Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дизэритроэтическая анемия
10 ответовЗдравствуйте! Ребёнок, 9 лет, диагноз: гемолитическая, дизэритропоэтическая анемия, установлен в 2020 г. Первые проявления появились в 2019 г. в виде повышения общего билирубина до значений 55-65 мкм/л за счёт непрямого билирубина. С 2022 г. и по настоящее время...
Онлайн предоставляются только информационные услуги . Лечение заочно запрещено законом. Если нет гематолога, то педиатр назначает телеконсультацию по готовности анализов с федеральным центром. Телемедицинская консультация- уже медицинская услуга и может иметь юридическую силу. Я всегда на связи, если есть вопросы .
Это цирроз?
7 ответовЗдравствуйте! По началу подозревала гемолиз, сдала почти все анализы, УЗИ, ОАК, биохимию. Гемолиз (гемолитическая анемия) раньше бывал, лечилась преднизолоном. Сейчас похожие симптомы: звон в ушах, слабость одышка, тошнота, отсутствие аппетита, кровоточивость десен. Легкая...
Здравствуйте! Учитывая результаты обследований в таких случаях рекомендуют госпитализацию в стационар для дообследования и уточнения причины состояния. Представленные изменения в ОАК вероятнее всего характерны для железодефицитной анемии средней степени тяжести, близко к тяжелой. Рекомендуют рассмотреть вариант введения препарата внутривенно феринжект (в условиях стационара) он наиболее эффективен в таких ситуациях, а после прием таблетированных форм. И рекомендуют искать причину такой анемии! Выполняют: флюорографию, общий анализ мочи, кал на скрытую кровь иммунохимическим методом, ФГДС, при необходимости – колоноскопию, консультация проктолога. Повышены ферменты печени, и вероятнее всего на воспаление отреагировал своим повышением ферритин. В плане дообследования сдают маркеры вирусных и аутоиммунных гепатитов, альбумин.
Началась бессонница, не сплю по 4- ночи, просто не могу заснуть. Учащенный пульс, слышу своё сердцебиение, развилась тревожность, очень раздражительная. Желтушность кожных покров. Проверила щитовидку, УЗИ в норме, ТТГ- 4,630, анти тпо, т4 свободный и т3 свободный в норме....
Здравствуйте. По анализу имеется сублинический гипотиреоз, при данном состоянии терапия не требуется, лечение назначается только при ТТГ больше 10, если не планируете беременность. Ваше состояние вероятнее всего связано с низким ферритином - запасы железа в организме снижены, в норме он должен быть выше 45, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. При восполнении уровня железа ТТГ может придти в норму. ТТГ проконтролируйте через 2 месяца. Дополнительно проверьте уровень витамина д3. При уровне витамина д3 менее 30, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе. Если вам удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день. По поводу желтушности кожных покровов необходимо сдать стандартный биохимический анализ, по результату обратитесь к врачу терапевту. Анти к ТПО в норме, риска аутоиммунного тиреоидита нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы после болезни
8 ответовРебёнок 4.5 года. Перенесенное вирусное заболевание неустановленное. 2 недели назад была скачущая температура от 37 до 38. Жидкий стул. У ребёнка наследственная гемолитическая анемия - дефицит г6-фдг. При инфекциях или приеме лекартсв падает гемоглобин, желтушность. Потом...
Доброе утро. Прикрепите анализ пожалуйста, пока не видно.
Гепатит а у ребенка
7 ответов5 дней назад у ребенка была 2-х кратная рвота с подъемом температуры до 38,на следующий день температуры уже не было,но пожелтели белки глаз. Сдали анализ на биллирубин и гепатит а,результат прикрепляю. Сейчас ребенка ничего не беспокоит, желтушность прошла. Какие анализы...
Здравствуйте. Вероятнее всего гепатит а протекает в легкой форме, учитывая что билирубин в норме в подобных ситуациях гепатопротекторы или желчегонные препараты не требуются. А сдавали ли вы показатели АСТ и АЛТ?
Копрограмма, анализ крови
31 ответПрошу дать рекомендации по питанию, поддержке печени, лечению при необходимости. Ребенку 11 месяцев. Из жалоб преждевременные признаки усталости, желтушность кожи, небольшие синяки под глазами присутствуют, потеет во время сна, не постоянно но часто прям лужа у шеи,...
Здравствуйте. По анализам все хорошо у ребёнка. Вит д принимает? Усталость и потливость может быть на фоне дефицита вит д
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение АлТ и АсТ
6 ответовЗдравствуйте! Недавно выявлен гепатит с, алт был 650, пролежал 5 дней на стац лечении гептрал + фосфоглив в/в. Алт снизился до 215.1, аст 59.5. неделю как дома принимаю гептрал таб 2 раз в день, фосфоглив 3 раза во время еды, + диета. Сегодня сдал анализы АЛТ 237.70, аст...
Здравствуйте! После изучения описания ситуации и фото анализов можно сказать следующее: вероятно, речь идёт об остром вирусной гепатите С, в такой ситуации обычно достаточно симптоматического лечения, направленного на облегчение самочувствия (обильное питьё, исключение тяжёлых нагрузок и алкоголя, при болях в животе спазмолитики, при тошноте и рвоте прокинетики). Препараты Вы принимаете правильно, по инструкции, однако эти препараты не влияют на причину болезни - сам вирус, поэтому болезнь течёт так, как течёт - волнооброазно. Для острых вирусных гепатитов это нормальная ситуация, острый период может продолжаться до 6 месяцев, при этом ферменты могут постепенно снизиться до нормы за 2-3 недели либо могут волнообразно то снижаться, то снова немного повышаться. Можно рассмотреть возможность проведения противовирусной терапии прямо в остром периоде болезни, так как при гепатите С риски хронизации довольно высоки - до 70-80%.
Желтушка у новорождённых
5 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста. Может ли быть жёлтая кожа при нормальном билирубине. Ребёнку 2 месяца. Сегодня сдали анализы:общий анализ крови, билирубин, общий анализ мочи. У нас желтушка. Внешне я ещё вижу желтушность на лице, груди и склеры глаз. По анализу билирубин...
Здравствуйте, Екатерина, да, может, рекомендую побольше гулять в первую половину дня, почаще прикладывать к груди. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Билирубин 170
19 ответовУ моего отца 68 лет слабость, потеря веса, боли в животе. К врачу обращался, выписывали Тримедат, форлакс. Делали УЗИ. На фоне лечения появилась сильная желтушность кожи и глаз. Сдали анализы. Прикреплю. Увезли в больницу. Уже 10 дней диагноза нет, состояние то же. Живот...
Здравствуйте! В таких случаях можно предполагать развитие гепатита (воспаления печени) неясного генеза и желчного застоя. В таких случаях рекомендуют сдать кровь на вирусные гепатиты В и С, а также выполнение КТ или МРТ органов брюшной полости с контрастом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снижение гемоглобина
2 ответаВ последнее время появилась желтушность белков глаз и кожи, при обследовании обнаружили повышенный билирубин ( общий 62) и пониженной гемоглобин 72, так же нанушены такие показатели wbs 11.3. Rbc 1.87. Hct 0.224. Mcv 119.8. Mch 38.5. Plt. 389. При этом слабости не...
Дмитрий, здравствуйте! Минимальное обследование: общий анализ крови, с ретикулоцитами и IRF(фракция незрелых ретикулоцитов); биохимический анализ крови: билирубин, ЛДГ, АЛТ, АСТ, общий белок; прямая проба Кумбса; общий анализ мочи; УЗИ органов брюшной полости с определением площади селезёнки и внутрибрюшных лимфатических узлов. И консультация гематолога для определения необходимости проведения пункции костного мозга.