Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После проведения эндоскопической диагностики был поставлен диагноз: Хронический гастрит антрального отдела, очаговый дуоденит Эзофагит терминального отдела 1 ст на фоне Н К. хиатальной грыжи и дуодено-желудочно-пищевого рефлюкса. Регулярные отрыжки и жжение в области...
Скажите пожалуйста, как понять сколько удалили желудка? Была операция резекция желудка по бильрот 1, из-за гигантской язвы, которая открылась и было массивное кровотечение в брюшную полость. В заключении гистологии указано удаленная часть 22*11см. Это субтотальная резекция?...
Здравствуйте! Сложно сказать об объёме операции, это решают хирурги. Удаляется полностью дефект, плюс пару мм здоровых тканей. Чтобы говорить об объёме, нужно знать6в какой части желудка располагался язвенный дефект, от этого и зависит тактика хирургическая.
Два года мучаюсь от вздутия желудка. Еда не переваривается, встает колом. Также боли в центре желудка.
ФГДС -Атрофический гастрит и эрозии, хеликобактер положительный, антитела к хеликобактеру в 4 раза выше нормы (не разу не лечила эту бактерию) . Таже обнаружила в кале...
Здравствуйте.
показанием к назначению ацидин пепсина являетcя сниженная кислотность желудка, или анацидный гастрит(то есть полное отсутствие кислоты).
назначают после того как доказаны эти состояния.
обычно рекомендуют суточную ph-метрию.
Вам ацидин-пепсин прописывали?
наличие атрофии не всегда равно пониженная кислотность, тк есть участки без атрофии.
лечение хеликобактера 7 дней маловато.
обычно 2 антибиотика применятся 2 недели.
также есть подозрение на аутоиммунный гастрит, поэтому рекомендуется досдать
Оак
кровь на ферритин, витамин в 12.
Антитела к внутреннему фактору Кастла
Антитела к париетальным клеткам желудка
по клинике также вероятен синдром избыочного бактериального роста, который проявляется вздутием и может быть плохая перевариваемость.
также рекомендуется выполнить
узи обп
кал на скр. кровь методом иха
фекалный калььпротектин
кал на гельминты меодом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня
эластаза кала-сдавать оформленный стул.
водородный дыхательный тест на сибр с лактулозой(должно пройти 4 недели после окончания приема антибиотиков).
Ig A и IgG тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень Ig A
при положительном сибре санация кишечника альфа-нормиксом.
сейчас при таких жалобах и изменениях на фгдс рекомендуется прием
1)ребагит по 1 табл после еды 3 р\д-8 недель.
2)метеосазмил по 1 капс 3 р\д-4 недели.
3)креон 25 тыс ед 3 р\д во время еды-2 недели.
диета fodmap.
как переносите молочные продукты, выпечку?
после курса лечения Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В июне после лечения спины(Тексаред,Сирдалуд,Омез) у меня была обнаружена активная эрозия пилорического отдела. Пролечила её(Ребагит,Нольпаза) все симптомы прошли. В конце сентября у меня появились боли в желудке и другие симптомы. Прошла...
Здравствуйте!
Понимаю Ваше беспокойство, повторное появление эрозий действительно требует внимания и правильного подхода к лечению.
Возможными причинами рецидива эрозий могут быть:
-Прием НПВС
-Стресс
-Погрешности в питании (много острого, солёного, кислого)
- приём препаратов, содержащих АСК
- хеликобактер пилори ( если не соблюдены правила выполнения дыхательного теста и он может быть ложно отрицательный)
Эрозии - повреждения слизистой желудка, а именно поверхностного слоя и НЕ склонны к перерождению в онкологию
Как правило эрозии не переходят и в язву, но язва может сформироваться рядом при отсутствии лечения.
В качестве медикаментозной терапии в таких случаях рекомендуется прием ИПП , ребамипида, прокинетиков .
Примерная схема терапии может выглядеть так:
Нексиум 20 мг 2р в день за 20 мин до еды 4 нед
Ганатон 50 мг 3 р в день перед приёмом пищи до 4 нед
Ребагит 100 мг 3 р в день за 30 мин до еды до 8 недель
Контроль ФГДС через 3 мес.
Отрыжка воздухом, нерегулярный стул , метеоризм- симптомы характерны для нарушения работы со стороны кишечника. Возможно развитие СРК и/или нарушение микробиоты/ воспалительные процессы.
Для уточнения состояния рекомендуется дообследование:
Фекальный кальпротектин для оценки степени воспаления, при результате более 250 рекомендуется колоноскопия
Кал на скрытую кровь иха методом, при положительном результате- колоноскопия
Дыхательный метаново- водородный тест на сибр
Кал на я/г методом парасеп
Добрый день. Жду ответ гистологии очень нервничаю.Гистологическое исследование 4 категории сложности. Из протокола слизистая антрального отдела с умеренной диффузной гиперемирей, рыхлая, отечная. Что это значит?
Здравствуйте!
По описанию ничего страшного нет, хроническое воспаление, необходимо пройти курс лечения.
У Вас выявили эрозии, и поэтому любые такие изменения должны сопровождаться биопсией с последующей гистологией.
Вы какие то обезболивающие препараты, глюкокортикостероиды или препараты ацетилсалициловой кислота принимаете?
Сделал фгдс, в заключении написали атрофия слизистой антрального отдела, эритематозная гастропатия. Анализ на Hp +++. Обратился по поводу изжоги. Врач прописала схему эрадикации. Насколько все серьезно?
Здравствуйте, Сергей.
По фгдс у вас атрофия в антральном отделе желудка и при нр тесте обнаружили хеликобактер.
Поводов для беспокойств нет. Язв и онкологического процесса нет. Только воспалительный процесс, который на фоне эрадикации пройдёт.
Соблюдение диеты и режима питания: прием пищи частый дробный( небольшими порциями 4-5 раз в сутки) Пища должна быть не слишком холодной или горячей.
Ограничить :
большой объем принятой за один прием пищи
прием продуктов ,богатой растительной клетчатки(редька,репа, фасоль,горох,изюм,смородина)
прием продуктов,богатой соед тканью(хрящи, жилистое мясо,кожа птицы и рыбы)
Исключить острые закуски, приправы, пряности,ограничить поваренную соль(6-8г\д)
Блюда в отварном(на пару), протертом в виде.
Эрадикационную( антихеликобактерную) терапию продолжайте.
Биопсию не брали?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! При диагнозе атрофический гастрит антрального отдела,поставленном год назад,какие необходимо провести обследования для точного подтверждения диагноза ? То лечение,что было назначено не помогает
Здравствуйте, ФЭГДС с биопсией и последующей гистологией слизистой наиболее достоверно подтверждает диагноз. Также необходимо определение ХП дыхательный уреазный тест или методом ПЦР в кале. Узи органов брюшной полости, копрограмма.
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, в 2020 году были эрозии в желудке, hp положительно. Пропила курс 14 дней амоксициллин +клацид, вроде прошло. Гастроскопию делаю раз в год, был только гастрит катаральный после лечения. Вот в марте этого года стала мучать изжога сильная,...
Здравствуйте! Встречается такая реакция на Левофлоксацин, не все хорошо переносят препарат. В подобных ситуациях левофлоксацин можно заменить на тетрациклин и добавляют Висмут 120 мг 4 раза в день или же увеличивают количестве Амоксициллина до 1000 мг 3 раза в день и оставляют только этот антибиотик. Оба варианта будут эффективны.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
16 января сделали операцию на желудок рак желудка 1ст недефецированный , удалили 3/4 желудка не каких лечение не дали , не химии , не лучевой терапию . две недели назад повторно прошли фгдс , пришли анализы гиперпластический полип желудка с дисплазией 1ст. С выраженным...
Здравствуйте.
Вообще гиперпластический полип является независимым от рака желудка состоянием. поэтому он не считается рецидивом заболевания.
Но описание ФЭГДС немного настораживает в плане наличия бугристости. И полип, если он есть, то и выглядит как полип.
Поэтому, если есть возможность, переделайте в другой медорганизации ФЭГДС с последующей биопсией.