Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Чуть более года назад поставили диагноз артроз коленного сустава 1 степени из-за лишнего веса. На данный момент мне 30 лет. Вес сброшен, но болевые ощущения очень часто. Хирург сказал что сильно стёрся хрящ и помогут только уколы гиалуроновой кислоты. Мази,...
Здравствуйте! Лечебную физкультуру делать не прекращайте, это один из важных этапов в лечении и профилактике прогрессирования артроза (на просторах интернета очень легко можно найти упражнения). Первая степень артроза лучше всего подойдет для применения хондропротекторов (предотвращают дальнейшее повреждение хряща, частично регенерируют ткани, уменьшают боль). Из препаратов :Хондрогард, Мукосат, Использовать эффективнее в уколах, курс лечения длительный - 25-30 уколов, желательно делать дважды в год.
Мой муж в прошлом году (сентябрь 2024г) получил травму на даче-упал на руку, началась сильная боль в суставе, в октябре обратился к хирургу по месту жительства, где был сделан рентген и поставлен диагноз-постравматический артроз, выписали пить нестеройдный-противовоспал...
Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство, такая ситуация с разными диагнозами действительно может выбить из колеи. Сейчас главное — не паниковать.
Судя по всему, второй врач обратил внимание на важную деталь, которую изначально могли упустить. То, что блокада помогла, — хороший знак; она сняла воспаление и боль, но не могла устранить последствия возможного перелома.
Ваши дальнейшие действия абсолютно правильные:
1. Обязательно посетите врача со всеми снимками, включая старый. Новый рентген покажет, как изменилась ситуация за это время.
2. Врач-травматолог сравнит оба снимка и даст точное заключение. Возможно, для уточнения потребуется КТ (компьютерная томография), которая лучше показывает сложные суставные переломы.
3. Если диагноз «перелом мыщелка» подтвердится, не переживайте — даже застарелые переломы успешно лечатся. Вам подробно объяснят тактику: это может быть как консервативное лечение (фиксация), так и хирургическое, если потребуется.
Вы действуете последовательно и грамотно, собирая мнения. Сейчас важно пройти этот этап до конца, чтобы получить ясную картину и эффективный план лечения. Все решаемо, главное — вы на правильном пути.
Добрый вечер! Вчера вечером занималась йогой и при повороте туловища резко повернулась обратно, сразу же стрельнуло в середину груди, на сегодняшней день боль немного усилилась, в состоянии покоя не чувствую, а пор поворотах и резких движениях прям стреляет в грудную клетку,...
Растяжение или защемление и что нужно сделать?
Можно назвать растяжение связок и сухожилий грудного отдела позвоночника. Они отекли, воспалились и сдавили нервные корешки. Страшного ничего нет. Дополнительные обследования не нужны.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10.
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Из физиотерапии показан электрофорез с новокаином №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
За неделю ситуация должна быть исчерпана при условии отказа от йоги на это время. Боль избегать, не преодолевать.
Если не попустит, придется делать блокаду такую же, как при м\р невралгии Дипроспан на Новокаине.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациентке 81 год. Артроз обоих коленных (4 ст.) и одного тазобедренного (2 ст.) суставов. В ноябре делали инъекцию в тазобедренный – однократно 2 мл Гиалджекта 2.2%. Препарат был приобретён по рекомендации доктора, делавшего инъекцию, в соседней с клиникой аптеке. Результат...
Здравствуйте.
Ознакомился с представленными фотографиями рентгенограмм. При невозможности выполнения оперативного лечения - введение препаратов гиалуроновой кислоты оправдано.
"Теперь хотим сделать инъекции в коленные суставы (снимок прилагается). Решили изучить возможные аналоги Гиалджекта, т.к. он весьма дорог. Нашли варианты с тем же веществом (натрия гиалуронат), но раза в 3 дешевле – Остенил 1.0% и 2.0%, а также Ферматрон 1.0% и 1.5%." - малая концентрация действующего вещества - меньшая вязкость раствора, что снижает амортизацию и эффект улучшения скольжения.
Присмотритесь к румынскому производителю - Гиалуром CS - высокая концентрация действующих веществ (двухкомпонентный - гиалуроновая кислота и хондропротектор, в отличие от названных выше). Очень достойный и довольно бюджетный представитель группы препаратов гиалуроновых кислот.
Есть дороже, с самой высокой концентрацией действующего вещества Хиаллонг Про. Обладает лучшей вязкостью среди конкурентов => хватает работы препарат намного дольше.
Всё это препараты для однократного введения Не нужны Вам курсы. Нужно ввести один раз вязкий хороший имплант - протез синовиальной жидкости и забыть на год. Эффект длится у Гиалуром CS по личным наблюдением до года. Эффект после введения сразу "на конце иглы", когда пациенты чувствуют улучшение уже вставая со стола после инъекции. У Хиаллонг Про дольше.
• Можно ли заменить ими Гиалджект, какие выбрать дозировки и концентрации, а также схему лечения, учитывая 4 ст. артроза коленных суставов и состояние на снимке? - можно заменить.
• Есть ли какой-то особый смысл в концентрации 2.2% по сравнению с 2.0%, который делает переплату в 3 раза оправданной? - смысл в концентрации, конечно, есть. Физические свойства препарат - в виде геля. Чем гуще, тем лучше работает и дольше будет работать в суставе
Если остались вопросы или возникли новые, спрашивайте. Обсудим
Здравствуйте. Два года назад была травма - трещина плюсневой кости. После заживления нога особо не беспокоила, главное, чтобы обувь была удобная. Но вот уже второй месяц начались сильные боли, появился отек с тыльной стороны ноги.
Диагноз ортопеда - артроз плюснево-фал....
Здравствуйте.
Стельки нужно делать индивидуально.
Или пусть Вам в орт салоне подбирают, если умеют. Хотя это неполноценная замена, конечно.
Заочно рекомендовать готовые стельки возможности нет.
Процедуры при Вашем диагнозе ВЛОК и плазма не противопоказаны. В стандарт помощи не входят.
Эффективность сомнительна, но не исключена. Делать или нет - сами решайте.
Остальное лечение Вам назначено совершенно адекватно и обоснованно.
Оно полностью соответствует Вашему диагнозу. Продолжайте лечение.
Женщина, 60 лет, вес 120 кг. Сильная острая боль в бедре, ни лечь, ни встать, ни ходить не можем, на костылях. Рентген артроз 2-3 степени. В течении месяца принимали НПВС (артозан в/м не снимал боль, различные таблетки, диклофенак вм снимает немного боль, в самом начале...
Здравствуйте! где именно болит бедро? Все бедро или ближе к тазобедренному суставу, или ближе к коленному суставу?
артроз 2-3 степени - чего? тазобедренного сустава? коленного?
Что с поясничным отделом позвоночника? Поясницу обследовали?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Примерно неделю назад у мужа (53 года) появилась боль в районе стопы (началось с пальцев), после этого он весь день работал, а к вечеру уже не мог наступить на ногу. Купил таблетки Найз, но улучшения не было. Сходил в травмпункт, там сказали, что это "перенапряжение...
По фото склоняюсь больше к тому что проблема комплексная и сосудистая (отек лимфостатический) и воспалительная (артрозо-артрит, лигаментит)
1) как правильно и оперативно восстановить ногу.
- исключить нагрузки, длительну ходьбу, бинтовать эластичным битом не туго. Продолжить прием противовоспалительных можно Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. Втирать Кетопрофен гель где болит.
2) Нужно ли обследовать ногу?
Нужно, УЗИ сосудов нижних конечностей, УЗИ стопы.
Анализы: -ОАК (с обязательным определением СОЭ)
-БАК (Биохимический анализ крови на С-реактивный белок, Мочевая кислота, фибриноген, ревматоидный фактор, антиген НLA-В27).
Проводить какие-то процедуры?
- Можно ультразвук с гидрокортизоном. Согревающие мази и компрессы нельзя.
3) Первично в такой ситуации посещение ревматолога или ортопеда?
- Если факта травмы как такового не было тогда сначала к терапевту за анализами, описание рентгенограмм потом к ревматологу, (по результатам УЗИ сосудов к сосудистому хирургу при необходимости)
Здравствуйте! Порядка двух месяцев беспокоит боль в плечевом суставе, особенно усиливается во время силовой тренировки при сведении-разведении рук с гантелями, жимах, отжиманиях, в принципе при любой физической нагрузке с сопротивлением и отягощением. На данный момент...
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Посмотрел МРТ. Показаний для операции нет, так как серьезных повреждений структур сустава нет. Процесс требует консервативной терапии, а именно :
1. Препараты селективного действия (НПВС) аркоксиа 90 мг 1 р в день 10 дней или целебрекс по 200 мг 2 р в день 10 дней.
2. Омепразолом 20 мг 1 р в день 10 дней для защиты желудка.
3. Местно компресс с димексидом в соотношении 1 :4 на 30 мин 1 р в день 10 дней
4. Хондропротекторы внутрь - пиаскледин 300. По 1 капс 1 в день до 6 мес или внутримышечно (Хондролон, румалон, инъектран. Мукосат) по схеме в течение 3-4 нед.
5. Физиолечение (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном 10 дней)
6. При отсутствии эффекта - внутрисуставно блокада дипроспана с лидокаином ( от 1 до 3-х блокад, в зависимости от эффекта)
7. через 2 нед. после блокады- введение препаратов гиалуроновой кислоты (для создание смазки-это естественный протез синовиальной жидкости)
8. Возможно применение современных методов лечения не ранее чем через месяц- это PRP терапия (введение внутрь сустава обогощенной тромбоцитами плазмы).
9. А так же необходим комплекс ЛФК, разработанный инструктором при импинджмент синдроме
10. Массаж курсами.
11. Использование бандажа и кинезиотейпирования.
Здравствуйте. Вопрос задаю для моей мамы, ей 60 лет.
Предыстория:
У мамы давно болят суставы тела - колени, тазобедренные, суставы пальцев рук, запястья, голеностопы. Этой осенью было очередное обострение суставы на коленях опухли и она не могла ходить нормально, боль. Ей...
Здравсвуйте.
Меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса <<СпросиВрача>>.Ознакомился с Вашей историй и прикреплёнными фотографиями.
Такие симптомы возможны на фоне ревматоидного артрит,это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует суставы, вызывая воспаление, боль, отек и деформацию.
Характерны симметричные поражения суставов (например, на обеих руках), утренняя скованность и прогрессирующая деформация пальцев (например, "ульнарная девиация" — отклонение пальцев в сторону).
В таком случае Врачи могут рекомендовать пройти следующие обследования такие как:
1.Анализы крови на ревматоидный фактор, антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП), СОЭ, С-реактивный белок (СРБ).
2.Рентген или МРТ суставов,чтобы оценить степень повреждения суставов.
Деформация пальцев и боль в суставах могут быть связаны с ревматоидным артритом, остеоартрозом или другим заболеванием суставов. Обратитесь к ревматологу для уточнения диагноза и подбора лечения. Раннее начало терапии поможет замедлить прогрессирование заболевания и улучшить качество жизни.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, ; месяца назад подвернула ногу, начались боли, думала пройдет, хромала, но ходить можно было. Боль все не проходила, пошла на прием в поликлинику, сказали делать упражнения, разминать ногу. Выполняла рекомендации, но боль усиливалась. Затем уже пошла на прием в...
добрый день. если врач заподозрил перелом, то надо делать КТ, а не МРТ. сколько времени прошло после травмы? на данный момент какие жалобы? как выглядит нога?
растяжение связок в заключении рентгена - это смешно.