Повышение АлТ и АсТ

Ольга Сыркова2 Мая

5.0

Инфекционист

Принятый ответ

Здравствуйте!
После изучения описания ситуации и фото анализов можно сказать следующее: вероятно, речь идёт об остром вирусной гепатите С, в такой ситуации обычно достаточно симптоматического лечения, направленного на облегчение самочувствия (обильное питьё, исключение тяжёлых нагрузок и алкоголя, при болях в животе спазмолитики, при тошноте и рвоте прокинетики).
Препараты Вы принимаете правильно, по инструкции, однако эти препараты не влияют на причину болезни - сам вирус, поэтому болезнь течёт так, как течёт - волнооброазно. Для острых вирусных гепатитов это нормальная ситуация, острый период может продолжаться до 6 месяцев, при этом ферменты могут постепенно снизиться до нормы за 2-3 недели либо могут волнообразно то снижаться, то снова немного повышаться.
Можно рассмотреть возможность проведения противовирусной терапии прямо в остром периоде болезни, так как при гепатите С риски хронизации довольно высоки - до 70-80%.

Мария Антонова2 Мая

4.1

Инфекционист

Принятый ответ

Станислав, здравствуйте. Я врач-инфекционист

В биохимическом анализе крови от 2 мая в сравнении с 27 апреля отмечается снижение уровня общего билирубина, небольшое повышение АЛТ м АСТ, однако эти колебания незначительны и не должны вызывать обеспокоенность. Это достаточно типично для течения вирусного гепатита С.

Гептрал вам назначен в корректной дозировке. Рекомендую ещё раз проверить, как вы соблюдаете диету и ограничение физических нагрузок

При этом важно понимать, что Гептрал не разрушает вирус, поэтому значимого улучшения на фоне его приема может не быть.

Рекомендую вам встать на учёт инфекциониста, если ещё не сделали этого, и обсудить с ним возможность назначения противовирусной терапии. Эффективность этих специфических препаратов по разрушению вируса достигает 99%.

Наталья Рындина2 Мая

5.0

Инфекционист

Принятый ответ

Здравствуйте. Лечение гепатита С основное заключается в применении противовирусных препаратов. Но сначала обычно снимают острое воспаление, то есть показатели Алт и АСТ должны дойти хотя бы до 200.
Эффективнее всего обычно для этих целей применяет Гептрал внутривенно. Курс уколов номером 10 минимум, затем переход на пероральную форму.

Инна Каплиева2 Мая

5.0

Инфекционист

Принятый ответ

Здравствуйте!
Лекарственная терапия назначена верно, дозировки препаратов корректные.
Вероятнее всего речь идет сейчас об остром гепатите С.

В таких ситуациях рекомендуют придерживаться лечения назначенного после выписке, через 3 месяца после выявления вируса в крови сдают контрольные анализы, биохимический анализ крови и ПЦР качественный.
Если вирус будет сохраняться в крови, то вероятнее всего речь идет о хронизации процесса.

Тогда будет рассматриваться вопрос о приеме противовирусных препаратов, которые убивают вирус. После лечения АЛТ, АСТ, билирубин придет в норму.

Павел Александров2 Мая

5.0

Инфекционист

Принятый ответ

Здравствуйте!
По видимому был острый гепатит С или обострение хронического, но в любом случае процесс пошёл на спад.
В таких случаях желательно вообще воздержаться от лекарств, просто пить больше воды, соблюдать диету и отдыхать.
Через пару месяцев повторяют ПЦР РНК гепатита С качественно, АЛТ, АСТ, общий билирубин, если вирус будет определяться и тем более будут повышены ферменты то думают о начале противовирусной терапии

Петр Ляшенко2 Мая

4.5

Инфекционист

Здравствуйте ! По предоставленной информации имеются данные за гепатит С, не исключён острый процесс, по анализам имеются положительная динамика.В подобных случаях рекомендуют придержаться того лечения что назначено, дополнительно обильное питьё, соблюдать диету и отдыхать.Через 2 месяца рекомендуют повторяют ПЦР РНК гепатита С качественно, АЛТ, АСТ, общий билирубин, по ре анализов модно будет принять решение о дальнейшей тактике в случае необходимости будет назначена противовирусная терапия.