Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые врачи!
как дальше работать с этой проблемой.
Уже около трёх недель боль в пояснице отдающая в правую ногу с незначительным онемением, покалыванием. Утром боли утихают вставать на ноги не больно лёгкий дискомфорт но не более ,днём тоже кое как расхаживается ,но вот...
Наличие покалывания в конечностях позволяет задуматься о нейропатической боли. Это боль связанная с повреждением нерва. Откуда она могла взяться, надо разбираться при очном осмотре.
Такие боли поддаются лечению в том числе габапентином. Однако 300 мг в сутки это не предельная доза, хотя естественно надо сначала начать с неё.
Связаны ли боли в ноге с движением в поясничном отделе?
Здравствуйте, болит какой-то зуб под мостом. Не знаю, что делать. Давно , лет 6-8 назад появился флюс на верхней 5-кой, сняли мост, полечили, запломбировали каналы, поставили заново мост, через некоторое время, меньше года прошло, начал болеть, делали снимок, говорили, что...
Добрый день , по данным снимкам не корректно оценивать состояние зубов , так как снимки оптг и прицельные дают плоское изображение одной проекции , имеют тени , наслоения и могут многое скрывать от глаз врачей . Вам важно сделать кт (3д рентген) челюстей и уже по этому снимку оценивать зубы послойно во всех проекциях и искать причину боли .
Так же важно восполнить места отсутствующих зубов , так как остальные зубы берут на себя дополнительную нагрузку и распределение жевательного давления в полости рта неравномерное . Может начать страдать сустав височно-нижнечелюстной
здравствуйте, вопрос таков, нужно ли делать мрт головного мозга. местный невролог настаивает. история болезни:голова заболела 6 июня и болит до сих пор.то есть сегодня 10-й день. боль волнообразная от очень сильной до умеренной в течение всего дня и ночи. безболезненных...
Здравствуйте, если боль настолько длительная и интенсивная и не купируется приемом обезболивающего, тогда это является показанием к МРТ головного мозга
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 35 лет.Около 10 лет мучаюсь частыми и сильными головными болями.Последние годы чувствуется усугубление.С 2015 невролог поставил диагноз Боль напряжённого типа,но на последней консультации невролога в декабре 2021 врач сказал,что по описанию боли больше...
Здравствуйте! Проконсультируйте, пожалуйста. Подскажите, пожалуйста, что это может быть.
Болит позвоночник давно. Обходилась уколами «Мелоксикам» в более молодом возрасте, по мере старения ещё делала и «Деклафинак». Сильное обострение началось в этом году в июне, когда...
Здравствуйте.
По КТ достаточно выраженные признаки остеохондроза, осложненного грыжами, которые оказывают влияние на нервные корешки. Кроме этого, есть значимое смещение позвонка кпереди (антелистез). Обратитесь очно к нейрохирургу, чтобы он сам посмотрел диск КТ.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например аркоксиа 90 мг 1 раз в день 10 дней
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 1 таб 150 мг 2 раза в день 10 дней
Местно пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
При отсутствии эффекта от НПВС и миорелаксантов добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Добрый день. Где то недели две с половиной назад решил поднять тяжелую штангу над головой (занимаюсь, но именно это упражнение сделал впервые) и после этого почувствовал что то вроде неприятного тянущего напряжения, как будто отлежал шею. Не придал этому значение и делал это...
Здравствуйте! Вероятнее мышечно-тонический синдром. Боли связаны с долгой статической или чрезмерной физической нагрузкой на мышцы спины, которые перенапрягаются и в результате появляется боль. Поэтому необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки).
При выраженном болевом синдроме назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг 2р в день 7-10 дней(у него больше эффективности, чем у мидокалма)
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, УВТ. Обычно этого достаточно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
19 мая 2023 года была прооперирована (коксоартроз 3 степени). Замена тазобедренного сустава. Мой возраст 57 лет. Решением прооперироваться было наличие хромоты и серьезные ограничения в движениях, болей не было. С осложнениями после операции была информирована через интернет....
Здравствуйте
Боли вероятно связаны с послеоперационным отеком и сдавлением окружающих тканей, и в принципе оперативным вмешательством.
Боли в пояснице появились из-за нарушения осанки и отсутствия полной опоры на обе конечности.
В Вашем случае показан прием антиконвульсантов - габапетина с увеличением дозировки по 300 мг в 3 дня до купирования болей, максимальная дозировка от 1200 до 2400 мг в сутки. Затем прием препарата в эффективной дозировке в течение 1 месяца. С последующей постепенной отменой по 300 мг в 3 дня.
Здравствуйте! 3 дня назад опухло веко.
1 день лечилась окомистин капли 5 раз, тетрациклин мазь под нижнее веко на ночь.
2 день добавила мазь гидрокортизон-пос 2,5 процента 4 раза в день.
3 день врач скорректировала лечение и назначила:
окомистин по 2 капли 4 раза в...
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом.
Клинически больше данных за локальное воспаление в толще века(из-за закупорки сальной железы). Самыми частыми причинами данного состояния являются - снижение общего иммунитета, переохлаждение, сгущение секрета в протоках желез.
Лечение вам назначили верное, но можно немного скорректировать. Если еще не приобрели Сигницеф-плюс, то лучше в таких случаях работают глазные капли(комбинация дексаметазон + антибиотик) Тобрадекс или Комбинил или Л-дексопт закапывать по 1 кап. 4 раза в день 7 дней.
- Через 5-7 мин закладывать за нижнее веко мазь Флоксал(эффективнее тетрациклина) 2 раза в день(утром и вечером), чередуя с гидрокортизон-ПОС так же 2 раза в день(днем и на ночь + наносить его же локально снаружи на область образования) 7-10 дней.
Если произойдет прорыв с выходом гнойного отделяемого - гидрокортизоновую мазь сразу отменяем и применяем только Флоксал и за веко и снаружи.
По поводу сопутствующего синдрома сухого глаза и состояния после лазерной коррекции не переживайте, так как короткое курсовое лечение не вызывает побочных эффектов.
Из общих рекомендаций: стараться не переохлаждаться(прогулки при сильном ветре и в холодную погоду) и не перегреваться(посещение саун, бани, горячая ванная), так же лучше ограничить употребление сладкого и пищи, богатой углеводами.
Желаю вам скорейшего выздоровления!
Пишите, если остались вопросы
Здравствуйте! Меня уже 8 месяцев беспокоит боль в шее, больше справа. Началось все с того, что после пробуждения было чувство, что неловкое положение во сне заняла и болит мышца. После гимнастики ( по Шишонину, очень всегда выручала), делала через силу, боль усилилась.К...
Здравствуйте! Боль, сохраняющаяся на протяжении 6 месяцев, является хронической. В таких случаях уже неэффективны НПВС и препаратами выбора являются антидепрессанты с противоболевым эффектом (н-р, Дулоксетин). При хронической боли уже нет очага острого воспаления на периферии (в позвоночнике), но головной мозг продолжает трактовать любой импульс с периферии как болевой. Антидепрессанты в таком случае нормализуют баланс болевых нейромедиаторов в головном мозге за длительный приём. В данном случае рекомендуется с лечащим неврологом рассмотреть вариант данной терапии.
Очная консультация нейрохирурга в данном случае тоже возможна для рассмотрения варианта малоинвазивных техник борьбы с болевым синдромом (расширенный курс лечебно-медикаментозных блокад, радиочастотная абляция фасеточных суставов).
После уменьшения интенсивности болевого синдрома рекомендовано вновь обратиться к ЛФК на постоянной основе для смены мышечного стереотипа. Работа в школе подразумевает длительную сидячую и стоячую работу с большой нагрузкой на позвоночник. В таких условиях ослабленные мышцы спины болезненно спазмируются. Крепкие же мышцы спины не спазмируются и не болят от рутинной нагрузки на позвоночник.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В июле 2021 года сделал 1 прививку от короновируса Спутником V, через 1 месяц, в августе сделал 2 прививку. Далее через 3 недели после 2 прививки заболел коронавирусом, которым переболел в легкой форме. Через несколько недель после выздоровления воспалилось...
Здравствуйте, Евгений. Ещё какие-то суставы беспокоят? Спина не болит? Воспаления глаз не было? Чтобы определить, почему болит и как лечить, нужно поставить диагноз, а для этого необходимо дообследование. ОАК, ОАМ, СРБ, РФ, б/х крови обязательно с мочевой кислотой, УЗИ коленных суставов.