Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!Какие снимки являются последними? _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Несколько лет щелкает челюсть при открывании рта, болит жутко голова. После обследования у ортодонта выявлен артроз. Артроз лечу у ревматолога. Смещение сустава, по словам специалиста, нет возможности вылечить из-за особенностей движения челюсти. Ортодонта отправила к...
Височно нижнечелюстным суставом должен все таки заниматься он, а не ревматолог
Возможно есть ортопед Гнатолог
Или в соседнем регионе 🙏
Какое лечение назначено?
Пожалуйста, помогите! 🙏 Мне очень нужно мнение специалистов .
Два года назад после перелома локтевой кости была установлена пластина, через год в я наваре этого года её удалили, но во время операции сломался один шуруп и остался в кости. Хирург сказал, что это не страшно....
Здравствуйте!
Для разбора в онлайн-формате ситуация сложная.
Смею предположить, что имеет место быть остеомиелит кости (нужно подтверждать у врача-травматолога-ортопеда очно).
Если диагноз подтвердится, то решать вопрос об удалении пластины.
По сути, данная ситуация находится в компетенции врачей-травматологов-ортопедов.
Здоровья ⚕️
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 44 года, 15.11.25 перелом шейки бедра, сразу прооперировали закрытая репозиция 3 канюлированных винта (титан). 3 месяца покой, на ногу не наступал, самомассаж мягких тканей 2 раза вдень, легкое ЛФК, все что разрешил врач. Спустя 3 мес назначили физиопроцедуры (ЧЭНС и...
Здравствуйте
По представленным кадрам явного подвывиха, свободного костного осколка или выхода винтов в полость сустава не видно. Однако по фотографиям экранов нельзя надёжно оценить сращение перелома , состояние суставной поверхности и точное положение концов винтов
Наиболее вероятно сочетание нескольких причин. Посттравматический асептический некроз сам способен давать паховую боль при нагрузке и ограничение шага. Кроме того, после нескольких месяцев разгрузки часто формируются слабость ягодичных мышц, укорочение подвздошно-поясничной мышцы и сгибательная контрактура тазобедренного сустава. Это согласуется с усилением боли после сидения и облегчением после растяжки. Также необходимо исключить замедленное сращение или несращение шейки, её укорочение , скрытое проседание головки и раздражение подвздошно-поясничной мышцы металлоконструкцией. Некроз и несращение относятся к основным поздним осложнениям таких переломов
Акласта может влиять на костный обмен, но не устраняет механическую причину боли и не восстанавливает уже повреждённый участок головки. Мышечные боли после инфузии возможны, но обвчно они не объясняют стойкие прострелы в паху спустя два месяца
Здравствуйте! Перелом обеих костей голени правой ноги 11.12.2024. Вытяжка и 20.12 прооперировали. Остеосинтез б/б кости. Малую берцовую оставили так. 25.12 выписали. Рекомендовали не нагружать ногу. Все было хорошо. Ничего не беспокоило. Только когда ложила ногу на правый бок...
на что ориентироваться при разработке, чтобы не переборщить?
На боль. Сильную боль не преодолевать.
Возможно ли разработку проводить самостоятельно или это не эффективно?
Обычно при самостоятельной разработке голеностопа проблем не возникает.
Он, вообще, обычной ходьбой прекрасно разрабатывается.
Необходимости ходить на реабилитацию не нахожу.
Я прочитал ниже, что Вы КТ собираетесь делать. Так вот. Пока нет в этом надобности.
Напишут начальные признаки консолидации и всё. Ничего эта информация не даст.
Надобность будет через 3 мес после операции, когда нужно будет решать вопрос о переходе на полную нагрузку и точно знать степень сращения.
Делать КТ каждый месяц не рекомендуется. Поэтому я бы оставил эту опцию на будущее.
Мне более по данному вопросу добавить нечего.
Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии.
Добрый день, около 7 недель назад прооперировали супругу после косого закрытого перелома плеча. Оперировал врач терапевт по совместительству нейрохирург. Врач поставил контузию лучевого нерва без видимых повреждений, при операции так же осматривали нерв, сказали что все в...
Здравствуйте!
Первично рекомендуется выполнение УЗИ лучевого нерва и игольчатой миографии для определения конкретного уровня поражения нерва и прогноза.
Если по узи будут выявлены изменения (разрыв нерва, неврома и т.д.), то смысла ждать 6 месяцев нет.
По поводу реабилитации -основа это разработка суставов, чтобы избежать контрактур, можно рассмотреть магниты для уменьшения отека. Все остальное не эффективно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ситуация - 13 сентября получен оскольчатый перелом правой ключицы со смещением отломков (без перфорации). Выполнен остеосинтез пластиной и 5 винтами. Консолидация и реабилитация идет по графику. На данный момент есть болевые ощущения после комплекса ЛФК -...
Дочке 2 месяца. Лечили привычное положение головы вправо массажем неделю - все было отлично, начала голову держать на животике, активно агукала, руками к игрушкам тянулась и кисти расправляла. Но по рекомендации врача добавили остеопатию
19. 08.2023 сделали первый сеанс...
Прошу дать совет нужна ли в данном случае операция? Прошло 5 дней, Перелом правой ноги, 18 лет ребенку. Снимки рентгена прилагаются. Говорят смещение не большое, можно обойтись без операции. Нужен совет опытного специалиста
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, был перелом внутренней лодыжки без смещения, на ногу не наступала,через 10 дней сделали повторный рентген,сказали что появилось смещение, будут обсуждать нужна ли операция, фото прилагаю,какие ваши оценки
Здравствуйте.
Смещение внутренней лодыжки вниз существенное. Я бы сделал репозицию и МОС винтами.
Лечение в гипсовой повязке не противопоказано, но есть сомнения - срастётся или нет.
Если будете лечить консервативно, то рекомендуют:
- Гипсовая повязка 6-8 недель. На ногу не наступать, костыли.
- Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
- Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы.
Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
Желательно обойтись без таблеток.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.