Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 2 года назад у меня началось тревожное расстройство( конечно официально диагноз не ставили, но по симптоматике наверно можно предположить: ощущение нехватки воздуха, тахикардия, головокружение,страх смерти ). Я по профессии провизор и тогда я начала пить Элицею...
Здравствуйте! В терапии тревожных расстройств прием антидепрессанта должен составлять как минимум 10-12 месяцев от момента полной стабилизации состояния, а не от начала приема. Более ранняя отмена повышает риск развития рецидива, так как за 2-3 месяца эффект от терапии просто не успевает закрепиться. Использование Золофта в период беременности возможно в случае, если польза для матери превышает риски для плода, он действительно хорошо изучен, но наиболее благоприятным вариантом ведения беременности считается безмедикаментозный. Если же в рамках очного наблюдения гинеколог и психиатр/психотерапевт считают, что в приеме препарата есть потребность/нельзя откладывать планирование беременности, то использовать его на фоне беременности возможно. Альтернативным безмедикаментозным вариантом терапии может быть психотерапия по когнитивно-поведенческому методу.
Помощь в подборе антидепрессанта
33 ответаДобрый день, уважаемые врачи. Мне очень нужна помощь в выборе антидепрессантов. Моя проблема началась в ноябре 2022 года. Меня прооперировали, отрезали желчный пузырь. Операция прошла не успешно, к сожалению в желчный проток ушел камень, но этого врачи не видели 2 месяца. За...
Здравствуйте! Ферритин и железо не смотрели?
Помощь в приеме антидепрессанта
5 ответовЗдравствуйте,такой вопрос, сильно мучает тревога, год принимал ципралекс, но особого эффекта не было обнаружено, состояние чуть улучшилось и было стабильное, решил перейти на другой АД, выбор моего лечащего врача упал на препарат «Бринтелликс» 10 мг, после 1,5 месяца приема...
Здравствуйте. В подобном случае усиление тревоги может быть результатом неэффективности Бринтелликса и стимулирующего действия Гептрала. Согласно официальной инструкции к препарату Гептрал указано, что тревога, бессонница частые побочные эффекты. Бринтеллекс, как правило, обладает слабым противотревожным эффектом. Если через 1,5 месяца приема и после повышения дозы до 15 мг тревога только усилилась и стала тяжелее, чем до начала лечения, препарат вам, скорее всего, не подходит. В подобных случаях целесообразно рассмотреть замену на препараты группы СИОЗС с доказанным противотревожным действием (например, Сертралин, Флувоксамин или Пароксетин). Дальнейшее наращивание дозы Бринтелликса при текущей динамике может еще сильнее ухудшить состояние. Обсудить с психиатром добавление прикрытия (анксиолитиков типа Атаракса или Тералиджена) на период смены терапии, чтобы купировать острую тревогу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не подошло 2 антидепрессанта
6 ответовЗдравствуйте! У меня депрессия средней тяжести ,тревожное расстройство и ПА, а также компульсивное переедание+эрозивный гастрит и колит . Принимала Дулоксетин 1 месяц 30 мг, даже желудок не беспокоил, но через месяц будто откат случился и психиатр сказал повышать дозу ,...
Добрый день, обратитесь к другому врачу, ваша схема лечения не корректна.
Здравствуйте, после ковида появилось тревожно-депрессивное расстройство+ипохондрия. На протяжении 3-х принимаю антидепрессант и нейролептики, уже сменила несколько, но самыми эффективными для меня оказались Зоолофт (сейчас 100мг в сутки) и Этаперазин (2 мг в сутки). Я очень...
Здравствуйте! Сначала отменяйте золофт по 25 мг в неделю. А потом уже отменяйте этаперазин. Вы как на этаперазин заходили? Я бы начал отменять этаперазин через неделю после полной отмены АД. Просто для отмены антидепрессанта лучше принимать противотревожные и нейролептики для прикрытия.
Набор веса от антидепрессанта
5 ответовПринимаю ципралекс 10мг год, последние 2 месяца набрала 6 кг, хотя не склонна к лишнему весу. Есть физические нагрузки, занимаюсь спортом, ем как обычно. Какие можно сдать анализы, чтобы выяснить причину набора веса?
Здравствуйте! Необходимо сдать кровь на половые гормоны ( консультация гинеколога ) . УЗИ щитовидной железы и кровь на гормоны ( ттг, т3, т4 . Б/х крови ( весь липидный спектр , глюкоза ).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Побочные эффекты от антидепрессанта
25 ответовЗдравствуйте! В сентябре 2023 г у меня случился какой то приступ, не знаю была ли эта. паническая атака или что то еще? Все это длилось около 3 ч, были судороги в ногах, кровь приливала от живота к голове, было ужасное состояние,как предобморочное, но была в сознании и все...
Здравствуйте, эсциталопрам при паническом расстройстве действительно эффективнее каликсты. Адаптация к препарату происходит постепенно, в первое время может усиливаться тревога, но эти симптомы достаточно быстро проходят. Чтобы облегчить состояние назначают курсом противотревожные препараты, например, Атаракс. Стандартная схема приема: 1/2 таб утром и в обед, 1 таб на ночь 2-4 недели. Если на дозе 10 мг состоянии более комфортное, то пока оставьте эту дозу.
Жжение после приема антидепрессанта
6 ответовЗдравствуйте, у моего отца была депрессия и было очень плохо 04.06.2022 года отцу невролог назначил лечение, где основным препаратом был флуоксетин, который он пил 1 таблетку в день. Вроде сначала ему стало лучше, потом опять хуже, у него появилось жжение всего тела,...
Здравствуйте. От жжения хорошо помогают антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Смена антидепрессанта или нет ??
2 ответаЗдравствуйте Подскажите пожалуйста, может ли антидепрессант перестать действовать хоть и дошла до дозировки 200?? Не вижу улучшений на Сертралине , состояние не менятнтся Диагноз соматоформное расстройство было , принимала Сертралин год Забеременела , родила на нем ,...
Здравствуйте. Конечно в связи со сменой роли, у вас могло ухудшиться состояние даже на фоне антидепрессанта. Так как основное лечение данного расстройства это в первую очередь психотерапия! Без нее возврат к прежним состояниям высок, так как вы не меняете мышление, нужна работа над чувствами и эмоциями.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Принимаю антидепрессант Ципралекс(Эсциталопрам)-5мг. по назначению врача более года. На этом фоне - появилась фармакофобия из-за несовместимости Ципралекса с некоторыми препаратами. 4-й месяц болит желудок, поставили гастрит. Пью Тримедат в течении месяца 200мг....
Здравствуйте! Согласно официальной инструкции к препарату ношпа, никаких нежелательных побочных реакций при совместном приёме ципролекса и дротаверина не отмечается. Золотым стандартом диагностики заболеваний поджелудочной железы является проведение МРТ ОБП, этот вид диагностики позволяет более детально оценить размеры и структуру органа. Так как исследование имеет ряд противопоказаний к выполнению, оно должно быть согласовано с лечащим доктором. А чтобы определится с главной функцией поджелудочной железы, её способностью к ферментовыделению, обычно рекомендуют выполнить кал на фекальную эластазу (сдавать оформленный стул). Считается, что показатель эластазы более 200 обычно соответствует хорошей функции поджелудочной железы. Так же наиболее частой причиной боли в левом подреберье является кишечник,ведь это проекция селезеночного изгиба толстой кишки. А боли в кишечнике по своему происхождению бывают разные, как функциональные, на фоне спазма или избытка газа в кишечнике, так и воспалительного характера. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, по симптомам, к сожалению невозможно, нужно разбираться. Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить : -кал на скрытую кровь скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии). Будьте здоровы!