Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1735141

Что вас беспокоит?

Постоянная изжога

Добрый день, раньше изжоги не было, обратился к гастроэнтерологу, так как больше двух лет болело горло и в нем скапливаласт какая-то слизь, после того как проглотил трубу и взяли биапсию, поставили ГЭРБ, прописали мотилиум и омез, больше ничего, после того как стал их принимать стала появляться изжога, я точно понял что это такое, так как иногда даже после небольшого перекуса, горячит в груди. Такой вопрос, что это, предположительно, может быть и какие можно сдать анализы, изменит лекарства, и куда обратиться, возможно в химках Горло болит до сих пор, и даже не собирается проходить, я к этой боли уже привык даже, плохо, что она усиливается из-за малейшего изменения климата. Питаюсь так же как и питался, но стараюсь больше готовить себе варенную пищу, курю уже года 2 иногда выпиваю спиртное, ожирения нет, даже немного худощавый.

Возможно гэрб
28 лет
6 Декабря 2023·Просмотров: 255·vasiliy_may, Минск

Принятый ответ

Добрый вечер, скажите, сколько по времени Вы пили омез и купировалась бы боль в горле на фоне его приема? Изжога появилась после его отмены?

Принятый ответ

Здравствуйте.
как долго принимали репараты?
жалобы усилились на фоне приема препаратов или после их отмены?
ваш вес и рост?

по фгдс и гистологии воспаление в желудке и пищеводе.
по гистологии Баретта не подтвержден.

Мария Александровна, по самочувствию, усилилось во время приема и потом сохранились когда прекратил прием, при этом горло болеть не переставало рост 182, вес 72

обязательно соблюдение антирефлюксного режима.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Бросить курение, если курите.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков.

возможен такой вариант лечения.
1)нексиум 20 мг за 30 мин до еды 2 р\д-1 месяц, далее по 20 мг утром-1 месяц.
2)ганатон за 15 мин до еды по 1 таб 3 р\д-1 месяц.
3)ребагит по 1 табл после еды 3 р\д-1 месяц.
4)гевискон по 10 мл после еды 3 р\д и на ночь-2 недели.

при сохранении жалоб суточная ph-импедансометрия..

Мария Александровна, подскажите, если принимать эти лекарства то все в совокупности? может есть смысл провести какие то еще исследования?

да.
это все одновременно принимается-курсом.

из дообследований
ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
УЗИ обп.
при сохранении жалоб рентгеноскопия пищевода и желудка с барием.
суточная ph-импедансометрия.

Мария Александровна, может по болях в горле и мокроте будут рекомендации? так как даже был у нескольких ЛОРов и рекомендации в виде таблеток сосательных, которые по большему счету помогают в моменте но в общем эффекта 0 дают. И все говорят, что это непосредственно из-за проблем с желудком, что странно, так как боли начались очень давно, года 3 назад, когда я молодой даже не знал, что такое эта изжога.

как гэрб уйдет в ремиссию, горло перестанет беспокоить.

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам ФГДС и гистологического исследования данных за пищевод Барретта нет. УЗИ брюшной полости выполняли? Какие лекарственные препараты сейчас принимаете?

Марина Юрьевна, узи не выполнял, только если флюорографию (не знаю относится ли это)
Сейчас ничего не принимаю активно, только альмагель, при сильной изжоге

Рекомендую Омез ДСР по 1 табл утром натощак 1мпсяц, Гевискон по 1 саше на ночь 14 дней, Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней - далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц.

Принятый ответ

Здравствуйте .
Необходимо дифференцировать симптомы связаны с лор органами или все же есть рефлюкс .
Для этого выполняется суточная ph метрия .
Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Обсудить с доктором очно следующее лечение:
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее Нексиум 20 мг утром 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой за 15 мин 4 недели
Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.