Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камень 3 мм застрял в мочеточнике
25 ответовЗдравствуйте! У меня случилась почечная колика, приехала скорая, купировала боль кеторолом. Через сутки снова, забрали на скорой, сделали анализы. Кт показало камень в устье мочеточника 3 мм +530Hu. Отправили домой рожать его. Прописали но-шпу, канефрон, нолицин и питьевой...
КТ делать необходимости нет! Достаточно УЗИ почек и мочевого пузыря. Если ЧЛС не будет расширена, то всё, повода для волнения нет! Плюс общий анализ мочи через неделю. А так рекомендуется в течение месяца пропить ещё Канефрон Н или Цистон по 2 таб 3 раза в день. Курс можно через месяца 3 повторить. Обязательно через полгода УЗИ почек и общий анализ мочи.
Здравствуйте, мне 23 года , в 2022 году в марте делала узи брюшной полости, по узи диффузные изменения изменения печени и поджелудочной железы, признаки сокращённого и деформированного желчного пузыря. Диффузные изменения почечных синусов (не исключается хронический...
Здравствуйте! По исследованию описана врачом жировая инфильтрация печени, начальные изменения. Жировой гепатоз означает наличие в печени изменений метаболического (обменного) характера. Размеры печени по описанию в пределах нормы. Не переживайте, жировой гепатоз считается полностью обратимым. Коррекция аналогичных нарушений проводится с помощью не медикаментозных способов и медикаментозных. Не медикаментозная - это основа лечения жировой инфильтрации печени. 1) Средиземноморский тип питания. 2) Физическая активность (занятия спортом, ходьба, плавание, езда на велосипеде). Сочетание диеты с физической активностью 30 мин в день дает больший эффект, чем только соблюдение диеты. В качестве медикаментозной коррекции могут быть использованы гепатопротекторы с антиоксидантным действием (например, тиоктовая кислота), или урсодезоксихолевая кислота. Наиболее эффективным обычно считается прием препарата урсосан, он согласно инструкции принимается по 10-15 мг на кг веса в сутки. Продолжительность приема определяет лечащий врач, но обычно он составляет 2-3 месяца. Данный препарат улучшает обменные процессы в печени и дополнительно обладает гиполипидемическим действием. К тому же урсосан выведет густую желчь из полости желчного пузыря, тем самым будет профилактировать образование камней в нем. Фиброз нельзя обнаружить по УЗИ. Для определения степени фиброза печени выполняют фиброскан. Но маловероятно что в таком возрасте, при начальных изменениях метаболического характера он будет, тем более показатели работы печени (АЛТ) как понимаю из описания в норме. Маркеры вирусных гепатитов В,С по стандарту рекомендуют сдать. На счет почек рекомендуют оценивать креатинин, мочевину, общий анализ мочи +консультация уролога.
Киста 8,5 мм
25 ответов8 лет назад лечила пульпит на шестерке. Сделали хорошо, на совесть, в хорошей платной клинике. Пол года назад эта пломба начала трескаться, решила заменить её. Записалась в другую клинику, заменили. Заболел сильно зуб три дня назад, написала врачу, у которого меняла пломбу....
Здравствуйте! Описанная картина вероятнее всего характерна периодонтиту. Зуб при этом не болит, но воспаление увеличивается. В таких случаях рекомендуется лечение зуба (перелечивание). Лечение периодонтита всегда без гарантии, т к зависит не только от врача, но и от иммунитета. Лечение многоэтапное, ставится лекарство с кальцием в чистые каналы и меняется периодически, при достижении положительной динамики зуб пломбируют. При отрицательной динамике зуб удаляют, через 3 месяца имплантация (с гарантией). От просто пломбы на коронке периодонтит не возникает. Для его развития нужна инфекция в каналах
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенная эхогенность миокарда
17 ответовДобрый день! Подросток 14 лет. Плпново прошли эхо сердца. ПТ 1,32 м2 ЧСС 93 (начало) — 85 (конец узи) уд/мин Восходящая аорта: 28 мм; дуга (проксимальный сегмент 20 мм, дистальный сегмент 17 мм), перешеек 14 мм; V max в нисходящей грудной аорте 1,4 м/с,...
Это может быть не точность узи Поэтому нужно делать в динамике узи Повышена эхогенность- изменена структура и плотность ткани Дообследуйтесь
Пациента 70 лет. Последнии пять лет беспоклит бессонница, периодами тяжело дышать, возникает заложенность в одной половине лица. На МРТ шейного отдела позвоночника от 2021 г. множественные грыжи, протрузия дисков с формированием полного сагитального стеноза на уровне с 3 -с7....
Здравствуйте! Как обосновал отказ нейрохирург? Стеноз без операции никак конечно же не вылечить, только принимать поддерживающую терапию. Возраст и нарушение мозгового кровообращения не абсолютные противопоказания к операции, возможно, что есть другие объективные причины отказа: плохие анализы, сердечная недостаточность. Лучшим вариантом было бы обратиться в одно из федеральных учреждений за консультацией. Нужно взвесить ожидаемую пользу от операции и ее риск. Если риск самостоятельного течения болезни окажется выше, нежели операция, то лучше оперировать.
Шейка матки 31 мм в 27 недель
4 ответаДобрый день. Подскажите пожалуйста, на первом скрининге в 12 недель сказали шейка матки короткая 35 мм. На втором скрининге в 19 недель было 36мм , назначили праджисан 200 мл на ночь. Сейчас в 27 недель шейка 31 мм. Норма ли это, или нужно продолжать прием праджисана?
Ася, здравствуйте Это абсолютная норма. Истмико-цервикальная недостаточность выставляется, если длина шейки матки 25мм и менее, или если есть расширение цервикального канала на 10мм и более. У Вас все хорошо, не переживайте! Препараты прогестерона можно отменять.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Симфизит 10,5 мм.
5 ответовЗдравствуйте. Срок беременности 34 недели, на узи был обнаружен Симфизит 10,5 мм. Является ли такое расхождение показанием к КС? Я ели ели хожу, болит вся лобковая область даже в состоянии покоя, когда просто сижу и ничего не делаю, не могу переворачиваться, лежать на спине,...
На основании описанных симптомов и данных УЗИ (расхождение лонного сочленения 10,5 мм, сильная боль в покое, ограничение движений) действительно диагностируется симфизит. Это состояние связано с чрезмерным размягчением хряща лонного сочленения под действием гормонов беременности. Согласно принципам доказательной медицины, само по себе измеренное расстояние в 10,5 мм не является абсолютным показанием к плановому кесареву сечению (КС). Однако решение принимается индивидуально, с учетом тяжести симптомов и их влияния на функциональное состояние пациентки. Ваша выраженная боль в покое, невозможность выполнять обычные движения и страх перед усугублением состояния – очень важные факторы. В подобных ситуациях при значительном болевом синдроме и ограничении подвижности, как у вас, плановое КС часто рекомендуют как предпочтительный метод родоразрешения. Это позволяет предотвратить потенциальную травматизацию таза в родах и уменьшить риск длительного послеродового восстановления. Окончательное решение принимает врачебная комиссия (консилиум). Для полноценной оценки и документации степени дисфункции рекомендуется получить консультацию врача-ортопеда или травматолога. Он объективно оценит вашу подвижность, стабильность сустава, проведет необходимые тесты и даст заключение о степени выраженности симфизиопатии. Это заключение будет ключевым для обсуждения метода родоразрешения с вашим акушером-гинекологом и комиссией. Одновременно обсудите с вашим гинекологом возможности облегчения состояния сейчас: ношение бандажа, прием разрешенных обезболивающих (парацетамол), плавание, физиотерапию. Прогноз при симфизите обычно благоприятный – состояние постепенно улучшается после родов, особенно при адекватно выбранном методе родоразрешения и реабилитации.
Здравствуйте! Беременность 3, 34 недели. Была планово на 3 скрининге, поставили утолщение плаценты до 71 мм и снижение кровотока в маточных артериях. До этого ещё брали мазок на флору, сказали, что там воспаление и назначили свечи Клион Д. Какую опасность несёт такая толщина...
Здравствуйте ! Утолщение плаценты до 71 мм на сроке 34 недели является выраженной плацентомегалией (норма для этого срока — около 34 мм), которая в сочетании со снижением маточного кровотока указывает на плацентарную недостаточность и несет для плода риск внутриутробной гипоксии (нехватки кислорода) и задержки роста, тогда как для вас это неопасно, но требует исключения скрытого диабета или преэклампсии. Такое сильное увеличение толщины часто является «отеком» или защитной компенсаторной реакцией плаценты, пытающейся за счет объема компенсировать ухудшение притока крови из маточных артерий. Выявленное воспаление в мазке, даже при полном отсутствии у вас зуда и выделений, крайне важно полноценно пролечить назначенными свечами Клион Д, поскольку именно скрытая инфекция могла восходящим путем вызвать воспаление плаценты (плацентит) и спровоцировать её утолщение. Вам необходимо в ближайшие дни обратиться к вашему акушеру-гинекологу для оценки степени нарушения кровотока, проведения КТГ для контроля самочувствия малыша и определения тактики: при умеренных нарушениях назначается амбулаторная терапия и допплерометрия в динамике через 5–7 дней, а при выраженных госпитализация в стационар.
Здравствуйте год назад мне провели операцию по удалению желчного пузыря, сейчас на протяжении месяца у меня горечь во рту и жжение в пищевода, бывает тянет и покалывает в правом боку под рёбрами, метеоризм, стул не постоянный. Прошла УЗИ внутренних органов.Печень размерами...
Здравствуйте! Гемангиомы печени - доброкачественные образования, нуждаются в контроле через 6 месяцев. Увеличение печени связано с нарушениями обменного характера. также имеется воспалительный процесс в желудке на фоне заброса желчи и гастроэзофагеальный рефлюкс содержимого желудка в пищевод. Рекомендую выполнить биохимический анализ крови - АСТ,АЛТ, билирубин, щелочная фосфатаза, амилаза, ГГТП). Нексиум 40мг утром натощак 1 месяц. Урсосан 250мг по 1капс на ночь 1 месяц- затем 2 капс на ночь 2 месяца, Гевискон по1 саше на ночь 14 дней. Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гиперплазия левого надпочечника.
2 ответаДобрый день!Вчера сделала КТ без контрастирования и находкой стало обнаружение в надпочечниках, дословно -«Отмечается минимальное утолщение медиальной ножки левого надпочечника до 8мм, структура его однородна. Мочеточники свободно проходимы, не расширены. Данных за...
Здравствуйте. нужно сдать кортизол суточной мочи и сделать пробу с дексаметазоном. если результаты в норме, то ничего лечить не нужно.