Консультация кардиолога /

Повышенная эхогенность миокарда — вопрос №2023753

470 просмотров

Добрый день! Подросток 14 лет. Плпново прошли эхо сердца.
ПТ 1,32 м2 ЧСС 93 (начало) — 85 (конец узи) уд/мин Восходящая аорта: 28 мм; дуга (проксимальный сегмент 20 мм, дистальный сегмент 17 мм), перешеек 14 мм; V max в нисходящей грудной аорте 1,4 м/с, GP max 7,8 мм рт ст; Аортальный клапан: трехстворчатый dk 20 мм, V max 0,8 м/с, GP max 2,6мм рт ст; р 0 Легочная артерия: 23 мм, Среднее расчетное ДЛА 12,8 мм рт ст . Легочный клапан: dk 22 мм, V max 0,97м/с, GP max 3,8 мм.рт.ст; регургитация 0- 1 ст Левое предсердие: 26х33 мм; не увеличено. Правое предсердие —не увеличено; Правый желудочек : КДР ПЖ 18 мм, не увеличен; Левый желудочек: КДР ЛЖ 37 мм ФВ 64 %; Межжелудочковая перегородка: толщина в среднем сегменте 12 мм; базальный сегмент 8,8 мм Задняя стенка левого желудочка: толщина 8 мм; Межпредсердная перегородка: интактная Митральный клапан: dk 25 мм, Ve max 0,82 м/с, GP max 2,8 мм.рт.ст; регургитация 0-1 Трикуспидальный клапан: dk 31 мм, Ve max 0,54 м/с, GP max 1,2 мм рт ст; регургитация 1 степени (СТР до 1,8 м/с) Нижняя полая вена после глубокого вдоха коллабирует более чем на 50% от исходного диаметра.
(не является диагнозом и должно быть интерпретировано лечащим врачом): на приёме с мамой. ЧСС 93 (начало) — 85 (конец узи) уд/мин; ФВ по Т 64 %. Убедительных данных за ВПС, нарушений гемодинамики не выявлено. Обращает на себя внимание повышенная эхогенность миокарда («серебристый блеск миокарда»(?) - эхо маркер болезни накопления) .Толщина межжелудочковой перегородки в среднем сегменте верхняя граница нормы. Полости сердца не увеличены, аорта на уровне син Вальсальвы верхняя граница нормы. Септальные перегородки интактны. Регургитация на АК 0; МК 0-1 (створки не изменены); ТК 1 (СТР до 1,8 м/с); ЛК 0-1 степени. Показатели систолической функции левого желудочка, давления в лёгочной артерии в пределах нормы. Диагональные трабекулы в полости левого желудочка множественные (в проекции верхушки). Эхо-признаков жидкости в полости перикарда не выявлено.
Я немного расстроилась, узи сердца выявило какую-то патологию? Какие обследования или анализы нужно пройти?

Возраст: 14

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
С какой целью делали узи?
Спортсмен ? Есть жалобы ?
Клиент
Надежда Александровна, занимался футболом 5 лет, последний год не занимается спортом , не успевает совмещать со школой. УЗИ делали так как последний раз эхо было в 2017 году. Был щелевидный дефект в области овального окна 1 мм без сброса крови. Остальное в норме. Решила проверить для себя. Жалоб нет у ребенка. Каждый год проходил обследования (ЭКГ) в спорт диспансере, проблем не было.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Детский кардиолог
У высоко тренированных спортсменов может быть утолщение перегородки , стенки


Также, ребенок активно растет
Органы и ткани растут не равномерно

Повторите узи через 6-12 месяцев


Лучше на одном аппарате и с одним доктором
Клиент
Надежда Александровна, спасибо за ответ! Меня больше расстроило подозрение на болезнь накопления. Понимаю, что по узи не ставят такой диагноз, но как-то тревожно….
Педиатр, Детский кардиолог
Не переживайте
Это мало вероятно

А делали где узи?
Аппарат был экспертного класса ?
Клиент
Надежда Александровна, в детской поликлинике. По поводу аппарата не знаю даже.
Педиатр, Детский кардиолог
Тем более

В поликлиниках , обычно , самые простые аппараты установить такой диагноз по узи не реально
Клиент
Надежда Александровна, а подскажите еще пожалуйста. Повышенная эхогенность миокарда может быть и по другой причине? Не обязательно же по болезням накопления?Вообще из-за чего это может быть? Или опять же неточность узи….?
Педиатр, Детский кардиолог
Это может быть не точность узи
Поэтому нужно делать в динамике узи
Повышена эхогенность- изменена структура и плотность ткани
Дообследуйтесь
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, Екатерина.
УЗИ это очень субъективный метод исследования. Диагноз по УЗИ в плане болезней накопления не ставится. Его предположили, ввиду особенностей при проведении УЗИ сердца. В таких случаях необходимо направить для дообследования в центр специализирующийся на болезнях накопления с целью исключения данной патологии.
Могут повторить УЗИ сердца на аппарате экспертного класса, провести МРТ сердца или радионуклеидное исследование, генетическое исследование.
Только по УЗИ никакой диагноз накопления наверняка поставить нельзя.
Клиент
Валентина Михайловна, спасибо большое за ответ. Мы еще раз сделаем узи. Жалоб у ребенка нет, надеюсь обойдется.
Клиент
Валентина Михайловна, а подскажите еще пожалуйста. Повышенная эхогенность миокарда может быть и по другой причине? Не обязательно же по болезням накопления?Вообще из-за чего это может быть? Или опять же неточность узи….?
Кардиолог
Заключение УЗИ во многом зависит от опыта специалиста, аппарата на котором выполнялось исследование, настроек.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте.
В целом по Узи гемодинамика внутрисердечная не нарушена, сократительная способность миокарда удовлетворительная, пороков сердца нет.
Единственное, есть подозрение на наличие болезни накопления ( бывают разного вида) .
Здесь необходимо дообследование в кардиологическом центре.
Проведение МРТ сердца, генетическое исследование.
Заранее переживать сильно не стоит, т к Узи сердца в данном случае не самый достоверный метод исследования . Возможно и нет никакой патологии, как это часто и бывает в подобных ситуациях.
Здоровья Вам и Вашим близким!
Клиент
Анастасия Викторовна, спасибо за ответ! Да я расстроилась именно из-за подозрения на болезнь накопления…. Но жалоб у ребенка нет, 5 лет занимался футболом, проходил каждый год обследования в спорт диспансере .
Кардиолог
Скорее всего , действительно нет патологии, но лучше дообследоваться, на всякий случай.
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Ев
Катерина, если у ребенка нет жалоб, не волнуйтесь! повторите планово узи сердца в профильном кардиоцентре на аппарате экспертного класса. Узи это не очень достоверный метод. Все еще зависит от аппарата, специалиста. Порой с разницей в неделю приходят от разных специалистов с разных центров с разными узи. Если выявятся изменения, то с очным кардиологом решить вопрос о дообследовании- мрт сердца с контрастом, возможной консультацией генетика
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прием кардиопрепаратов желудочного кровотечения
4 ноября 2022
Александр владимирович
Вопрос закрыт
Сердечная недостаточность
26 марта 2023
М
Вопрос закрыт
Щитовидная железа
16 августа 2023
Залина, Казань
Вопрос закрыт
Хроническая усталость, отёки.
20 марта
Гузель
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Марина Игоревна Протасова
27 отзывов
Кардиолог
2012-2018 гг. - Первый МГ
Опыт работы: 6 лет
Наталья Андреевна Пашутина
11 отзывов
Кардиолог
Военно-Медицинская академ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир