Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мальчику 3 месяца. На рентгене в прямой проекции: покрытие головок крышами вертлужных впадины достаточное, ядра окостенения головок не определяются (норма в 4-5месяцев), ацетабулярные углы увеличины: справа 32, слева 26 градусов, децентрация головок определяется, более...
Норма углов для мальчика в 3 мес 25 +\- 5 градусов, а уже в 4 мес 21 +\- 5 градусов.
В описании рентгенограммы есть убедительные данные за дисплазию ТБС (не только углы).
Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или подушка Фрейка носится 24\7 с перерывами на процедуры и купание.
То есть ДА, НУЖНО!
2. Электрофорез с кальцием на оба ТБС № 10 в месяц.
3. Массаж обеих ТБС №10 в месяц.
4. ЛФК ежедневно 2 раза в день.
5. Назначение по согласованию с педиатром витамина Д3 в профилактической дозе и ее коррекция по результатам лабораторного анализа.
6. Рентгенография через 2 мес.
Подробнее можете посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Здравствуйте, несколько дней назад узнали о диагнозе дисплазия тазобедренных суставов. Приложу документы и есть ссылка на диск с рентгеном, а так же фото рентгена.
Один врач сказал, что достаточно массажей и ЛФК.
Другой врач сказал, что необходима шина Фрейка
А я сколько...
Здравствуйте.
Норма углов для мальчика в 7 мес 20 +\- 5 градусов.
Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения должны хорошо визуализироваться.
Линии Шентона правильные, ядра развиты достаточно, крыши вертлужных ядер скошены.
Диагноз ДТБС по рентгенограмме обоснован.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Шина Кошля. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. Фрейка в этом возрасте не эффективна.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Парафиновые аппликации 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Доброго времени суток!
Дочке 7 месяцев. Начали проходить курс массажа, массажистка обратила внимание, что ножки плохо раздвигаются. Сходили к ортопеду, поставил диагноз: дисплазия тазобедренных суставов (?). Отправил на рентген. Сегодня забрала результат. Диагноз...
Доброе утро по фото и описанию скорей всего имеется вариант дисплазии тазобедренных суставов. Обычно по углам не критичная ситуация . В таких ситуациях назначают стремена Павлика на ближайшие 3-6 месяцев. Так же надо сдать анализ на витамин д3 если принимаете только через месяц после отмены . По результатам адекватная дозировка и схема лечения. А также назначают физиотерапия с кальций фосфор и массаж. Выздоравливайте
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
По УЗИ суставы 2а\б по Графу - Задержка развития сустава, его незрелость.
Расценивается как начальная дисплазия.
Ситуация с необходимостью шины пограничная. Иногда она нужна, иногда нет.
Важны следующие соображения:
1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты.
2. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а\б по УЗИ ортопед не выявляет очно клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений.
Так же рекомендовано:
- Очный осмотр ортопеда. Решение вопроса с ношением шины.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием 10 процедур после массажа.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Здравствуйте. Девочка 10,5 месяцев, был диагноз дисплазия тазобедренных суставов, ацетабулярные углы 32 градуса со всех сторон. Делали узи и рентген в 8 месяцев (все результаты загрузила). Прошли курс массажа, курс электрофореза с кальцием и эуфиллином, одевали подушку Фрейка...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос.
Рентгенограмма сделана без нарушения укладки, расчерчена верно.
Норма углов для девочки в 10 мес 21 +\- 5 градусов. 27 - это ещё не норма, но имеется существенная положительная динамика.
Линии Шентона нарушены с обеих сторон, но уже в меньшей степени.
Крыши вертлужных впадин скошены, но не так сильно.
Диагноз дисплазии сохраняется, лечение продолжать.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Шина Виленского. Носить днём, на ночь ничего надевать не нужно.
Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно.
С Фрейком уже заканчивайте. Не применяют её в таком возрасте.
В шине Виленского ребёнок может вести себя активно и может начинать вставать у опоры.
Стимулировать и "учить" нельзя.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием и эуфиллином 10 процедур.
5. Амплипульс 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 2 капли Вигантола или Аквадетрима.
7. Рентген контроль через 2-3 мес.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления.
Здравствуйте! В августе месяце в возрасте 6,5 месяцев ребёнку делали узи тазобедренных суставов, выявили задержку окостенения тазобедренных суставов, также на очном осмотре ортопед поставила диагноз дисплазия. Прошли курс массажа, электрофореза с кальцием и парафин, сделали...
Держать не нужно. Пусть встаёт, но сам. Не помогайте.
Затрудните вставание невозможностью дополнительной опоры.
Ну, например, на полу, чтобы встать, не за что держаться.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребенку 1, 5 месяца, нужно лечение по результату узи тазобедренных суставов?
Правый
Сустав центрирован. Костная часть крыши развита достаточно. Эркер заострё. Хрящевая часть охватывает головку бедра. Визуализация хрящевой губы не затруднена. Угол альфа 60...
Добрый день. Заключение врача-узи не коректно, углы на грани нормы, все остальное в норме, скорее всего врач имел ввиду физиолошическую незрелость тбс, лечение -это только домашняя зарядка с упором на ножки, ядра для такого возраста более чем хорошо, но только постарайтесь на ноги ребенка раньше времени не ставить и не садить.
Здравствуйте! Прошу Вас посмотреть снимки тазобедренных суставов малыша возрастом 4 месяца и 28 дней. По заключению поставили дисплазию, сильная ли дисплазия? Какие дальнейшие действия должны быть? Повлияет ли эта дисплазия на развитие ребенка, т.е. может ли отсрочиться навык...
Добрый день. По описанию и снимку тбсимеет место дисплазия:
Ацетабулярный угол в норме для девочек в этом возрасте 23+5, для мальчиков 21+5 (у вас 30 и 31 что выше нормы), ядра окостенения могут отсутствовать до 6ти месяцев и это нормально, линии шентона плавные это норма, есть скошенность крыши вертлужной впадины слева. В данной ситуаци требуется комплексное лечение:
1. Фиксация ножек в стременах Павлика или шине Кошля на 2 мес снимая на процедуры и купания.
2. Массаж от поясницы и ниже с упором на ягодичную область 10 дней с повтором через месяц
3. Физио лечение- электрофоркз с кальцием хлорида и эуфиллином на тбс 10 дней с повтором через 3 мес пр необходимости
4. Ежедневная зарядка с упором на тбс 3-4 раза в день, но можно и чаще если есть желание (без фанатизма и не через сопоотивление ребенка)
5. Парафиновые аппликаци на область тбс 10 дней с повтором через 1 мес.
6. Рентген контроль через 2 мес.
Прогноз при такой рентген картине благоприятный, на развитии ребенка не скажется. Но не помогать ребенку садиться, вставать и ходить, он должен это сделать сам в свое время.
Здравствуйте. У дочери в 2 месяца обнаружили на узи дисплазию тазобедренных суставов назначили шину Фрейка. В 4 месяца сделали рентген слева 40 гр., справа 34гр. Назначили стремена Павлика 23 на 7, массаж общий и электрофорез с кальцием. В 6,5 месяцев на повторном рентгене...
Здравствуйте. Динамика лечения положительная - АУ уменьшились (с 40град. до 23 слева и с 34гр. до 27градусов справа)что говорит об улучшении формы крыши суставов. Но углы еще недостигли идеальной возрастной нормы (в 6мес. норма составляет около 20–25град), а ядра окостенения до 6мес.считается норма.Не снимайте ортез безразрешения врача.Так как суставы еще до конца несформированы, преждевременная отмена стремен Павлика может спровоцировать ухудшение показателей.Обычно при таких промежуточных показателях в 6мес.либо оставляют стремена на 1–2мес. либо переводят ребенка на более мягкий режим (например,только на ночной сон или на разводящую шину типа Виленского)чтобы дать ребенку больше свободы для ползания.До тех пор, пока ядра окостенения не окрепнут, а углы не придут внорму, ребенку категорически запрещено давать осевую нагрузку на ножки(нельзя принудительно ставить на стопы,поощрять вставание у опоры)Часто назначают электрофорез с кальцием и фосфором (или с эуфиллином для улучшения микроциркуляции) на область тбс. Обычно проводят курсы по 10дн. с перерывом в 1–2мес.Массаж с акцентом на пояснично-крестцовую зону и ягодицы.Также важна Лфк мягкие круговые вращения бедер (упражнение лягушка) в пределах дозволенного стременами диапазона.Магнитотерапия или парафновые аппликации.Эти процедуры глубоко прогревают ткани, расширяют сосуды и улучшают приток питательных веществ к хрящевой головке бедра.Вигантол- дозировка в 3 капли является лечебно-профилактической и адекватной для стимуляции окостенения. Менять её самостоятельно ненужно.Желатедно также сдать анализ крови на уровень 25-OH вит.Д и кальция, чтобы убедиться, что они правильно усваиваются.Всего самого наилучшего !
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Подскажите пожалуйста дочке в 1 по узи поставили ДТС, далее в 3 месяца мы делали рентген и нам дали вот такое заключение:
на рентгенограмме тазобедренных суставов в прямой проекции ядра окостенения головок бедренных костей не визуализируется. Ацетабулярный угол...