Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Уже задавал вопрос,но не было мрт. Сделал мрт. Уже несколько месяцев беспокоит плечо. В повседневной жизни не болит. Рука не поднимается до конца и не могу убрать за спину. Боль и ограничение движения. Публикую мрт и лечение ,которое назначил врач. Может у...
Добрый день!
Уже около двух недель беспокоят боли в спине, сначала это были боли между лопаток в районе грудной клетки , я бы назвала их тянущими
Сейчас боли стали колющими , иногда иррадируют в области ребер, слева или справа спереди , осталась также боль между лопаток,...
Здравствуйте!
Подобные боли могут , действительно, носить неврологический характер. Это может быть связано с мышечно-тоническим синдромом позвоночника.
В таких случаях рекомендуют обратиться к неврологу, при необходимости может быть назначен мрт. Этот метод исследования оценивает мягкие ткани и позволяет исключить грыжи.
Дополнительно рекомендуют выполнить ЭКГ.
Так же оценивают следующие показатели:
1. Общий анализ крови, СРБ.
Позволит оценить общее состояние организма, исключить признаки анемии, инфекционного и воспалительного процессов.
2. Биохимический анализ крови: АСТ, АЛТ, билирубин и его фракции, щелочная фосфатаза, гамма-ГТ, глюкоза, мочевина и креатинин, общий холестерин.
Оценивают функцию внутренних органов.
Здравствуйте
Проснулась утром с болью в левой части где плечо, боль то в плече, то в груди, то ближе к шеи, то в подмышке, то где лопатка. Боль не сильная. И чаще всего при движении. Чувствую себя хорошо.
Здравствуйте! Возможно, вы спали в неудобном положении и было ущемление нервного корешка. Должно пройти в скором времени.
Сейчас можно принимать:
- Для снятия воспаления мелоксикам 7,5 мг 2р/сут + омепразол 20 мг 1р/сут за 30мин до еды 7 дней
- Для снятия мышечного спазма мидокалм 150 мг 3р/сут. 10 дней
- Ограничить физическую нагрузку, стараться избегать подъема тяжестей, вынужденных поз, переохлаждения.
- Местно наносить любые НПВП мази.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. На протяжении 6 месяцев беспокоит боль в спине (чуть ниже ребер с левой стороны и отдаёт в поясницу), температура до 37.4, периодическая боль в мышцах, сильная сухость кожи, сыпь на теле в виде бордовых пятен, которые чернеют и затем пропадают, ломка в теле,...
Если сдавали кортизол и он у вас в норме, уровень актг изолировано можно не контролировать, так как с большей вероятностью он так же будет в норме, тем самым на основании данных анализов, можно сделать выводы, что функция надпочечников не нарушена.
Описанные Вами симптомы мало похожи на патологию эндокринной системы.
Здравствуйте! Болит плечо около 2х лет, болит периодически, не постоянно, боль ноющая, не особо сильная, обезбола не требует. Сделала мрт. Травматолог назначил Хронотрон и Плексатрон однократно. Подскажите, лечение верное?
Здрачствуйте , Яна! Ознакомился с Вашим вопросом. В данном случае отмечается сужение субакромиального пространства,что может привести к сдавлению сухожилий ротаторной манжеты, импинджмент-синдрому, сейчас отмечаются начальные признаки.
Плексатрон и Хронотрон оба препарата гиалуроновой кислоты. Плексатрон применяется для снятия воспаления и боли в суставах, Хронотрон используется для более широкого спектра состояний, включая восстановление функций суставов.
Инъекции в сустав , я назначаю при отсутствии или умеренной динамики от консервативного лечения. В таких случаях рекомендуется - Ограничить нагрузки на сустав при болях. ( Но не полностью, в суставе , на сколько это возможно движения хотя бы пассивные должны остаться для профилактикиразвития контрактуры) При болях Носить ортез на плечевой сустав.
При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.
Картифлекс по 1саше в день во время еды.
Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день.
Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.
Магнитотерапия курс10.
Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.
При умеренном или при отсутствии динамики -
Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон кросс например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект
PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков .
Оперативное лечение используется, если консервативная терапия оказалась неэффективна в течение 6 мес. В настоящий момент наиболее распространен малоинвазивный метод — артроскопическая декомпрессия.
Маме 76 лет. В январе случился приступ, защемило спину так что она дико кричала от боли при поворотах тела, встать уже не смогла, боль по правой стороне позвоночника, в районе копчика, отдает в ногу, вызвали врача - сказала защемление седалищного нерва, лечение стандартное,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Год назад была травма плеча, падение, спустя пол года лечили физио, тейпирование, противовоспалительные уколы
Сейчас, спустя год, боль сильно усилилась, руку в строну, согнутую в локте отвести невозможно, скованность в суставе
Результат мрт прилагаю, какое лечение показано?...
Здравствуйте.
Если в течение года консервативное лечение успеха не имеет, то показана артроскопия.
У Вас на МРТ имеется по описанию разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст) и разрыв важной связки, которая стабилизирует сустав.
Эта проблема без операции приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
На поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Сшивают повреждение суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес.
Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA
В таких случаях до операции рекомендуют:
ношение косыночной повязки при сильных болях.
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Добрый день!
Уже примерно 3 недели болит спина под лопаткой рядом с позвоночником. Началось все с болевых ощущений на коже, больно было дотрагиваться до нее, далее присоединилась точечная боль в спине и иногда ноет и жжет. Мидокалм, аркокиа в комплексе с витамином б не дает...
Гемангиом нет, грыж, протрузий нет, есть остеохондроз и спондилоартроз, соответственно боль даёт мышечный спазм.
Варианты лечения такие, попробовать сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней, трчечный массаж или иглорефлексотерапия, местно меновазином растирать можно или Пластырь Версатис, если жжение, боль не уйдут, тогла габапентин по схеме: 1й день 300 мг, 2й день 300 мг утро и вечер, 3й день 300 мг утро, обед, вечер. То есть выходит 900 мг, далее при необходимости увеличивать на 300 мг раз в 3-5 дней. Приём месяц, отмена постепенная.
Не пугайтесь, габапентин мы применяем при боли, когда ничего не помогает.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 6 мм (норма от 7 мм). В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав (синовит, бурсит).
В таких случаях обычно рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Витамины группы В.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Если не пройдёт рассматривают:
- курс PRP терапии внутрисуставно.
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
- ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО)
Обычно сужение до 6 мм критичным не является и проблема решается консервативно, но если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня. На протяжении месяца мучает боль в спине, между лопатками, то тянущая то жгучая, то как ползания мурашек. Обращался к неврологу с грыжами в ГОП, и спрндилез, пью мидокалм. Но при глубоком вдохе сразу появляется кашель, сухой, температуры нет, имеется выраженный...