Что вас беспокоит?
Бессонница от новоринг
Мне 44 года, менструация шла по графику, в 37 лет цикл стал 24 дня, был 30. Год назад стал путаться, пришли месячные, сначала мазали потом постепенно разошлись, все длилось три недели. Прошла узи, ничего, гормоны показали на начала пременораузы.Назначили новоринг, цикл востановился но пришла бессонница, с четырёх утра не сплю. Ложусь стабильно в 10. Убрала. Цикл до лета норм. Лето не было 3 месяца, сентябрь опять мазня, потом 2 прокладки. Потом опять мазня и так месяц. Узи норма, эндометрий не определяется. Первый раз пересматривали узи на кольце. Ничего нет. Было миома в теле матки. Но врач сказал, что она не на что не влияет. Чем заменить кольцо, чтоб спать... Вынимать через 4 дня. Ещё надо уехать 20 декабря за границу. Чтоб не закровить там... Помогите пожалуйста!
Принятый ответ
Здравствуйте, Светлана.
Если по результатам обследования определили начало пременопаузы, то лучше назначить препараты МГТ- менопаузальной гормональной терапии.
Например ФЕМОСТОН 2/10 или КЛИМОНОРМ.
Если актуальна контрацепция, то можно рекомендовать КЛАЙРУ.
Надо помнить, что в первый месяц применения МГТ возможны мажущие кровянистые выделения.
Это проявления адаптации эндометрия к препарату.
Марианна Александровна, мне не очень актуально контрацепция, я просто ночью спать хочу. Приливов нет. Чувствую себя нормально. Как лучше поступить, что бы вы посоветовали, убрать кольцо когда, в срок или можно сегодня. Раньше на 4 дня. Улетаем в Египет, чтоб там спокойно отдохнуть. У меня юбилей... Очень боюсь в больнице его встретить... Спасибо
Я бы посоветовала убрать кольцо в положенный срок и со второго дня менструации начать принимать КЛИМОНОРМ.
Марианна Александровна, спасибо.
Марианна Александровна, после снятия кольца, сразу начать прием. И если менструация не прекратится, что тогда делать?
Климонорм рекомендуется начать принимать со второго дня менструации. Обильных кровянистых выделений быть не должно
Если всё таки менструация будет обильной, можно принимать ТРАНЕКСАМ по 500 мг 3 раза в день.
Если мажущие кровянистые выделения будут продолжаться в течении месяца, то по приезду обратиться на осмотр к врачу.
Принятый ответ
Здравствуйте,понимаю ваше беспокойство,в данной ситуации рекомендовано убрать кольцо ,если имеется такой побочный эффект.
Также при наступлении пременопаузального периода рекомендовано рассмотреть либо заместителиные гормональные препараты ,либо растительные фитоэстрогены для улучшения самочувствия вегетативной системы и нормализации сна.
Принятый ответ
Саетлана, здравствуйте!
Бессонница на влагалищном кольце — симптом не типичный, но как индивидуальная реакция вполне возможный.
Можно взять любой микродозированный контрацептив типа Евра, Джес. Но учитывать, что в первые три месяца, как привыкания, возможны мажущие выделения. Сон на новом препарате также абсолютно не гарантирован, если это индивидуальная реакция.
Кроме того, возможны другие причины нарушения сна.
Принятый ответ
Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, вероятнее изменени гормональный фон , при котором , вам не походит кольцо
Если нужна контрацепция , то замените на Клайру
Если не нужна- фемастон 2/10
Принятый ответ
Здравствуйте.
Судя по описанию, бессонница действительно связана с действием НоваРинга. Иногда у женщин в пременопаузе, когда свой гормональный фон уже начинает колебаться, добавление эстрогена извне может вызывать перевозбуждение нервной системы. В результате появляется ощущение тревоги, ранние пробуждения, трудности со сном.
В похожих ситуациях рекомендуют кольцо убрать. Никаких резких последствий не будет. После отмены сон обычно нормализуется в течение 1–2 недель. Если нужна контрацепция, то, дальше лучше переходить не на комбинированные средства, а на варианты только с прогестином, либо установить систему Мирена. Она стабилизирует цикл и убирает проблему мазни.
Анна Николаевна, подскажите пожалуйста, если кровотечений обильных нет, но мажет целый месяц. Без боли. Мама умерла, но у нее был климакс в46 лет, тоже помню жаловалось, что мажет долго. К сожалению не спросишь, как было. Может это быть вариантом нормы и не вмешивать сюда уже лечение гормонами. Вчера умучалась вроде уснула, а сегодня опять с трех часов не сплю. Ровно пять часов сна. Вынуть кольцо и больше не вставлять? Если в Египте польет, то взять Транексам?
Светлана, понимаю ваши переживания, да, вы все понимаете правильно. Ситуация на самом деле типичная для переходного возраста: пременопаузы. Когда функция яичников начинает угасать, гормоны вырабатываются неравномерно: то скачок эстрогена, то провал прогестерона. Поэтому появляется длинная «мазня», иногда без нормальной менструации, и такие эпизоды могут тянуться неделями. Если по УЗИ эндометрий тонкий, матка и яичники без патологии, боли нет и кровь не «льётся», то это не опасно и действительно может быть вариантом возрастной перестройки.
НоваРинг в этом периоде часто начинает «мешать»: организм уже не нуждается в той дозе эстрогена, и он даёт побочные эффекты: бессонницу, раздражительность, нестабильные выделения. Поэтому да, кольцо лучше вынуть и не ставить новое. После отмены организм немного «пошатает», но потом станет спокойнее, и сон чаще восстанавливается. Если в поездке вдруг выделения пойдут сильнее, да стоит это предусмотреть и взять Транексам (по 1000 мг 3 раза в день до 5 дней, не дольше). Он безопасен, просто уменьшает кровопотерю.
После возвращения можно сделать контрольное УЗИ, общий анализ крови (гемоглобин, ферритин) и спокойно обсудить с лечащим врачом, нужен ли мягкий вариант поддержки, например, короткие курсы прогестерона или переход на ЗГТ, если появятся приливы и стойкая бессонница.
Похожие вопросы по теме
- 43 минуты назад7 ответов
- 5 часов назад5 ответов
- 9 часов назад18 ответов
- 10 часов назад6 ответов