Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят суставы
7 ответовЗдравствуйте. У дедушки сильные боли в суставах. Причем боли крупных суставов с отеканием конечностей по половине туловища. То есть болит вся левая сторона крупных суставов. Через неделю правая. Онмк исключили. В анамнезе перенесенный инсульт, дгпж. По анализам увеличена соя,...
Здравствуйте! В анализах крови действительно имеет место сильное воспаление, а повышение уровня мочевой кислоты бывает при таком заболевании как подагра. Учитывая возраст и для профилактики побочных действий, наиболее эффективным будет препарат Напроксен, принимать по инструкции. С таким воспалением следует подумать о госпитализации в профильное отделение больницы, через вызов скорой помощи.
Деформирующий артроз 4 ст
3 ответаМоей маме 86 лет, диагностирован деформирующий артроз 4ст коленных суставов 7 лет назад, от операции по замене суставов отказалась. Длительноевремя принимает пенталгин1-2 таблетки в день по самочувствию, мажет колени долгитом. Сейчас говорит, что плохо помогает, появился зуд...
Пенталгин пора заменить. На него могла начаться аллергия. Наиболее сильное обезболивающее ненаркотического ряда Кеторол По 1т (10 мг) 2р в день с Омепразолом. Максимальная суточная доза 4 таблетки. Долгит слабоват. Рекомендую Кетопрофен гель или Диклофенак гель 5%. Против аллергии лучше Цитиризин 1т на ночь. Более современное средство, меньше побочек. Если суставы отечные, то можно начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Блокады согласовать с терапевтом. После Дипроспана, когда уйдет отек, или сразу, если отека нет, ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты. Это "внутрисуставная смазка". Рекомендую Флексотрон Кросс по одному уколу в каждый сустав. Должно помочь.
ЧТО ДЕЛАТЬ В ДАННОЙ СИТУАЦИИ
10 ответовПроизведено внутрисуставное введение аутологичной кондиционированной аутоплазмы и препарата Гиалуром Тендон в оба тазобедренных сустава . Основное заболевание Двусторонний Асептический некроз бедренных костей и головок тазобедренных суставов 3ст. После процедуры болят...
Здравствуйте, в данной ситуации лучше оьратится к ортопеду
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые доклада, у меня коксартроз обеих тазобедренных суставов 3 степени. Намечена операция на правом. Боли терпимые, хожу с палочкой. Есть проблема на как раз на правой ноге, 2 года назад сделана операция на ахилловом сухожилии и там как раз боли и тянет постоянно икорную...
Здравствуйте. Не растекаясь мыслью по древу, скажу так. Однозначно нельзя пропустить очередь, если оба сустава с коксартрозом 3 ст. Проблемы с правой ногой - делайте левый сустав. Потому что нужна одна нога опороспособная, чтобы расходиться с эндопротезом. Если 2 ТБС сразу выйдут из строя, Вы расходиться после замены сустава не сможете. На вторую ногу на костылях после операции будет идти двойная нагрузка. Других вариантов нет. С такими ситуациями встречался и мои рекомендации не противоречат Протоколам лечения. Не важно правый делать сейчас или левый. Но точно один из двух нужно оперировать.
Анализы для диагностики
2 ответаЖенщина, 72 года. В марте 2020 году был поставлен диагноз Коксатроз тазобедренных суставов и гонартроз коленных суставов. В октябре 2020 года лечение ковида гормонами. Недавно было перенесено вирусное заболевание, скорее всего ковид, после чего сильные боли в паху и...
Здравствуйте. В суставе в основном повреждаются связки, суставная губа, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Так же нужно достоверно исключить остеонекроз после ковида. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. В таких случая обычно рекомендуют сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов при сильных болях. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Коррекция рекомендаций после обследования.
Прокомментируйте рентген-снимок
3 ответаДочке 1,4 г. ставят дисплазию. Описание: на рентгенограммах тазобедренных суставов суставные поверхности конгруэнтны, рентгеновские суставные щели Умеренный субхондрапьный склероз крыши вертлужной впадины справа, крыша уплощена. Зоны роста и окостенения соответственно...
Здравствуйте, на снимках абсолютно нормальные суставы. Никакой дисплазии суставов нет! Определяется только увеличение шеечно-диафизарного угла и признаки coxa valga! Но по этой причине, ребенок не может не ходить, это не причина, нужно искать неврологические отклонения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ДОА, лигаментоз, киста Беккера
5 ответовУЗИ коленных суставов показало: эхографические признаки ДОА, дегенеративные изменения менисков, лигаментоз коллатеральных связок, кисты Беккера в левом колене 14 Х 3 мм, в правом 20 Х 3,5 мм. Кроме коленных суставов периодически испытываю боли в тазобедренных суставах,...
Здравствуйте. В плане ревматологии тут признаки гонартроза. Для уточнения тактики его лечения надо снимки суставов, так как узи не может уточнить его стадию. В целом нужны хондропротекторы курсами 2 раза в год, лечебная физкультура, приём обезболивающих по требованию. Вопросы лигаментоза, повреждения менисков и кисты Беккера стоит обсудить с ортопедом.
Здравствуйте! Подскажите, нашему коту породы шотландец вислоухий 1 год, ему на основании рентгена диагностирован анкилозирующий спондилит позвонков хвоста. Ветеринар пояснил, что данное заболевание как правило ведет к неблагоприятным последствиям, а именно с вовлечением...
Здравствуйте, к сожалению никак. Заболевание часто встречается среди шотландцев и британцев. Породы выведены искусственно из-за близкородственного скрещения. Обезболивающее - супер флекс. Я даю остегенон. А не Страйд
Спондилоартрит
21 ответЗдравствуйте! Поставлен диагноз аксиальный спондилоартрит с поражением позвоночника, КПС (двухсторонний сакроеилит 2 рентген стадии), периферических суставов (кисти, стопы), височно-челюстных суставов. Подскажите пожалуйста, это ББ? Лечение: сульфасалазин, НПВП, ЛФК. И второй...
Да, можно говорить о болезни Бехтерева при наличии сакроилеита 2ст. по данным рентгена и наличии воспалительной боли в спине. Эффективность лечения можно оценивать через 12 недель от начала приёма сульфасалазина. Но сульфасалазин будет оказывать эффект только на периферические суставы. Эффект на позвоночник оказывает только постоянный, ежедневно приём НПВП. При данном заболевании НПВП являются обязательным лечением, так как замедляют прогрессию в крестцово-подвздошных сочленениях и позвоночнике. А также обязательна ежедневная гимнастика.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз тбс 1-2 степени
5 ответовНа рентгенограмме обоих тазобедренных суставов суставные щели умеренно сужены с обеих сторон. Субхондральный склероз суставных поверхностей. Мелкие краевые остефиты крыши вертлужной впадины с обеих сторон, единичные мелкие субхондральные кисты.Заключение: Двусторонний...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и рентген заключения при двустороннем коксартрозе (остеоартроза) 1–2 ст, прикотором периодические обострения и боли в области ягодицы, бедра/ паха являются ожидаемыми. Ноющая боль в ягодице, чаще всего связана с реактивным воспалением в самом суставе и спазмом окружающих мышц.В таких случаях рекомендуется- Ограничение нагрузок,максимально разгрузите левую ногу. Исключите долгую ходьбу, ношение тяжестей, приседания и опору на больную сторону,временно используйте трость в правой руке (сторона, противоположная больной ноге), чтобы разгрузить левый сустав.Можнл наносить область левого тбс и ягодицы мази или гели на основе НПВС (например, с диклофенаком, ибупрофеном или кетопрофеном) 3–4 раза в день.Для снятия сильной ноющей боли можно таблетированные формы НПВС (например, мелоксикам, целекоксиб или нимесулид) коротким курсом под прикрытием защитных средств для желудка Омепразол.После стихания острой боли для замедления разрушения хряща - Картифлекс, Артра, а также миорелаксантов - например Мидокалм, Сирдалуд при выраженном мышечном спазме в ягодице. Физиопроцедуры- магнитотерапию, лазеротерапию HILT например, или электрофорез с Гидрокортизоном, которые эффективно снимают хроническую ноющую боль.После стихании боли - мягкая лечебная физкультура. Самый эффективный метод поддержки суставов. Выполняются упражнения в положении лежа или сидя, направленные на укрепление мышц бедра без осевой нагрузки на хрящ.Всего самого наилучшего !