Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уплотнения по брюшине таза
35 ответовЗдравствуйте! Прошу мнения по моему МРТ. МРТ малого таза было назначено в связи с подозрением на аномалию развития матки (седловидная по узи подозревалась). МРТ на 7 день цикла. Про контраст сказали, что не нужно мне, не знаю, почему. В описании указано «По брюшине таза...
Здравствуйте! На магнитно-резонансной томографии описывается эндометриз брюшины с мультифокальным расположением. Предполагаемый диагноз - экстрагенитальный эндометриз, это не опухолевое заболевание. Вам необходимо обратиться к гинекологу на очный приём и вырабатывать тактику в том направлении. Если не верите заключению МРТ, то единственным способом доказать природу заболевания это диагностическая лапароскопия с биопсией материала на гистологическое исследование.
Ком в горле ,ком в желудке
8 ответовЗдравствуйте ! Подскажите пожалуйста ! Третий день у меня ком в горле и ком в желудке .И в области желудка как давит .. Сегодня стало побаливать в животе или желудке . Возникает чувство как будто бы хочется что б вырвало ,но рвоты нет ,стул нормальный . Не отравилась . Начала...
Здравствуйте! По ФГДС всё хорошо, картина поверхностного воспаления, которая не даёт никакой клинической картины. Если исключена патология пищевода, то обычно рекомендуют выполнить УЗИ щитовидной железы и сдать гормональный профиль (ТТГ, Т3 и Т4). В 90 %случаев ком в горле носит неврогенный характер, особенно часто встречается у людей с тревожным расстройством или хроническим стрессом. Если такие проблемы имеются, то первостепенно работать над ними, иначе препараты гастро группы будут мало эффективны или не эффективны вовсе. Если ранее принимали прокинетики (ганатон, итомед, ретч), то можно возобновить их приём, с целью нормализовать нормальную перистальтическую волну верхнего отдела ЖКТ, но так как мы не знаем всего Вашего анамнеза, переносимости и аллергических реакций, то приём препаратов начинать лучше после очной консультации.
Боль в желудке
5 ответовДобрый день! Закончил пару дней назад лечение: • Дюспаталин (200 мг) по 1 капс- 2 раза в день за 20 мин до еды утром и вечером - 3 недели • Альфа нормикс (200 мг) по 2 табл 2 р/день, утром и вечером - 10 дней • Нексиум (20 мг) утром за 30 мин до еды - 2 недели Ничего не...
Роман, здравствуйте. По лечению добавьте в терапию: 1) альфазокс по 1 саше 2 раза в сутки 2 месяца 2) урсофальк 250мг по 1 таблетке 3 раза в сутки 6 месяцев 3) ребагит 100мг по 1 таблетке 3 раза в день 4 недели Через 6 месяцев повторить ФГДС. Также сделать УЗИ органов брюшной полости, биохимический анализ крови(алт, аст, ггт, ЩФ, триглицериды, билирубин общий, билирубин непрямой, билирубин прямой, холестерин, глюкозу, амилаза панкреатическая)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит и изжога
12 ответовДоброе время суток.Осенью стала мучать частая изжога. С гастроэнтерологом у нас проблема, принимает раз в неделю пол дня - не пробиться. Сделал на всякий случай ФГДС "по блату". Заключение - рефлюкс-эзофалит, эрозивный ст.А гастрит с признаками выраженной атрофии слизистой...
Здравствуйте. по исследованию атрофический гастрит. воспаление в пищеводе и грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. У Вас признаки гэрб+грыжа. грыжа мешает смыканию клапана между желудком и пищеводом. как раз это есть причина изжоги. рекомендуется выполнить рентгеноскопию пищевода и желудка с барием-для определения размера грыжи. ваш вес и рост? курите? на хеликобактер рекомендуется обследоваться, чтобы понять убрали его или нет. тк длительный прием ипп+неизлеченный хеликобактер ускоряет развития атрофии. через год рекомендуется фгдс с биопсипей по олга для подтверждения атрофии. сейчас чтобы убрать изжогу и сдать через 2 недели тест на хеликобактер может быть рекомендовано 1)ганатон за 15 мин до еды 3 р\д-2 недели. 2)гевискон по 10 мл 3 р\д и на ночь-2 недели далее Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер). Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП. при положительном хеликобактере его повторное лечение. для леченичия гэрб при наличии грыжи как правило рекомендуется прием ипп длительный. сейчас рекомендуется выполнить рентгеноскопию пищевода и желудка с барием узи обп(при проблемах с желчным могуь возникать забросы желчи в желудок-отсюда горечь во рту) при определенных видах грыж или при неэффективности лечения ипп, может быть рекомендовано хирургическое лечение грыжи. Диета и образ жизни при гэрб. не есть за 2-3 часа до сна, не носить тугие пояса, не переедать, снизить массу тела, если есть избыток, Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см. ИЛИ КЛИНОВИДНАЯ ПОДУШКА. Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении, Бросить курение, если курите. Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков.
Поверхностный гастрит
5 ответовВИДЕОГАСТРОДУОДЕНОСКОПИЯ Аппарат введён свободно. Просвет пищевода не изменён, слизистая бледно-розовая, в н/3 гиперемирована. Кардия смыкается не полностью, зубчатая линия выражена. В желудке светлая слизь, стенки эластичные, слизистая розовая, гладкая, блестящая, диффузно...
Алексей, добрый вечер По заключению гастроскопии есть признаки гастрита, это процесс хронический, который может обостряться, также есть воспаление в пищеводе, без эрозий, поверхностное Вам назначена 1 схема эррадикации хеликобактер пилори Дюспаталин можно использовать по требованию при боли Линекс курс пройти после окончания 14 дневной терапии Распределить препараты в течение дня нужно так, это один день терапии, а их 14, приемов пищи должно быть 4 Завтрак Рабепразол , в вашем случае назначен Разо, 20 мг до еды за 30 мину 1 таблетка Кларитромицин с едой - таблетка 500 мг Обед Висмута три калия дицитрат - денол- 120 мг 2 таблетки до еды за 20 минут- окрашивает стул в черный Амоксициллин с едой 1 таблетка 1000 мг Второй обед Висмута три калия дицитрат- денол- до еды за 20 минут Амоксициллин 1 таблетка с едой Ужин Опять рабепразол- разо 20 мг до еды за 30 мину 1 таблетка Кларитромицин с едой 1 таблетка Это необходимо для снижения риска взаимодействия
Здравствуйте! С осени 2024 года стала мучать сухость языка. Дискомфорт с левой стороны в области эпигастрия. Периодически жуткая изжога и отрыжка. Врачи в декабре 2024 г. не придали этому значения. Анализы на глюкозу и все сопутствующие, которые показаны на диабет - в норме....
Здравствуйте По результатам тех обследований, что Вы прикрепили нет никаких признаков злокачественного процесса. Показатели онкомаркеров не назначаются в качестве первичной онкодиагностики, но когда он повышен в несколько раз проводится полное дообследование: ФГДС , колоноскопия , кт или мрт обп с ку. Если по ФГДС очаговая атрофия всегда! показано проведение биопсии, так как атрофия-это не эндоскопический диагноз, его подтверждают гистологически! Сухость языка может быть связана с дефицитом микроэлементов, патологией жкт, это не признак злокачественного процесса. Не увидела колоноскопии, но в Вашем возрасте достаточно сдать кал на скрытую кровь методом ИХА, если он в норме и нет жалоб, показаний к проведению колоноскопии нет. Ничего онконастораживающего я не увидела, но нужно обсудить с лечащим врачом назначение фгдс повторно с биопсией
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка копрограммы
19 ответовЗдравствуйте,помогите пожалуйста с расшифровкой анализов копрограммы. Обратилась к гастроэнтерологу с жалобами на отрыжку и изжогу временами,но самое главное не могу поднять ферритин таблетками уже в течение года. Подняла с 15 до 40,и снова начал падать,последнее значение от...
Добрый день! Хочу обратить ваше внимание на следующий аспекты. У вас повышен уровень жирных кислот в кале. 2 наиболее распространенные причины - заболевания печени и панкреатит. Возможны патологии желчевыводящих путей. Для оценки функции печени рекомендую сдать вам печеночные пробы (АСТ, АЛТ, ГГТП, ЩФ, общий белок, общий билирубин + фракции билирубина). Для исключения хронического панкреатита рекомендую вам сдать кал на панкреатическую эластазу. Это лучший на сегодняшний день анализ для диагностики хронического панкреатита. В вашей ситуации нужно исключить не только заболевания желудка, но и заболевания печени, поджелудочной железы и желчного пузыря. По результату ЭФГДС у вас выявлен гастрит. Гастрит - это очень распространенная болезнь, в большинстве случаев, ничего страшного к счастью в этом нет. В процессе ЭФГДС на слизистой желудка у вас обнаружено большое количество хеликобактера, однако антиген хеликобактер в кале не обнаружен. Как правило, при остром хеликобактерном гастрите антиген выявляется но не всегда, а где то в 80 процентах случаев. То есть у 20% пациентов с обострением гастрита антигена хеликобактера в кале не будет. По поводу хеликобактер пилори. На самом деле это очень распространенная бактерия. 90% людей в нашей стране инфицированы ей. Заражение, как правило, происходит в раннем детстве. В большинстве случаев хеликобактер не вызывает никаких болезней. Однако в ряде случаев, в том числе в вашем, хеликобактер вызвал гастрит. Лечить нужно всегда только эпизод обострения хеликобактерной инфекции. Для этого используются 3 и 4 компонентная терапия. Речь идёт о так называемой эрадикационной терапии. Подробнее эти схемы без труда можете найти в интернете. Без результата ферритина судить о запасах железа в организме не совсем корректно. Насколько я понял, анализ на ферритин готовится. Остальные показатели метаболизма железа, в частности ОЖСС, трансферрин и сывороточное железо у вас в норме. Ферритин должен быть не меньше массы тела. Получив результат ферритина, вы поймете есть ли у вас дефицит железа. Если у вас остались вопросы пожалуйста . Будьте здоровы.
ГЭРб
4 ответаЗдравствуйте!Меня зовут Яна, я из Тюмени. Дело в том, что у моей мамы уже 20лет проблемы с желудком(гастрит), согласно последнему заключению врача от 20.04.2016,у нее ГЭРб. Недостаточность кардии.Хр гастрит НР негативный неэрозивный.Хр.дуоденит.хронический холецистит.Полип...
Почитайте мою заметку - [удаленный текст] Затем консультируйтесь. подскажу что делать..
Ест мало,но часто
8 ответовРебёнку 3 месяца. Были с рождения на СВ. Последнюю неделю молока уже практически нет и перешли на ИВ. Ребёнок не сьедает норму свою в 180 мл. Она ест по 60,90 максимум 120 за раз,но просит каждый час еду. Я уже не знаю что делать((Нр ночью нет нормального сна,ни днём! Она...
Добрый день! В данном возрасте, в 3 месяца у деток наступает первый кризисный период скачка роста и развития, у детей меняется режим сна кормления, поведения. Данный период длиться в течении 10-14 дней, затем вся симптоматика уходит! Какой вес у ребёнка на данный момент?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слизь в горле
18 ответовЗдравствуйте.Помогите пожалуйста.Началось все 2 года назад заболел муж ковидом,кашель,температура.Я десять дней была здорова,но начала лечиться заранее принимая арбидор,гриппферон.Все было хорошо.Потрм через 10 дней началась странная сухость в горле,такая,что все...
Симптомы (кашель, першение, ком в горле, слизь) со стороны гастроэнтерологии дает ГЭРБ. Со стороны щитовидной железы ( если есть узловые образования) что дает давление на соседние органы. Остеохондроз шейный тоже к сожалению, может давать такие симптомы. Даже неустойчивый психоэмоциональный фон тоже дает чувство кома в горле. Поэтому при таких симптомах, необходима консультация и лечение смежных специалистов. Так как по данным фгдс есть доказанная патология со стороны жкт , что требует терапии и оно Вам рекомендовано) поэтому, сейчас нужно убрать эрозивные процессы и параллельно сходить на дообследование к смежным специалистам.