Беременность, результат ГТТ — вопрос №1402892

Question

Беременность, результат ГТТ — вопрос №1402892

Диана

753 просмотра

5 июня 2023

Здравствуйте, помогите пожалуйста. Беременность 26 недель. До беременности ставили нарушение толерантности к глюкозе, принимала метоформин.
За всю беременность сахар был понижен один раз до 5,9 и то потому что анализ был произведён при поступлении в больницу и до него за 1,5-2 часа ела бананы. Сейчас решила сама сдать анализы… Пришли такие результаты.
Смущает что 1 показатель гтт понижен, в 3 показатель немного повышен, но при этого HbA1c в норме.
Так же делали сахарную кривую на 4 точки и все было в норме, показатели не больше 4,4.
Диету почти не соблюдаю, но после каждого сладкого перекуса и основного приёма пищи измеряю сахар и всегда была норма.
Что это значит?
Может ли быть повышен 3 показатель потому что 75г глюкозы развели не в 300 мл воды, а в 150мл и было через чур сладко?

Возраст: 21

Вопрос закрыт

гсд

гтт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Алексеева Анастасия Юрьевна, 5 июня 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте, Диана! Эти результаты говорят о том, что при нагрузке поджелудочная железа не справляется с регуляция углеводного обмена. По этому результату вам может быть выставлен гестационный сахарный диабет и рекомендовано ограничение употребление легкоусвояемых углеводов. Это необходимо для того, чтобы не создавать повышенную нагрузку на поджелудочную железу. Учитывая то, что Гликированный гемоглобин в норме и и при самоконтроле глюкоза не повышается, на данный момент состояние углеводного обмена у вас в норме. Возможно вы уже сейчас не злоупотребляете сладостями и этого достаточно. Дополнительно рекомендую вам употребление достаточного количества жидкости, а лучше всего негазированной минеральной воды в количестве 30 мл на килограмм массы тела. Чай, кофе, соки, компоты не считаются.
Также продолжайте контролировать уровень глюкозы самостоятельно. Если она будет повышаться необходимо проконсультироваться с эндокринологом. На данный момент каких-то критических нарушений у вас нет. Учитывая, что до беременности было нарушение толерантности к глюкозе,такие результаты глюкоза толерантного теста вполне предсказуемы.

Пожаловаться

Диана, 5 июня 2023

Клиент

Анастасия,
Если я правильно поняла, что пока что ничего критичного у меня нет?
Если у меня стабильно повышался сахар из-за того что я не соблюдаю диету , то гликированный гемоглобин показал бы это?
И ещё такой вопрос , ем например пирожное с чаем, измеряю сахар через час, все в норме. Может быть такое что сахар повышается сразу после употребления сладкого и за час уже быстро возвращается в норму и я просто не могу заметить повышения?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Диана, 5 июня 2023

Клиент

Анастасия, и ещё один вопрос, что нибудь можно угрожать ребёнку, при моем состоянии, по узи все у меня отлично и по другим анализам тоже

Пожаловаться

Алексеева Анастасия Юрьевна, 5 июня 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

У вас нет постоянно высокого уровня глюкозы, иначе Гликированный гемоглобин повысился бы. Есть риск, что при прогрессировании беременности глюкоза начнёт повышается. Поэтому нужно уже сейчас отказаться от сладостей. Пока что поджелудочная справляется, поэтому при контроле глюкоза в норме. Сейчас у малыша и у вас всё в порядке. Чтобы так осталось и в будущем кушайте поменьше сахара, булочек, пирожных и прочего.

Пожаловаться

Диана, 5 июня 2023

Клиент

Елена, здравствуйте, на сколько это опасно для ребёнка , если я до 25 недели не соблюдала диету, но при контроле сахар был в норме через час после еды и по узи с ребёнком тоже все хорошо. Какие могут быть последствия ?

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 5 июня 2023

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день.Никаких последствий быть не может

Пожаловаться

Диана, 7 июня 2023

Клиент

Елена, здравствуйте, как правильно изменять сахар после еды. Через час после начала приёма пищи или через час после окончания приёма ?

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 7 июня 2023

Терапевт, Эндокринолог

Через час после окончания трапезы

Пожаловаться

Диана, 5 июня 2023

Клиент

Анара, здравствуйте, на сколько это опасно для ребёнка , если я до 25 недели не соблюдала диету, но при контроле сахар был в норме через час после еды и по узи с ребёнком тоже все хорошо. Какие могут быть последствия ?

Пожаловаться

Эминова Анара Замир-кызы, 5 июня 2023

Врач УЗД, Эндокринолог

Учитывая что сахар был в норме, никаких последствий и вреда нет.

Пожаловаться

Диана, 7 июня 2023

Клиент

Анара, здравствуйте, как правильно изменять сахар после еды. Через час после начала приёма пищи или через час после окончания приёма ?

Пожаловаться

Эминова Анара Замир-кызы, 7 июня 2023

Врач УЗД, Эндокринолог

Добрый день, после окончания приема пищи)

Пожаловаться

Диана, 5 июня 2023

Клиент

Марина, здравствуйте, на сколько это опасно для ребёнка , если я до 25 недели не соблюдала диету, но при контроле сахар был в норме через час после еды и по узи с ребёнком тоже все хорошо. Какие могут быть последствия ?

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 5 июня 2023

Эндокринолог

Никаких, для малыша это не страшно, тем более Вы не прибывали в длительном периоде с высокими показателями сахара крови. Просто сейчас, нужно немного ограничить углеводы, какие указала и немного усилить контроль

Пожаловаться

Диана, 5 июня 2023

Клиент

Марина, поняла, спасибо
Просто немного поняла почему все попугают ГСД и говорят соблюдать строгую диету, если для малыша это не страшно?

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 5 июня 2023

Эндокринолог

Фетопатии плода могут развиться, если не соблюдать диету и не вести самоконтроль, но запугиванием себя заниматься не нужно, думаю каждая мама понимает, что для ее ребенка ее повышенный сахар не хорошо, поэтому будет стараться ему не навредить. Соблюдать диету ( ограничить углеводы) и вести самоконтроль

Пожаловаться

Диана, 7 июня 2023

Клиент

Марина, здравствуйте, как правильно изменять сахар после еды. Через час после начала приёма пищи или через час после окончания приёма ?

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 7 июня 2023

Эндокринолог

Здравствуйте, через 1 час после окончания приема пищи.

Пожаловаться

Диана, 5 июня 2023

Клиент

Светлана, здравствуйте, на сколько это опасно для ребёнка , если я до 25 недели не соблюдала диету, но при контроле сахар был в норме через час после еды и по узи с ребёнком тоже все хорошо. Какие могут быть последствия ?

Пожаловаться

Диана, 7 июня 2023

Клиент

Ленар, здравствуйте, как правильно изменять сахар после еды. Через час после начала приёма пищи или через час после окончания приёма ?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 7 июня 2023

Эндокринолог

через час после начала приема пищи

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Вопрос по результату ГТТ после 2ч

6 ответов

27 октября 2022

Кристина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Гсд во время беременности

4 ответа

4 февраля 2023

Марина

Вопрос закрыт

ГСД при беременности

6 ответов

24 июня 2023

Мария

Вопрос закрыт

Когда мерить сахар при гсд

3 ответа

29 октября 2023

Дарья

Вопрос закрыт

Инсулин при ГСД не снижает сахар натощак

4 ответа

2 июня 2024

Юлия, Тула

Вопрос закрыт

Беременность 34 недели. ГСД на инсулине. Повышенный сахар при простуде

5 ответов

24 июня 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Арсеньева Елена Борисовна, 5 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-05T07:25:39+03:00

Добрый день.
По данным глюкозотолерантного теста у вас гестационный диабет.
Недостаточно выбрасывает инсулина железа после еды.
Поэтому соблюдайте диету и мерьте Сахар натощак(норма до 5.1)
И через час после еды(норма до 7.0)

Эминова Анара Замир-кызы, 5 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-05T07:39:46+03:00

Здравствуйте, у вас гестационный сахарный диабет. Критичного ничего нет, важно соблюдать диету по углеводам, вести дневник питания и замера глюкозы по глюкометру (до 5,1 натощак, до 7,0 после еды через час).
Вести дневничок около 2-х недель и на консультацию к эндокринологу.
Если часто будете вылетать за норму сахаров, возможно, будет рассмотрен вопрос о инсулинотерапия.

Шитикова Марина Сергеевна, 5 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-05T08:00:39+03:00

Здравствуйте, по показателям ОГТТ 75 гр.глюкозы у Вас ГСД, если были нарушены правила проведения самого теста нужно обсудить это с врачом эндокринологом, который будет Вас наблюдать. Гликозилированный гемоглобин при беременности не очень информативный показатель. Т.к.он показывает средний показатель сахара крови за 3 месяца. А информативнее сахар натощак до 5.1 миоль/л и через 1 час после еды до 7.0 ммоль/л. Дело в том, что поджелудочная железа плода работает с 12 -14 недели беременности и вырабатывает инсулин, и чтобы его инсулин не компенсировал повышение сахара мамы нужно соблюдать диету с ограничением углеводов ( сладкого и сдобного, фасад, сладкие соки и сладкая вода)

Фадеева Светлана Михайловна, 5 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-05T08:12:56+03:00

Здравствуйте!
У вас повышен сахар через 2 час после нагрузки глюкозой - это гестационный сахарный диабет (ГСД), даже с учетом того, что вы выпили 150 мл воды (вместо рекомендуемых 250-300 мл).
При ГСД вам нужен ежедневный самоконтроль гликемии с помощью глюкометра, калиброванного по плазме: натощак и через 1 час от начала основных приемов пищи (завтрака, обеда и ужина), если вы только на диетотерапии.
Ваши цели: глюкоза плазмы натощак/перед едой/на ночь/ночью < 5,1 ммоль/л; глюкоза плазмы через 1 час после еды < 7,0 ммоль/л.
Еще проводите самоконтроль мочи на кетоны - 1 раз в 2 недели (с помощью тест-полосок на кетоны).
Соблюдайте диету (стол) № 9.
Нужно исключить быстроусвояемые углеводы: сахар, мед, варенье, кондитерские изделия, соки, сладкие напитки, сладкая выпечка, картофельное пюре, манка, виноград, финики, бананы.
Из сладкого можно фрукты, сухофрукты, ягоды, стевия, сукралоза. Углеводы, богатые клетчаткой: овощи (кроме картофеля) и зелень принимайте в каждый прием пищи (завтрак/обед/ужин).
Медленноусвояемые углеводы (на завтрак, обед и ужин) нужно употреблять ограниченно: цельнозерновые крупы (4-6 ст.л. на порцию) или бурый рис, или макароны из твердых сортов, или картофель (2 шт в день), или бобовые, фрукты/ягоды (1 порция на перекусы), хлеб/несладкая выпечка (по 1 куску на порцию).

Хуснутдинов Ленар Равилович, 5 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-05T12:19:40+03:00

Здравствуйте. Гликированный гемоглобин во время беременности не информативен. Есть повышение глюкозы через 2 часа. На это не повлиял объем воды. По результату теста ставится ГСД. После родов диагноз снимается, нужно соблюдать диету и дома контролировать сахар. Это в интересах ребенка. Пишите результаты измерений и через 2 недели к эндокринологу