойствия🙏 Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Препарат при онкологии
1 ответЗдравствуйте, подскажите пожалуйста при папиллярном раке ЩЖ с метастазами в лимфоузел ( назначена операция через месяц) можно ли использовать гель прожестожель который назначил маммолог при фиброзно кистозной мастопатии
Здравствуйте, противопоказаний к применения прожестожеля у вас нет!
Перелом позвонка при онкологии
16 ответовЗдравствуйте! У мамы 65 лет рак прямой кишки, 4 стадия, метастазы в позвоночник и печень. Изначально были жалобы на боли в пояснице, хронический остеохондроз, прошла курс лечения у невролога, но не помогло, в итоге обнаружили рак. 2 недели назад начались сильные боли в...
а зачем здесь вертебропластика? Она не нужна. Пациентка встанет в корсете после перелома. Вообще, при онкологии пластические вмешательства не желательны. Что касается метастазов и опухоли, то возможности малоинвазивной хирургии нужно обсуждать с онкологами.
Обезболивание при онкологии
14 ответовДобрый день! У мамы рак носоглотки, прошли химию и лучевую терапию. В июле начались сильные боли в голове (макушка лоб, затылок), шее и правом ухе. Ночами не сплю. Ухо правое перестало слышать. Попали к онкологу в августе, раньше не могли принять. Посмотрели узи л/у, КТ с...
Здравствуйте! В описанной вами ситуации назначение трамадола верное, можно инъекции делать или таблетки принимать внутрь, если нет нарушений глотания или тошноты, рвоты. Возможно совместно с трамадолом применить и НПВС, например кеторол или кетопрофен в инъекциях 2-3 раза в сутки. Попробуйте уточнить у онколога, есть ли отделение паллиативной помощи в диспансере? Возможно, необходимо назначить более сильные анальгетики, например фентанил в пластырях. Это может назначить и онколог и врач отделения паллиативной помощи. Препарат относится к наркотическим средствам и требуется специальный рецепт. Если есть вопросы, задавайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боюсь онкологии
16 ответовПоследнее время стала себя плохо чувствовать , слабость , бывают головные боли незначительные, состояние будто заболеваю. Но , температура нормальная ,ничего конкретного не болело кроме общего состояния слабости и безсилия. Но , неделю назад стал нестабильный стул , то понос...
Здравствуйте, Анастасия. По анализам никаких данных за онкопроцесс не вижу, не переживайте, все в пределах нормы. Возможно из-за стресса у вас такое состояние. Какие-нибудь лекарственные препараты принимали?