Лишний вес — вопрос №2663471

Здравствуйте.
По результатам анализов серьезных отклонений нет, можете планировать.Только снижен запас железа - ферритин. Желеательно пропить препарат железа, обычно назначаем жеоезо с фолиевой кислотой для лучшего усвоения - ферретаб или гино-тардиферон по 1 кас в день 2 месяца.
Планируете в ближайшее время?

Здравствуйте.
По анализам нет существенных изменений, кроме повышенного С-реактивного белка, но, как вы говорите, ребенок болел и у вас тоже были симптомы ОРВИ, этот анализ пересдайте через какое-то время. Повышен он, скорей всего, из-за того, что вы болели в тот момент.
Питание + физические нагрузки - это самое основное. Если этого не будет, то никакого снижения веса не будет. Я думаю это понятно.
Чтобы рассчитывать на снижение веса на 15-20 кг - нужно примерно 6 мес. (у нас сжатые сроки, планирование, как понимаю, через 6 мес). Нужно стремиться к весу 55-60 кг.
Чтобы в кратчайшие сроки достигнуть цели предлагаю следующее:
1) питание. Самое эффективное-это подсчет калорий. Есть приложения на смартфон, куда необходимо записывать потребляемую пищу. Калорий нужно съедать 1200-1300 в сутки. Можно пробовать интервальное голодание.
2) физические нагрузки. Есть смарт-часы, которые подсчитывают шаги. Необходимо ходить 10.000 - 15.000 шагов в день. Лучше купить смарт часы/браслет, чем пользоваться встроенным в смартфон шагомером.
3) лекарственные препараты. Самые эффективные в снижении веса - это препараты из группы арГПП-1
А) семаглутид. Самый доступный в плане цены, НО официально он не разрешен к применению у людей, у которых нет сахарного диабета. Применять можно, если получите рецепт у эндокринолога. Он рецептурный официально, но в некоторых местах люди умудряются его получать без рецепта.
Торговые наименования: семавик, квинсента, оземпик
Препарат делается подкожно 1 раз в 7 дней. Начинается с дозы 0.25 подкожно 1 раз в 7 дней, затем через месяц доза увеличивается (при хорошей переносимости) до 0.5 подкожно 1 раз в 7 дней, затем снова через месяц (при хорошей переносимости) увеличивается до максимальной - 1.0 подкожно 1 раз в 7 дней. Далее принимается до тех пор, пока не будет достигнута цель.
Б) лираглутид
Торговые наименования: энлигрия, виктоза, саксенда
Лираглутид разрешен к применению у людей, у которых нет сахарного диабете. Посмотрите цены на препараты в интернете. Сможете позволить? Если да, то лучше выбирать лираглутид.
Препарат делается тоже подкожно, НО каждый день. Начинается с дозы 0.6, затем каждую неделю доза повышается: 1.2 - 1.8 - 2.4 - 3.0.

Здравствуйте. Серьёзных отклонений нет, повышение срб, соэ возможно и болели. Снижен ферритин для повышения можно принимать ферретаб по 1 капсуле в день 2 месяца. Для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность. Если диета не помогает то подключают препараты, можно принимать один из следующих, орлистат 60 мг 3 раза в день выводит жиры, сибутрамин 10 мг утром если нет заболеваний сердца снижает аппетит, лираглутид подкожно, снижает аппетит, повышает чувство насыщения

Здравствуйте.
По анализам нет значительных отклонений.

По анализу имеется снижение ферритина, принимайте солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Ферритин должен быть выше 45.

Для снижения веса могу порекомендовать вам препарат энлигрия. В первую неделю ставится 0,6мг. Ставится препарат 1 раз в день. Затем каждую последующую неделю прибавляется 0,6мг. Максимальная доза 3 мг. Можно остановиться на той дозе, на которой уже будете видеть эффект. Препарат противопоказан если ранее был приступ острого панкреатита.

Так же для снижения веса есть препарат Редуксин. Он противопоказан при повышении артериального давления, учащении пульса, приёме антидепрессантов, депрессии. Первоначально лучше начинать с дозы 10мг. Затем при хорошей переносимости повысить до 15мг. Принимать 1 раз в день. Принимать в течение 6 - 12 месяцев.

Есть препарат орлистат 120 мг. 3 р/д в течение 3 - 6 месяцев. Только исключите жирную пищу. При употреблении жирной пищи и приёме препарата будет диарея. Препарат противопоказан при желчекаменной болезни.

Можно выбрать только один препарат, совмещать их нельзя.

При выборе препарата энлигрия необходимо пройти УЗИ щитовидной железы и УЗИ брюшной полости для исключения возможных противопоказаний.

При наличии узлов в области щитовидной железы дополнительно сдайте анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто это важно при постановке энлигрии.

Здравствуйте !
. Показатели в норме
Только воспалительный процесс был
И ферритин низкий. Рекомендую тардиферон 1 т в день 2 мес , затем контроль показателей
Необходимо дообследование по поводу веса
- пролактин , макропролактин на 2-4 день цикла ( при нерегулярном цикле )
- при наличии багровых растяжек в течении длительного времени ,которые не светлеют - кортизол вечерней слюны
- на общий белок, общий холестерин, ХЛВП, ХЛНП, триглицериды, билирубин, АСТ, АЛТ, мочевая кислота, мочевина, креатинин,

Узи брюшной полости Кальцитонин ( при планировании терапии препаратом Эндигрия ) После дообследования решение вопроса о назначении медикаментозной терапии.
Существует несколько препаратов для снижения веса
Во время активного планирования беременности нельзя получать терапию данными препаратами

Энлигрия - ( изучить и исключить противопоказания , см инструкцию - панкреатит и тд ) снижает чувство голода , подкожно 1 рд ( примерно в одно и то же время ) в область живота , бедра или плеча. Начальная доза составляет 0,6 мг/сут ( не менее 1 недели) , с последующим увеличением дозы на 0,6 мг не чаще 1 р в неделю . ( пример -0,6 мг/сут -1 неделя , 1,2мг /сут -1 неделя , 1,8 мг/сут -1 неделя и тд ) максимальная доза 3,0 мг /сут . Необязательно доводить до максимальной дозы , подберите дозу , на которой вы себя хорошо чувствуете и идёт снижение веса Если при увеличении доза плохо переносится в течение 2 нед подряд, необходима консультация врача для решения вопроса о прекращении терапии. Если после 12 нед применения препарата в дозе 3,0 мг/сут потеря в массе тела составила менее 5% от исходного значения, необходима консультация врача для решения вопроса о прекращении терапии .
- Редуксин- (Изучить и исключить
противопоказания , см инструкцию ) усиливает чувство насыщения , увеличивает энергозатраты . начальная доза 10 мг/сут. Через месяц оценить динамику , если снижение веса менее 2кг , увеличить дозу до 15мг /сут. Если на фоне терапии отмечается повышение артериального давления и пульса , препарат отменяется . Длительность лечения не более 12 мес

Орлистат-( изучить и исключить противопоказания , см инструкцию ) препятствует всасыванию жиров по 120 мг 3 рд во время приема пищи . Учитывая механизм действия , чем больше в рационе жиров , тем чаще стул Рекомендую питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) . Ограничение простых углеводов ( кондитерские изделия , хлебобулочные изделия , соки , морсы , компоты и тд). Умеренная физическая нагрузка ( учитывая индивидуальные противопоказания )