Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №4220545

Что вас беспокоит?

Эрозии в желудке

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, в 2020 году были эрозии в желудке, hp положительно. Пропила курс 14 дней амоксициллин +клацид, вроде прошло. Гастроскопию делаю раз в год, был только гастрит катаральный после лечения. Вот в марте этого года стала мучать изжога сильная, весь день, могу утром проснуться с ней натощак. Плохо снимается антацидами. Боль в желудке и кишечнике, неприятный запах изо рта, запор(но он к слову у меня всю жизнь, только слабительные помогают). Сделала гастроскопию, снова эрозии и ещё воспаление в пищеводе, hp при гастро положительно. Врач сказал, нужна опять эррадикация. Выписала амоксициллин+левофлоксацин, денол и хайрабезол, ещё итомед. Вот вопрос, выпила я один день левофлоксацин и чуть не померла, тошнота, рвота, головокружение, просто кошмар. Точно не от амоксициллина, его хорошо переношу. Чем можно заменить этот левофлоксацин, метронидазол у меня аллергия и не переносить его. Вот и не знаю что делать.

Жкт
39 лет
31 Марта ·Просмотров: 314·Ирина, Краснодар

Принятый ответ

Здравствуйте! Встречается такая реакция на Левофлоксацин, не все хорошо переносят препарат. В подобных ситуациях левофлоксацин можно заменить на тетрациклин и добавляют Висмут 120 мг 4 раза в день или же увеличивают количестве Амоксициллина до 1000 мг 3 раза в день и оставляют только этот антибиотик. Оба варианта будут эффективны.

Наталья Михайловна, здравствуйте, можно 3 раза в дегь амоксициллин по 1000 и денол, верно? Без второго антибиотика можно? И можно ещё вопрос, амоксициллин и амоксиклав это одно и тоже или нет ?

Да, можно так. Амоксициллин и амоксиклав это одна группа. Но для лечения хеликобактер все таки лучше амоксициллин использовать, чтобы лишний раз не применять сильный антибиотик ( амоксиклав)

Принятый ответ

Здравствуйте, да, действительно, левофлоксацин достаточно часто вызывает неприятные симптомы побочные, в таких случаях рекомендуют заменить препарат на иной антибиотик-метронидазол 500 мг 3 раза в день также на 14 дней.

Дарья Андреевна, здравствуйте, на метронидазол аллергия, в вопросе это указала, врач тоже на него хотела заменить

Прошу прощения! Тогда тетрациклин по 500 мг 4 раза в день на 14 дней🙏🏻

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина! меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтреолог. При непереносимости Левофлоксацина в схеме лечения возможна его замена на препарат Джозамицин 1000 мг 2 раза в день. Одним из возможных путей повторного заражения хеликобактерной инфекций - заражение от совместно проживающих членов семьи. Поэтому, при принятии решения об эррадикации микроба хеликобактер пилори рекомендуется совместно проживающим с вами родственникам пройти один из неинвазивных методов диагностики хеликобактера пилори: анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию и при положительном результате теста также пройти курс лечения инфекции.

Марина Юрьевна, здравствуйте. Подскажите, ещё пожалуйста, мне здесь врач написала, что можно принимать амоксициллин 3 раза в день по 1000 мг и денол, будет ли эффективна такая схема? И ещё вопрос, можно ди эрозии без антибиотиков вылечить или нет? Уж очень я их плохо переношу, тошнит сильно, прям до рвоты?

Эрозии без антибиотиков вылечить можно, а вот хеликобактер пилори нет, нельзя. Схема лечения с Амоксициллин 3 раза в день мне неизвестна.

Марина Юрьевна, а если пока без антибиотиков эрозии лечить, то что пить?

Добрый вечер, Ирина! С целью лечения эрозивного гастрита обычно рекомендуется Рабепразол 20мг утром за 30 минут до еды 1 месяц, Денол (или аналоги) 2табл 2 раза в день за 30 минут до обеда и на ночь 1 месяц.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.