Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, ребенку 1 год и 1 месяц. Самостоятельно не ходит. Стоит держась за опору и ходит в доль неё. Но правую ногу ставит на носок. Массаж делали в 3,6,9 и крайний в 12 месяцев в комплексе с озокеритом и электрофорез с эуфилином на шейный отдел. Посетили невролога, и...
На УЗИ скрининг ребёнку в 1 месяц выявили дисплазию левого тазобедренного сустава. 3 недели носили пеленку фрейка, 5 сеансов электрофореза с калием, курс массажа. В 3 месяца сделали рентген, в расшифровке написал признаки подвывиха. Наш лечащий ортопед подвывиха не видит,...
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый день. Подвывиха нет. Но признаки дисплазии есть. Скошены крыши вертлужной впадины, закруглен костный эркер. Поэтому разводящих шины ещё снимать рано. Лучше использовать стремена Павлика или шину Тюбингера. Параллельно проводить курс массажа, электрофореза с эуфиллином на пояснично крестцовый отдел. Вит Д 1500 ЕД 1 р в сут. Контроль УЗИ тазобедренных суставов через 1 мес.
Ребенок 4 мес, плохо разводит ножки, складки на ножках ровные.
по рентгену поставили дисплазия ТБС. Из назначений только шинка фрейка.
На сколько критичен диагноз?
Какие еще варианты лечения порекомендуете ?
Также есть небольшая кривошея справа, ортопед назначил...
Здравствуйте!
На фото снимка имеется скошенность крыши вертлужной впадины слева, уплощение вертлужных впадин. Центрация бедра слева изменена - на среднюю треть крыши ( не значительно). Наружные костные костные выступы ( места наибольшей нагрузки) отчетливы, пока несколько сглажены. Таким образом, рентгенпризнаки дисплазии левого сустава имеются, степень, скорее, легкая.
В 4 мес можно еще использовать подушку Фрейка при такой не значительной патологии. Кроме этого возможно проведение электрофореза с эуфиллином и хлористым кальцием на т/б суставы и массаж общий с акцентом на н/конечности. Вит Д3 применять рекомендуется по 1000 МЕ.
В отношении кривошеи - на узи имеется утолщение кивательной мышцы, без структурных изменений. Но, утолщение описано, как веретенообразное. Это скорее признак мышечной кривошеи чем позиционной или спастической, при которой утолщение мышцы прослеживается на всем протяжении за счет спазма. Поэтому по узи оправданно назначение электрофореза с лидазой на кивательную мышцу. Проводя массаж, рекомендуется показать массажисту заключение с диагнозом - кривошея, чтобы инструктор захватил еще и воротниковую зону и область шейного отдела позвоночника для массажа.
Через 2 мес ношения подушки следует провести контрольную рентгенографию и по результатам решать вопрос о продолжении или отмене ношения подушки.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнку 1,3. Ходит у опоры и за ручку. Ставили гипотонус, проходили электрофорез, массаж 2-3 курса. Одна нога левая как бы заваливается внутрь. В год проверялись у ортопеда, он покрутил и тд и сказал все в норме. Но нас она беспокоит. Думаешь может из за этого она не ходит....
Добрый день. Ребенок имеет право пойти самостоятельно до 1,6 лет-это физиологическая норма. Если он ходит с ручкой и возле опоры то просто не хватает смелости отпуститься. Мама терпения, и он отпуститься. Специально заставлять нельзя, напугается и еще дольше ходить не будет. Завал стопы до полноценной ходьбы точно дифференцировать нельзя, т.к. связки еще не окрепли и у многих ножки немного заваливаются кнутри.
Ребенок 13 лет. После падения травматолог поставил гемартроз коленного сустава и частичное повреждение внутренней боковой связки. Наложили лангету на 3 неделе и разрешили заменить на тутор если подберем. Врач назначил долобене 5 раз в день. Физ процедуры магниты два раза в...
Здравствуйте, София.
Обычно Нимесулид назначают внутрь с Омепразолом 1т 2р в день - противовоспалительное и обезболивающее.
Из физиотерапии кроме магнитов, назначают фонофорез с гидрокортизоном №10.
Электрофорез - тепловая процедура и её лучше не применять на данном этапе.
Детский тутор на коленный сустав, например
https://www.ozon.ru/product/detskiy-tutor-bandazh-na-kolennyy-sustav-razmer-xs-1635101787
Иногда в 13 лет уже подходят и взрослые туторы минимального размера, например, ORLETT KS-601
Смотрите по таблицам размеров.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование, если не делали.
Выздоравливайте.
Добрый день, 18 января случился перелом наружной лодыжки левой голени с допустимым смещением (2 мм). В гипсе была до 15 февраля. Врач сказал, что надо разрабатывать ногу, начинать ходьбу с дозированной нагрузкой и так как костная мозоль рыхлая делать электрофорез с кальцием....
Здравствуйте по прикрепленным снимкам в динамике смещение лодыжки усилилось, имеются признаки разрыва дистального межберцового синдесмоза, минимальный подвывих стопы.
По хорошему, Вам должны были как минимум делать репозицию или предложить операцию.
Сейчас реабилитация будет продолжительной и болезненной.
Чтобы в полной мере оценить качество сращения кости, лучше сделать КТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В 2013 году первый раз обратилась первый раз к ревматологу, боли в коленях были очень сильные, сделки УЗИ, поставили артроз. Пролечили, йогой занималась, долгое время не беспокоили. После родов опять начали болеть. Не сильно, но беспокоят. Периодически...
Здравствуйте!
Ситуация у Вас благоприятная. Действительно, при отсутствии выраженных болей НПВС можно не пить (нестероидные противовоспалительные обезболивающие таблетки). Эта группа имеет побочное действие для желудка. (В случае необходимости можно применять под контролем врача и с дополнительной защитой желудка)
При артрозе есть вторая группа рекомендованных препаратов, особенно при артрозе коленных суставов. Это хондропротекторы. Они для желудочно-кишечного тракта безопасны. В идеале, сначала пройти курс внутримышечных инъекций хондропротекторов, например, амбене био. Затем длительный курс внутрь - алфлутоп или терафлекс, например. Курс от 3 месяцев. Это поможет напитать хрящ и поддержать сустав.
Еще можно рассмотреть внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты.
Добрый день! Обратилась к Лору из-за болей в ушах и на головные боли, поставил диагноз двухсторонний тубоотит и острый ринит. Болезнь уже течет 5-е сутки легче от лечения не становится, из лечения назначены борный спирт на 2 часа, нафтизин и ринофлуимуцил в нос. Электрофорез...
В крови повышение лимфоцитов, не могу сказать что можно ещё назначить системный антибиотик.Клинически очень похоже на гайморит, поэтому рекомендую сделать рентген придаточных пазух носа. Но рекомендую сложные капли с антибиотиком ( люблю работать местно) р- р Диоксидин 4.0+ р-р Нафтизин 2.0(сосудосуживающий )+ р-р дексаметазон1.0 ( противовоспалительный и убирающий отек) + физ . Раствор 2.0 ( солевой препарат) по 2 кап 3 раза в день 7 дн. Таб Синупрет 1 таб 4 раза в день 7 дн . Для горла -содово солевые полоскания 3 раза в день после еды питья , а затем обработка мирамистином . И на небулайзер дышать декасаном 3.0 - 3 раза в день ( это мощный антисептик , который уберет инфекцию и носовой полости , горла , трахеи и бронхов ) до 5 дней. Также добавляю пор Дексалгин 1 пор 2 раза в день 5 дней ( снимет воспаление и головную боль через 15 минут ).
Ребенок 4 месяца. По узи кивательных мышц есть ассиметрия (прикрепляю). Ортопед ставит диагноз установочная кривошея. Насколько критична такая разница между мышцами? в длине 0,5 мм, в толщине - 1,2 мм. Короче и толще мышца слева. То есть кривошея левосторонняя. Любит...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У меня синовит правого коленного сустава после артроскопии мениска, ввиду разрыва( операция была 06,04,2022). Нога отекшая ,колено не сгибается,болит. три раза откачивали жидкость более 30 мл.Из лечения выписали ЛФК,физио-лазер,электрофорез, магнит-всё прошла....