Что вас беспокоит?
Боль в ПОП
Уважаемые врачи! как дальше работать с этой проблемой. Уже около трёх недель боль в пояснице отдающая в правую ногу с незначительным онемением, покалыванием. Утром боли утихают вставать на ноги не больно лёгкий дискомфорт но не более ,днём тоже кое как расхаживается ,но вот как вечер становится все больнее и больнее ,самый пик приходится когда ложусь и проходит например около часа ,и когда нужно встать ,то правая нога куда и отдаёт немеет и очень очень больно не возможно на нее упереться ,доходит дело до слёз уже . Из лечения было Ксекофам 8мг -10дней Мидокалм по 150мг по сей день его принимаю Мелоксикам 7.5- 7дней НПВП мази Мильгамма,далее Нейромультивит Всё это не ПОМОГАЛО далее было назначено Дексаметазон 4мг 6дней ,от него не заметила результата,так же была назначена физиотерапия СМТ . Далее обратилась ещё раз к неврологу на сегодня лечение таково : Аркоксия -120мг и Габапетин 300мг строго по схеме в течение 10 дней ,все это я только начала пить . Так же врач сделал блокаду , сегодня третий день с момента укола блокады , результата нет Так же прошла обследование: Рентген в 4 проекциях ПОП МРТ ПОП Биохимия крови ОАК УЗИ почек надпочечников что делать в такой ситуации? К этому прикрепляю результы обслуживание ,уже начинают думать ,что это возможно нужно обратиться к психиатору , возможно ли это какое-то послестрессовое состояние?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Наличие покалывания в конечностях позволяет задуматься о нейропатической боли. Это боль связанная с повреждением нерва. Откуда она могла взяться, надо разбираться при очном осмотре.
Такие боли поддаются лечению в том числе габапентином. Однако 300 мг в сутки это не предельная доза, хотя естественно надо сначала начать с неё.
Связаны ли боли в ноге с движением в поясничном отделе?
Андрей, добрый вечер!
Благодарю вас за отклик, да боли связаны с поясничном отделе.
Подскажите пожалуйста, завтра иду вновь к неврологу ,что он может посоветовать дальше ?
Косаемо гепапентина ,я его только второе сутки принимаю с последующим увеличением.
Начинаю выматываться от боли особенно в тот момент когда долго лежишь,а потом нужно вставать и когда встаю ну очень сильно боль даёт в ногу .
По второму дню вывод делать рано, хотя бы несколько дней должно пройти.
Что может посоветовать невролог, ему при очном осмотре будет однозначно виднее.
Очень важный момент, если боли зависимы от движений в поясничном отделе позвоночника, то несмотря на МРТ, надо с этой ситуацией разбираться. Далеко не все проблемы с грыжами диска. В ряде случаев на нерв давит спазмированная мышца, при этом МРТ естественно не находит никаких изменений.
Андрей, благодарю Вас, очень правильно Вы заметили про спазм мышцы,по ощущениям как будто бы у меня правая сторона поясницы и правая нога ,а особенно икроножная мышца прям очень напряжена, и уже утром когда встаю она как бы уже более менее восстанавливается ,но уже опять-таки к вечеру всё скованно .
Я думаю при очном осмотре с проблемой как раз разберутся
Андрей, Вам огромное спасибо,что откликнулись.
Я надеюсь это излечимо .
Андрей, добрый вечер!
Подскажите пожалуйста,была сегодня на приёме очно у невролога, всё с тем же жалобами, врач провёл осмотр не чего не заметил подозрительное ,посмотрел исследования ,и так и сказал,что уже не знает как мне помочь в моей проблеме,что меня очень испугало ещё больше ,после его слов ,я уже начинаю думать ,что так и буду всю жизнь инвалидом полусогнутом состоянии и терпеть эту боль ,но всё равно назанчил лечение и поставил предварительный диагноз,файл прикреплен,у меня вопрос верно ли врач назначил лечение? В том ли направлении он идёт?
Через пару дней еду в больницу к другому неврологу на ещё одну консультацию.
Врач провёл замену препарата. Наверное это обосновано.
Понимаете ли, без очного осмотра я вам вряд ли смогу оказать тут большую помощь, чем уже сделано.
Не могу судить насколько при осмотре были исключены все возможные причины для боли, проведены все пробы. В общем без очного осмотра не обойтись.
Андрей, благодарю Вас за информацию!
Принятый ответ
Здравствуйте. Мидокалм можно увеличить дозировку 150 мг 2 раза в день. Габапентин терапевтическая эффективная доза 900 мг, именно в такой дозировке надо принимать месяц. Стрессовые ситуации ухудшают ситуацию, поэтому если вы тревожный человек, то необходимо к лечению добавить Фенибут 1 т 2 р день-месяц, есть взаимосвязь тревога-мышечный спазм,из-за которого будет болевой синдром. На МРТ ничего критического нет, имеется остеохондроз и протрузия небольших размеров без компрессии нервных корешков и стеноза позвоночного канала.
Татьяна, добрый день!
Спасибо за отклик,да я тревожный человек ,были сильные стрессовые ситуации примерно 3недели назад . спасибо,буду добавлять и увеличивать дозу .
Здоровья вам)
Татьяна, добрый вечер!
Подскажите пожалуйста,была сегодня на приёме очно у невролога, всё с тем же жалобами, врач провёл осмотр не чего не заметил подозрительное ,посмотрел исследования ,и так и сказал,что уже не знает как мне помочь в моей проблеме,что меня очень испугало ещё больше ,после его слов ,я уже начинаю думать ,что так и буду всю жизнь инвалидом полусогнутом состоянии и терпеть эту боль ,но всё равно назанчил лечение и поставил предварительный диагноз,файл прикреплен,у меня вопрос верно ли врач назначил лечение? В том ли направлении он идёт?
Через пару дней еду в больницу к другому неврологу на ещё одну консультацию.
Здравствуйте,я думаю Трамадол это слишком. Габапентин принимайте по такой схеме как рекомендовала я.
Татьяна, благодарю за ответ,я тоже сама под сомненьем ,так как только начала пить Габапетин и всего лишь третий день принимаю, буду наблюдать дальше, возможно пока ещё рано что-то говорить косаемо каких-либо сдвигов в положительную динамику.
Выздоравливайте)
Принятый ответ
Здравствуйте.
Для оценки эффективности габапентина необходимо время.
Минимальная терапевтическая доза-900 мг в сутки.
Принимать габапентин по 300 мг 1 раз в день-3 дня,затем по 300 мг 2 раза в день-3 дня,затем по 300 мг 3 раза в день до купирования болей.Отменять в обратном порядке.
Стресс может усугублять симптоматику.
Ирина, Здравствуйте, у меня получается ближе к вечеру как раз боль усиливается и итог переживание за своё сомачувствие=стресс .Данный препарат принимаю только третий день и наверное об эффективности рано что-то говорить?
Да,пока что очень мало времени прошло-не волнуйтесь,скоро препарат начнет вам помогать.
Принятый ответ
Здравствуйте!При некупировании болевого синдрома через 10 дней подсоединить препарат т Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день ,затем 1 т -4 раза в день - 2 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня
Нонна, Здравствуйте, благодарю за ответ,буду следовать Вашей рекомендации.Надеюсь препарат поможет.
Поможет ??
Нонна, добрый вечер!
Извините что вновь Вас беспокою сегодня на четвёртый день приема Габапетина в течение дня наблюдается боль,она начиналась изначально от середины груди и отдавала в левую грудь и чуть ниже груди ближе к боку ,так продолжается в течение дня ,потом уже в середине груди болей нет ,но отдаёт опять-таки в левую сторону то под грудью то чуть ниже ,я позвонила в скорую но по моим жалабом они сказали выпить валерьяны настоя и всё. В течение дня боли то есть то нет ,других симптомов не наблюдается.
Вопрос:
Может ли это быть побочный эффект от Габапетина?,в инструкции написано лишь частое сердцебиение и всё.
Или это невралгия ?,так как я хожу уже 3 неделю перекошенная из-за боли и дискомфорта в пояснице и боли и напряжения мышц в ноге.
Понимаю,что годать нет смысла,ко врачу попаду только во вторник. Завтра пойду делать ЭКГ если есть в этом смысл .
Это Невралгия защемление ,ни от Габапентина это точно
Похожие вопросы по теме
- 19 Ноября 20197 ответов
- 4 Июля 20201 ответ
- 2 Декабря 20209 ответов
- 4 Декабря 20207 ответов