Что вас беспокоит?
Дисплазия ТБ суставов.
Доброго времени суток! Дочке 7 месяцев. Начали проходить курс массажа, массажистка обратила внимание, что ножки плохо раздвигаются. Сходили к ортопеду, поставил диагноз: дисплазия тазобедренных суставов (?). Отправил на рентген. Сегодня забрала результат. Диагноз подтвердился. Сейчас болеем и нет возможности сходить повторно на прием. Подскажите, пожалуйста, на сколько всё серьезно? Удастся ли исправить?
Принятый ответ
Доброе утро по фото и описанию скорей всего имеется вариант дисплазии тазобедренных суставов. Обычно по углам не критичная ситуация . В таких ситуациях назначают стремена Павлика на ближайшие 3-6 месяцев. Так же надо сдать анализ на витамин д3 если принимаете только через месяц после отмены . По результатам адекватная дозировка и схема лечения. А также назначают физиотерапия с кальций фосфор и массаж. Выздоравливайте
Благодарю Вас!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Хотелось бы увидеть фото рентгенограммы.
Норма углов для девочки в 7 мес 22 +\- 5 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме.
Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения должны хорошо визуализироваться.
Диагноз ДТБС с 2-х сторон выставлен обоснованно. Справа хуже.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Стремена Павлика или шина ORLETT HFO-110. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Парафиновые аппликации 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Он снимет все вопросы.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
на сколько всё серьезно? - серьёзность в литрах и метрах измерить возможности нет.
Дисплазия где-то посредине между лёгкой и средней степенью, ближе к средней.
Удастся ли исправить? - дети по разному реагируют на лечение, но скорее всего, удастся при соблюдении рекомендаций.
Не болейте.
Благодарю Вас!
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. На основании данных рентген отмечается дисплазия тбс справа. Изменения справа - Увеличение ацетобулярного угла, скошенность вертлужной впадины, Линия Шентона с разрывом, смещение в наружу и вверх ядра окостенения головки бедра справа.
В таких случаях рекомендуется - на счет фиксирующих средств ( на основании данных состояния мышц и ограничении движения) очно у ортопеда. Врач должен показать как надевать шину.
Тонизирующий массаж поясничной области и нижних конечностей с акцентом на ягодичную обл и ТБС.
Лечебная гимнастика нижних конечностей.
Парафиновые аппликации на ножки.
Электрофорез с Эуфиллином/ Хлористого кальция.
Вит Д3 жидкой форме или Вигантол возрастной дозировке. Солнечные ванночки.
Повторный рентген снимок через 2мес.
Благодарю Вас!
Принятый ответ
Всего самого наилучшего Вам !!!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Подробно изучил Вашу ситуацию.
У Вас имеется дисплазия тазобедренных суставов.
Дисплазия - это нарушение в процессе формирования сустава. Она не обязательно врождённая.
Крыши вертлужных впадин скошенные.
Основное в лечении это стремена Павлика (постоянно) + ЛФК и массаж.
Витамин D3 1200 Ед. в день.
По возможности электростимуляцию мышц бедра и ягодиц 8 процедур.
Так же электрофорез с кальцием 12 процедур.
Рентгеноконтроль через 3 месяца.
Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Принятый ответ
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ В подобных случаях требуется очный осмотр детского ортопеда для проведения клинических тестов
▪️ Вопрос по шинированию и применению шин (подушек) решается только на очном осмотре с лечащим врачом
▪️ В похожих ситуациях обычно рекомендуют мероприятия для стимулирования мышечного корсета суставов:
▪️ Лечебный ручной массаж на мыщцы нижних конечностей и поясничного отдела позвоночника по 10 сеансов ежемесячно
▪️ ЛФК со специалистом на постоянной основе
▪️ В подобных случаях обычно рекомендуют:
▪️ Электрофорез с кальцием курсом
▪️ СМТ или амплипульс на мышцы бедра и ягодичную область курсом
▪️ В таких случаях возможен приём витамина Д по 500 МЕ в день
▪️ Контроль рентген через 3 месяца
Похожие вопросы по теме
- 9 Августа 202319 ответов
- 15 Февраля 202515 ответов