Что вас беспокоит?
Есть ли подвывих?
На УЗИ скрининг ребёнку в 1 месяц выявили дисплазию левого тазобедренного сустава. 3 недели носили пеленку фрейка, 5 сеансов электрофореза с калием, курс массажа. В 3 месяца сделали рентген, в расшифровке написал признаки подвывиха. Наш лечащий ортопед подвывиха не видит, назначил ещё раз курс массажа, электрофорез, пеленку фрейка носить до 4 месяцев пока. Какое вы посоветуете лечение и есть л всё таки подвывих или нет?
Принятый ответ
Добрый день. Подвывиха нет. Но признаки дисплазии есть. Скошены крыши вертлужной впадины, закруглен костный эркер. Поэтому разводящих шины ещё снимать рано. Лучше использовать стремена Павлика или шину Тюбингера. Параллельно проводить курс массажа, электрофореза с эуфиллином на пояснично крестцовый отдел. Вит Д 1500 ЕД 1 р в сут. Контроль УЗИ тазобедренных суставов через 1 мес.
Игорь, спасибо за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте. Дисплазия "на глаз" не ставится.
Скачал снимок, расчертил, измерил углы. Посмотреть можно здесь
https://disk.yandex.ru/i/95h0id110KA4TA
https://disk.yandex.ru/i/v4qtLNwPUwOjsg
https://disk.yandex.ru/i/BMJqpx_CyZI_wQ
Да, есть дисплазия с обеих сторон.
Справа лёгкая, почти норма. Слева умеренная дисплазия. Подвывиха нет.
Норма углов в 3 мес 25 +\- 5 градусов.
Линия Шентона не уступчива - норма.
Крыши вертлужных впадин сглажены, закруглён костный эркер - признаки дисплазии.
Рекомендовано:
1. Перинка Фрейка после 3-х мес не эффективна.
Нужны Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Константин, спасибо за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте, по с6имкам умеренная дисплазия.
Показаны или стремена Павлика или ортез сроком на 3 мес.
Виталий, спасибо за ответ!
Принятый ответ
Доброй Ночи! Подвывиха нет, есть дисплазия, больше выражена слева.
Рекомендовано: Ношение стремян Павлика 24/7 - с перерывами на купания,массаж и физиопроцедуры.
лечение продолжать: очередной курс физиотерапии, массажа. гимнастика (ЛФК) "на разведение " продолжать постоянно-ежедневно.
Через 2 мес -выполнить контрольный снимок-для решения вопроса о дальнейшей тактики лечения!
Похожие вопросы по теме
- 24 Октября 201810 ответов
- 4 Мая 202211 ответов
- 19 Мая 20225 ответов
- 11 Октября 20225 ответов