Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бессонница от Атаракс
11 ответовДобрый день. Маме 75 лет. Тревожное расстройство. Гипертония 2 ст без сердечной недостаточности. Пароксизмальная тахикардия. Аортальная недостаточность 1 ст. Кардиолог назначил Сотагексал, Телинстар, Золофт (50 мг). Телинстар пришлось заменить на Лозап, так как давление...
Если честно,то не особо вижу смысл приема.Лишняя нагрузка
Бессонница от новоринг
12 ответовМне 44 года, менструация шла по графику, в 37 лет цикл стал 24 дня, был 30. Год назад стал путаться, пришли месячные, сначала мазали потом постепенно разошлись, все длилось три недели. Прошла узи, ничего, гормоны показали на начала пременораузы.Назначили новоринг, цикл...
Здравствуйте, Светлана. Если по результатам обследования определили начало пременопаузы, то лучше назначить препараты МГТ- менопаузальной гормональной терапии. Например ФЕМОСТОН 2/10 или КЛИМОНОРМ. Если актуальна контрацепция, то можно рекомендовать КЛАЙРУ. Надо помнить, что в первый месяц применения МГТ возможны мажущие кровянистые выделения. Это проявления адаптации эндометрия к препарату.
Лишний вес
13 ответовЗдравствуйте. Мне 32 года. Рост 155см. Вес 73кг. Есть ребёнок 5 лет. Планирую 2 беременность. Гинеколог назначила анализы и консультацию с эндокринологом. Понимаю, что вес большой. Раньше вес был в среднем 57кг. Разьелась примерно за 3 года, как переболела ковид (началась...
Здравствуйте. По результатам анализов серьезных отклонений нет, можете планировать.Только снижен запас железа - ферритин. Желеательно пропить препарат железа, обычно назначаем жеоезо с фолиевой кислотой для лучшего усвоения - ферретаб или гино-тардиферон по 1 кас в день 2 месяца. Планируете в ближайшее время?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лишний вес
3 ответаДобрый день! Мне 35 лет, рост 158, вес 66 кг. Цикл регулярный. В последнее время - за последний месяц резко набрала 4,5 кг. При том,что ем я, как обычно. Вес после вторых родов (3,4 г. назад) был стабильно 62. Сейчас начали выпадать волосы, подскочил вес, снизилось либидо и...
Здравствуйте. Сдайте кровь на ферритин, витамин д, ттг, глюкозу, гликированный гемоглобин, креатинин, мочевая кислота, билирубин, аст, алт, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, лг, фсг, пролактин с макропролактином, узи щитовидной железы, узи органов брюшной полости, если есть гирсутизм на общий тестостерон, глобулин связывающий половые гормоны с расчётом индекса свободных андрогенов.
Хочу набрать вес
1 ответВсе была очень худой и никогда больше 50 кг не набрала, вес всегда держался стабильно 48-50. Решила заняться спортом и набрать вес, начала правильно питаться: стараюсь есть чаще и больше углеводов, яйца, курица, крупы, овощи, но вес стал ещё меньше. Я в отчаянии. Подскажите...
Добрый день! Я, семейный нутрициолог, Людмила Лебединская. В таких случаях можно предложить, что возник дефицит калорий. Для набора мышечной массы и веса нужно создать профицит хотя бы 10%. Так же важно при повышенных физических нагрузках повысить употребление белка до 1,6 гр на кг веса.
Инсулинорезистентность и лишний вес
15 ответовЗдравствуйте! Мне 34 года, мой вес 97 кг при росте 154 см. Имеется хронический гипотериоз и лишний вес.На последнем приеме у эндокринолога выявили инсулинорезистентность. Часто бывает тремор и слабость если вовремя не поем. Поэтому врач отправил сдать этот анализ. На...
Здравствуйте. Совместный приём указанных препаратов допустим. При условии нормального уровня глюкозы в крови данные препараты не вызовут его снижения ниже референсных значений. Однако, при наличии исключительно инсулинорезистентности, назначение тирзепатида делает приём метформина нецелесообразным. В таком случае, можно ограничиться только тирзепатидом. Отсутствие синдрома отмены у Глюкофажа исключает необходимость беспокойства по этому поводу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Теряю вес.
1 ответЗдравствуйте! Два с половиной года как поставили дуоденит, рефлюкс гастрит. Постоянное бурление, отрыжка воздухом, заметила, что после приёма урсосана, который мне назначили, мне становиться лучше, но пока я пью урсосан я теряю вес. Два года назад, после приёма урсосана я...
Здравствуйте.Замените на урсофальк
Лишний вес
2 ответаЗдравствуйте, мне 41 год. Рост 164 см. Вес 90 кг. Вес (84 кг) набрала еще в 27 лет до родов, после родов не изменился. Сейчас начались проблемы с суставами-доктор посоветовал снизить вес. Уже 12 дней как отказалась от сладкого, печеного, копченого и мяса. Рацион в основном...
Елена, Добрый день! По обследованию: Сдать анализы крови : Общий анализ крови, Биохимия , сдать анализ мочи. Из гормонального обследования рекомендую сдать Гормоны щитовидной железы : ТТГ, Т3, Т4 св., Антитела ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, прогестерон, тестостерон. Например, при повышенном уровне прогестерона похудеть не удастся. Нужна коррекция гормональная по назначению эндокринолога. Гормоны сдаются по строго отведенным датам: ФСГ и ЛГ сдаются на 3–8 или 12–21 дни менструального цикла, натощак, сдача пролактина происходит на 1 и 2 фазы менструального цикла и только в утреннее время, перед сдачей анализов необходим получасовой отдых, анализ на уровень эстрадиола сдаётся в любой момент менструального цикла,на уровень прогестерона анализ сдается на 19–21 день менструального цикла, тестостерон можно проверить в любое время. По питанию можете обращаться ко мне. Пишите в личные сообщения!
Лишний вес
6 ответовДобрый день. На протяжении уже 3 лет я страдаю ожирением.Мне 24 мой рост 157,а вес 80 кг.После смерти молодого человека и мамы,резко набрала вес с 55 кг до 80. Врачи ставили диагноз : Экзогенно-конституциональное ожирение 1 ст, Аутоиммунный тиреоидит. Вот мои анализы...
Здравствуйте! У вас повышен ТТГ, немного выше нормы - это субклинический (легкий) гипотиреоз – снижение функции ЩЖ. Впервые выявленный субклинический гипотиреоз не лечат. Проводят коррекцию дефицитов витамина Д, железа, йода с оценкой динамики гормонов ЩЖ через 2 мес. Сдайте кровь на витамин Д, ферритин (запас железа) - при дефиците нужна коррекция, сделайте УЗИ ЩЖ. Принимайте профилактическую дозу йода 150 мкг в сутки в виде йодированной соли (или йодомарин 100 мкг 1 р/д + морепродукты). Через 2 мес сдайте на ТТГ и Т4св ( АтТПО повторно сдавать не нужно). ТТГ может нормализоваться и тогда лечение не потребуется. Для подбора медикаментозной терапии ожирения нужно будет дообследование. С целью исключения эндокринных причин ожирения сдайте анализ крови на свободный кортизол в слюне вечером и на пролактин на 2-5 день цикла. С целью диагностики скрытых нарушений углеводного обмена - пероральный глюкозотолерантный тест (ПГТТ) с 75 г глюкозы или гликированный гемоглобин крови. Также сдайте биохимию крови: липидограмма (ОХС, ЛПНП, ЛПВП, ТГ), мочевая кислота, ГГТ, ЩФ, билирубин. Сделайте УЗИ органов брюшной полости. Проверьте уровень витамина Д (он жирорастворимый и при ожирении его потребность увеличивается). Какое у вас давление и пульс в покое? Был ли острый панкреатит ранее? Есть ли склонность к диарее? Антидепрессанты не принимаете/ли?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бессонница много лет
3 ответаЗдравствуйте. Много лет(лет 15) мучает бессонница и прерывистый сон. Тяжело и долго засыпаю, часто просыпаюсь ночью и долго не могу уснуть. Не помню дня, чтобы я выслать и чувствовала себя бодро. Днём чувствую себя разбитой, очень хочется спать, сил нет совсем. При этом, ...
Здравствуйте. Нужен подробный сбор анамнеза,оценка соматического и психического статуса. Далее будет выделен ведущий синдром,а от него зависит тактика. Дело в том,что далеко не всегда за нарушенным сном стоит только инсомния. Обычно все-таки это всего лишь один симптом в рамках расстройства (депрессивного,тревожных и др). В каждой из групп психотропных препаратов есть лекарства с седативным эффектом из антидепрессантов (тразодон,мириазапин,амитриптилин и др) из антипсихотиков (кветиапин, оланзапин, хлорпротексен и др).Из немедикаментозных методов подойдет КПТ. Обратитесь за личной консультацией к врачу-психиатру,психотерапевту. Здоровья Вам.