Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Очень нужна ваша помощь. Мне 29 лет. Год назад весила 85 кг при росте 163, сейчас 75 кг, плавно снижаю вес на фоне дефицита КБЖУ и приема Метформина. Но проблема в том, что месячных нет, приходится вызывать их Праджисаном 1 раз в 70 дней. Это уже не выносимо. КОК...
Здравствуйте! Можно продолжить снижать вес до 66 кг (с помощью орлистата или лираглутида), принимая метформин 1500-2000 мг в сутки до 6 мес. Если овуляции не появляются (циклы остаются нерегулярными и без овуляции) делают стимуляцию овуляции клостилбегитом при планировании беременности. При этом метформин и препараты для снижения веса отменяют.
Сыпь на ногах у ребёнка
8 ответовДобрый день! Ребёнку 1.3. В сентябре на ногах, ниже колен, стали появляться сухие участки кожи, я стала использовать крем от мустэллы. Год назад, примерно в это же время, посещали аллерголога, который нам сказал, что кожа сохнет и появляются прыщики от сухого воздуха, на фоне...
Здравствуйте! Это раздражительный дерматит, связан с сухостью кожи, в том числе. Вам обязательно нужно использовать увлажняющие крема (атодерм бальзам биодерма, сенсадерм специальный крем, например) часто в течение дня и обязательно после водных процедур на полувлажную кожу. Средство для мытья взять: масло атодерм или липобейз беби,липикар. Наружно штрихами: крем Комфодерм К 1 раз в день на ночь в течение 5-7 дней. Кожу не тереть мочалками, полотенцем аккуратно промакивать, одежда к телу хб, без шерсти и синтетики, свободная.
Диарея и анализы
62 ответаЗдравствуйте. Уже почти 5 месяцев беспокоит жидкий стул, который бывает чаще всего после первого приёма пищи. Утром не завтракаю обычно, а вот после перекуса или основного приёма пищи случается жидкий стул минут через 30-40 после еды. Утром если позавтракаю тоже почти всегда...
Доброе утро, Наталья. Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна. Я задам вам уточняющие вопросы. Какая кратность стула у вас за сутки? Вздутие живота/метеоризм беспокоит вас? Вы тревожный человек? Молочные продукты и хлебобулочные вы хорошо переносите? Ночью как спите? Боли не беспокоят? Не будят? Не мешают сну?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изменился запах мочи
11 ответовДобрый день. Есть вопрос. Иногда меняется запах мочи. Какое-то время замечала изменения, потом они пропадали, потом появлялись снова. Нет никакого дискомфорта, жжения, резей и т.п. Хожу в туалет как обычно. По гинекологии тоже все отлично. Гигиену соблюдаю. Моча соломенного...
Доброго времени суток. Чаще всего запах из-за наличия инфекции мочевых путей. В моче тесть косвенные признаки её наличия. В целом опасного ничего нет, тем более что на УЗИ без отклонений. Можно сдать 3-х стаканную мочу и сделать посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. Далее по результатам.
Постоянная изжога
12 ответовДобрый день, раньше изжоги не было, обратился к гастроэнтерологу, так как больше двух лет болело горло и в нем скапливаласт какая-то слизь, после того как проглотил трубу и взяли биапсию, поставили ГЭРБ, прописали мотилиум и омез, больше ничего, после того как стал их...
Добрый вечер, скажите, сколько по времени Вы пили омез и купировалась бы боль в горле на фоне его приема? Изжога появилась после его отмены?
Ожирение 2 ст, смешанного генеза. Метаболический синдром. Инсулинорезистентность. Дефицит витамина Д
8 ответов33 года, вес 82 кг при росте 156 см. Начали беспокоить вялость, сильное выпадение волос, прыщи на лице, частый герпес. Вес набрала 5 лет назад, при попытках похудеть, вес стоял. Сдала анализы: общий белок 68.5 . Мочевая кислота 234.84. АЛТ 11.6, АСТ 10.3, Железо сывороточное...
Здравствуйте. У вас низкий уровень ферритина, витамина Д. Гормоны щитовидной железы в пределах нормы - щитовидная железа функционирует в полном объеме. Восполнить железо рекомендую приемом тардиферрона по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц, затем пересдать ферритин. Витамин Д рекомендую восполнить винантолом или аквадетримом по одной из схем: 1). 6000-8000 МЕ ежедневно в течение 8 недель (12-16 капель вигантола или аквадетрима) 2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 8 недель (100 капель вигантола или аквалетрима) Спустя 8 недель пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли) По поводу лишнего веса рекомендую один из препаратов: 1. Голдлайн 10 мг Принимается по одной таблетки утром желательно с едой запивая водой. Это препарат центрального действия. Он снижает аппетит и способствует уменьшению количества потребляемой пищи, то есть усиливает чувство насыщения. Длительность терапии должна превышать 12 месяцев. Во время лечения может наблюдаться не значительной подъемы артериального давления и умеренное увеличение частоты сердечных сокращений. Если спокойным состоянии вы заметили увеличение ЧСС и АД выше обычного, то следует отменить препарат. 2. Орлистат 120 мг Это препарат периферического действия. Он снижает всасывание Жиров и пищей примерно на 30%. Данный препарат принимает во время еды или в пределах 1 часа после еды. Принимается по одной капсуле 120 мг три раза в день. Здесь же и побочных эффектов может быть метеоризм, позывы дефекации и жидкий стул. 3. Энлигрия. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в сутки (желательно в область живота). Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. Однако он применяется в том случае, если нет панкреатита Схема применения: 1 неделя - доза 0,6 2 неделя - доза 1,2 3 неделя - доза 1,8 4 неделя - доза 2,4 Терапевтическая доза - 3,0
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слабость после гриппа
13 ответовЗдравствуйте! 4-тые сутки болею гриппом. Температура доходила до 39.1. Сильно болело голова первые сутки. Суставы болели. Были рвоты несколько раз. Состояние ужасное. Организм сильно ослаб. Вчера и сегодня вроде лучше. Температура сегодня днем была 37.7. К вечеру 38.0 и...
Здравствуйте! По описанию можно предположить наличие гриппозной интоксикации с присоединившейся вирусной астенией Дрожь, слабость - это признаки постинфекционной астении . Вирус гриппа вызывает выброс воспалительных белков , которые нарушают работу вегетативной нервной системы Горячий чай расширяет сосуды. В норме здоровый организм это сразу же компенсирует , но на фоне болезни , к сожалению, это не происходит быстро , так как объем циркулирующей крови снижен из-за потери жидкости при рвоте и потоотделении Перепады температуры, холодные стопы - нарушение работы гипоталамуса . Когда температура растет - знобит и мерзнут конечности . Когда жар спадает - бросает в жар и пот В подобных случаях температуру рекомендуется снижать при значениях выше 38,5 , либо при выраженном дискомфорте. Либо парацетамол 500-1000 мг, не чаще чем каждые 6 часов , суточная доза не более 4-6 г, либо Ибупрофен 400 мг не более 3 раз в сутки Боржоми в подобных случаях можно продолжать, но более оптимальны оральные регидратационные растворы - Регидрон, Гидровит , медленно и дробно по 100-150 мл каждые 15-20 минут Также важно легко усваиваемое питание - бульон, каша, банан, крекеры Физическая нагрузка при активной вирусной инфекции не желательна , если хочется спать - спать Грипп обычно длится 7-10 дней. Температура , боли в мышцах и суставах обычно уходят к 5-7 дню. Слабость и разбитость могут сохраняться 1-2 недели после нормализации температуры Крепкого здоровья, если будут вопросы - пишите 🙏
Требуются ли ночные кормления?
10 ответовДобрый день, уважаемые специалисты! Ребенок 11 месяцев, вес 10 кг , хотелось уточнить актуальность ночных кормлений для нас По приему пищи: Завтрак в 9:00 ( каша молочная с кусочком сливочного масла (рис/гречка/пшено/манка/ мультищлаковая; омлет 2 раза в неделю) + фрукт (...
Здравствуйте! У малыша хороший рацион питания, в таком возрасте ночные кормления уже не показаны, это больше привычка и ассоциация на засыпание, нежели голод. Если без бутылочки ночью ребенок сильно плачет, сокращать смесь рекомендуется плавно, убирая по 10-15 мл раз в 2 дня, потом немного потерпеть, когда смесь кончится, так как ребенок все равно может протестовать, но обычно в течение недели уже ночи становятся гораздо спокойнее.
Здравствуйте. Беременность 24 недели. Вчера сдавала тест на ГТТ, к вечеру резко стало плохо (затряслись руки и бросило в сильный жар), прошло это состояние от перекуса бананом и двумя батончиками. На ночь выпила магне в6 (так как мучают судороги). Сегодня утром еле встала. Не...
Да,скорее всего кишечник такую боль дает
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гуляет сахар в крови
8 ответовЗдравствуйте. Моя мама имела диабет 2 типа после 60 лет. Мне 47 лет, хронических заболеваний нет. Недавно у меня стал “гулять“ сахар крови. Я иногда измеряю дома утром натощак и мой сахар бывает доходит до значения 6,8 или 7,1 . Воду пью почти по 2 литра, но бывает сухость во...
Здравствуйте! Такие изменения в уровне сахара могут быть связаны с нарушением восприимчивости к собственному инсулину. Это объясняет и высокую гликемии натощак - когда организм не утилизирует глюкозу ночью, и падения глюкозы днём, когда избыток собственного инсулина все-таки "пробивается" в клетки. Пока речь не идёт о сахарном диабете, но стоит подумать о предиабете. Для подтверждения этого диагноза выполняются глюкозотолерантный тест и анализ крови на гликированный гемоглобин. Первый показывает, как организм реагирует на приём углеводов, а второй - какими примерно были сахара и крови в течение последних трёх месяцев. С результатами следует обратиться если не к эндокринологу, то хотя бы к терапевту для составления поана наблюдения и при необходимости - подбора лечения. Если же тесты ничего не покажут (и такое возможно) - врач предложит пути дообследования