Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте по последней биопсии: хронический атрофический фундальный гастрит с гиперплазией нейроэндокринных клеток вероятно аутоиммунной этиологии. Ass1 Cas=3 Olga stage 3
Здравствуйте! Атрофический гастрит это хроническое заболевание, которое невозможно вылечить до конца, в настоящий момент еще не существует какого-то специфического лечения. Важно регулярное наблюдение и контроль ФГДС с биопсией 1 раз в 1-2 года. Одной из причин развития атрофического гастрита может быть хроническое воспаленре, которое может вызвать инфекция h.pylori. Поэтому рекомендуют выполнить исследование на H.pylori (если вы этого еще не делали) с помощью дыхательного урезанного теста или обнаружение антигена в кале. При положительном результате назначают обязательный курс эрадикационной терапии. Данное исследование необходимо выполнять на фоне отмены ИПП за 2 недели до исследования, любых антибактериальных препаратов и препаратов висмута за 4 недели до исследования. Остальные исследования (экспресс тест во время проведение ФГДС или например биопсия) могут давать ложноположительные или ложноотрицательные результате, на них не ориентируемся. Также необходимо исключить аутоиммунную природу развития атрофического гастрита. Для этого необходимо выполнить исследование: анализ крови на антитела к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла. Также развития атрофического гастрита может сопровождаться дефицитом витаминов группы В, что может приводить к анемии. Поэтому рекомендуют проверять уровень витамина В12, фолиевой кислоты, ферритина 1 раз в 6 мес. При дефиците - прием препаратов железа, Витамина. Медикаментозно в подобных случаях возможен прием гастропротекторов курсом. Считается, что данная группа препаратов положительно влияет на состояние слизистой желудка. Например, возможен прием ребамипида (ребагита) по 1 таб 3 раза в день 8 недель. Такие курсы рекомендуют проводить до 2-3 рад в год.
Аутоиммунный тиреоидит во время ГВ
8 ответовЗдравствуйте, примерно с февраля месяца этого года беспокоит отечность (в основном лицо), прибавка в весе 2-3 кг, разбитость, сонливость, сухая кожа особенно пятки и кончики пальцев на руках выпадение волос. Больше всего беспокоит отечность и растущий вес при том, что питаюсь...
У врача, ведущего пациента очно, всегда преимущество, потому что он видит всю картину. Но не могу не сказать, что клинические рекомендации допускают начало терапии левотироксином без вводной дозы, сразу полную. А также, что при весе 61 кг полная доза может составлять около 97,6 мкг (с округлением до существовующих таблеток - 100 мкг)
Здравствуйте, сдала анализ крови на аутоиммунную панель печени, анализы прилагаю, антитела обнаружены! На сколько все серьезно? Какое лечение? К кому идти на консультацию? Что делать? Сейчас очень болит, в правом боку. Алт 650
Здравствуйте, Анна ознакомилась с обследованиями. По анализам можно предположить АИГ, АЛТ значительно повышена, в таком случае требуется очный осмотр врача гастроэнтеролога-гепатолога и, вероятно, госпитализация. Дополнительно нужно оценить другие показатели биохимического анализа крови: АСТ, ГГТП, щелочная фосфатаза, билирубин общий и его фракции, мочевина, СРБ, также коагулограмма. Эластометрия печения со сдвиговой волной и эластографией. Предполагаемая терапия - глюкокортикоиды, иммунносупрессивная терапия азатиоприном.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эндометриоз после родов
4 ответаДобрый день. После родов пошла проверить малый таз, сделала МРТ - мр-признаки эндометроидных гетеротопий тела матки. Признаки эндоцервицита. Сделала жидкостную цитологию, в норме, короче лейкоцитов 40. Пролечила флуомизином. Вопрос про эндометриоз. До родов делали...
Здравствуйте, делаете узи на 5-7 день цикла, если есть гиперплазия она будет видна по узи, раз в год жидкостная Цитология, кольпоскопия при необходимости
Здравствуйте. У меня вопрос, диагностирован АИТ, всегда ли он сочетается с другими аутоиммунными паталогиями? Может ли он быть самостоятельным аутоиммунным заболеванием? Или обязательно должно быть что-то ещё? Я себе уже какие только диагнозы не поставила, и аутоиммунный...
Здравствуйте Чаще всего АИТ является самостоятельным заболеванием. Далеко не всегда будут и другие патологии Причина появления антител до сих пор до конца не изучена. Поэтому достоверно ответить на этот вопрос нельзя Диагноз АИТ состоит из трех признаков: 1. Признаки АИТ по УЗИ 2. Повышение АТ-ТПО 3. Повышение ТТГ Если нет хотя бы одного признака, то диагноз АИТ не выставляется Скалите, есть ли признаки АИТ по узи? Какой уровень ТТГ? По самочувствию вас что-то беспокоит?
Как лечить синдром Шегрена?
28 ответовДиагноз недифференцированный аутоиммунный синдром, синдром Шегрена. Явные клинические проявления отсутствуют кроме миалгии. Сухость в глазах по ночам бывает иногда. Диагноз поставлен на основе тщательных и доскональных лабарлтлрных исследований. Несколько ревматологов...
Я написала вам в личке. Видите сообщение?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гзт и ауто тиреоидит ?
11 ответов49 лет, менопауза 5,5 лет, згт не принималась, в анамнезе аутоиммунный тиреоидит, хрон гломерулонефрит, мастопатия, псориаз, остеопороз выявлен сейчас. Бессонница, приливы, усталость -сегодня. Как помочь мне? Гормоны в виде пластырей вместо таблеток? Боюсь таблетки....
Здравствуйте. В такой ситуации можно рассмотреть заместительную гормональную терапию в виде свечей с эстриолом, где действующее вещество в незначительном количестве попадает в системный кровоток , но все же будет выступать профилактикой остеопороза . Препаратом выбора может выступать препарат Ованелия. Перед использованием необходимо проведение узи органов малого таза , маммографии , сдать мазок на онкоцитологию с шейка матки с целью исключения патологии и противопоказаний к использованию. Мастопатия не абсолютное противопоказание. Или вариантом лечения могут стать негормональные препараты растительного происхождения, например Менсе, Циклим и другие
Боль под правым бедром
22 ответаЗдравствуйте.Уже больше года присутствует боль в области правого бедра.Иногда тупая,ноющая,иногда выражена побольше….наблюдаюсь у гастроэнтеролога с диагнозом-аутоиммунный гастрит.Обращалась к неврологу,она посмотрела,сказала сделать рентген ребер справа-там все без...
Здравствуйте в подобных случаях учитывая что боль в правом бедре сохраняется более года, рентген и осмотр невролога патологий не выявили. На фоне аутоиммунного гастрита и лейкопении причина боли может быть связана с мышцами, суставами, нервными структурами или системным воспалением. Для точного выяснения источника боли необходимо сделать МРТ бедра и поясничного отдела позвоночника, обратиться к ортопеду или ревматологу, сдать анализы на воспалительные маркеры, витамины и минералы. Это позволит выявить причину боли и подобрать адекватное лечение.
Что нужно проверить
20 ответовПоставили аутоиммунный тиреоидит. Выписали гормоны. Так же выписали бады Постоянно мучают выделения (могу отхаркивать прозрачную слизь) и не могу сделать полностью вдох, как будто что-то мешает. Назначили пить тиреофлор (чай) -не подходит, начинается внутреннее волнение и...
Анастасия ,сердце может реагировать на нарушение функции горомтнов щитовидной железы и реагировать на приём тонизирующих препаратов. Но,для исключения Аритмии на фоне Аутоиммунного тиреоидита , необходимо сделать ЭКГ , Холтермониторирование и УЗИ сердца ,консультация Кардиолога. С уважением, Ольга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Общая слабость на гв
4 ответаДобрый день! Решила сдать анализы на фоне своего состояния, слабость, на улице может становиться плохо . Такое состояние не каждый день, когда-то лучше, когда-то хуже. Мне 28, есть аутоиммунный тиреоидит, принимаю л-тироксин, кормлю ребёнка -гв. Что нужно принимать, чтобы...
Здравствуйте! 1. Повышенный АлАТ: Может указывать на воспаление или повреждение печени. 2. Низкий уровень ферритина: Указывает на дефицит железа, что может привести к анемии и общей слабости. 3. Низкий уровень витамина D: Может влиять на иммунную систему и общее самочувствие. Мои рекомендации: 1. Диета: Включить в рацион продукты, богатые железом (красное мясо, печень, бобовые, зелёные листовые овощи) и витамином D (жирная рыба, яичные желтки). 2. Добавки: - Начать приём железосодержащих препаратов для поднятия уровня ферритина. - Начать приём витамина D для восполнения его дефицита. 3. Контроль: Регулярно проверять уровень ферритина и витамина D каждые 3-6 месяцев, чтобы оценить эффективность лечения. Дополнительные анализы: 1. Повторный анализ на АлАТ: через 3-4 недели для контроля уровня ферментов печени. 2. Ультразвуковое исследование печени: для исключения структурных изменений. 3. Обследование на анемию: сывороточное железо и ОЖСС. 4. Анализ на уровень свободного Т4: чтобы контролировать оптимальность дозы L-тироксина, учитывая наличие хронического аутоиммунного тиреоидита. По препаратам: Для улучшения состояния в период грудного вскармливания (ГВ) при дефиците железа и витамина D, можно использовать следующие препараты и дозировки: Препараты железа: Сульфат железа (Сорбифер Дурулес) - Дозировка: 200 мг элементарного железа в день. - Приём: одна таблетка 2 раза в день натощак или за 1-2 часа до еды. Если желудочно-кишечные побочные эффекты мешают, приём можно переносить на время после еды. - Продолжительность: До нормализации уровня ферритина (обычно 2-3 месяца), затем профилактическое поддержание дозировки. Примечание: - Железо лучше усваивается в присутствии витамина C. Можно принимать с апельсиновым соком. - Побочные эффекты: Могут включать желудочно-кишечные расстройства (запоры, диарея, боли в животе). Если эти симптомы тяжело переносятся, можно рассмотреть переход на препараты с более мягким профилем (например, хелатные комплексы железа). Препараты витамина D: 1. Колекальциферол (Витамин D3) Вигантол - Дозировка: При дефиците при ГВ рекомендуется 2000-4000 МЕ в сутки. - Приём: 1 раз в день вместе с пищей, содержащей жиры, для лучшей абсорбции. - Продолжительность: 8-12 недель с последующим контролем уровня витамина D в крови. Примечание: - Терапевтический эффект: Важно помнить о возможности передозировки. Поэтому необходим регулярный контроль уровня витамина D (25(OH)D) каждые 3 месяца.