Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прохожу химию терапию. Рутуксимаб. Прошёл один курс. Врач сделал назначение:с целью профилактики оппортунистических инфекций постоянный приём на весь период иммунохимиотерапии приём ко-тримоксазол 480 мг 1 табл в день плюс ацикловир 400 мг 1 раз в день.плюс...
Здравствуйте! Котримазол может приниматься 2 раза в неделю ( два раза в день) длительно. Чтобы определить тактику по лечению болей необходимо выяснить причину боли. Если боль даёт лимфома, то по мере лечения она будет стихать. Прием обезболивающих длительный период возможен. Иногда подключают седативные препараты. Лечение лимфомы стандартное по вашим данным: иммунотерапия и химиотерапия. По снижению гемоглобина может потребоваться сдать ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, В12, В9, гомоцистеин, с-реактивный белок.
Гемангиома L2 и боли в пояснице
9 ответовДобрый вечер! Месяц назад, в ноябре, резко заболела левая нога, боль распространилась очень быстро со ступни прямо до бедра, не могла даже наступить. После приема нурофена боль успокоилась, но тянущие и ноющие боли еще присутствовали. Перед этим болела поясница еще с...
Здравствуйте! Основная причина ваших болей — грыжа диска в пояснице, которая сдавливает нервы, идущие в левую ногу. Это называется корешковый синдром. Тромб в вене голени — важная, но отдельная находка. Она не объясняет всю боль, но требует особого внимания, так как меняет лечение. Что нужно делать: Консультации: Срочно нужен флеболог или сосудистый хирург для назначения препаратов, разжижающих кровь (антикоагулянтов), из-за тромба. Параллельно ведение у невролога для лечения боли от грыжи. Обследования: Дополнительно может потребоваться ЭНМГ (исследование проводимости нервов) для оценки их повреждения. Анализы крови (СОЭ, С-реактивный белок) для проверки на воспаление. Лечение боли: Невролог может назначить специальные препараты от нейропатической боли (габапентин, прегабалин). Обычные обезболивающие (НПВП) применяются с осторожностью (иногда возможен курс аркоксиа 90мг 1 раз в день на протяжении 5-7 дней при отсутствии противопоказаний). Противопоказания: Запрещены массаж ног, интенсивная мануальная терапия, тепловые процедуры (бани, грелки) на ноги и поясницу, ударные нагрузки (бег, прыжки) из-за риска осложнений тромбоза. Разрешено и нужно: Лечебная физкультура (ЛФК) под контролем специалиста для укрепления мышц спины без осевой нагрузки (например, в положении лежа). Покой и избегание движений, провоцирующих боль. Самое главное это одновременное наблюдение у двух специалистов (невролога и флеболога) для согласованного и безопасного лечения обеих проблем. Проблема в виде выявленного тромбоза обычно требует срочного решения по приему антикоагулянтов.
142602, Московская область, г. Орехово-Зуево, ул. Володарского, д.14. Тел: +7(496)469-95-85 Магнитно-резонансная томография Пациент: Курзенков Павел Владимирович Возраст (лет): 41 Дата рождения: 02.05.1984 Номер карты: Врач: Иванчиков Андрей Михайлович Дата приема:...
Елена, добрый день. По описанию МРТ у мужа есть возрастные изменения позвоночника - диски стали менее плотными, есть небольшие грыжи и выпячивания в шее и пояснице. Самая значимая грыжа в шее на уровне С5-С6, но спинной мозг не сдавлен, это важно. В грудном и поясничном отделе есть протрузии и гемангиомы - это доброкачественные сосудистые образования, лечения не требуют, если не растут и не болят. Такая картина может давать боли в шее, спине, онемение в руках или ногах. В подобных случаях рекомендуют консультацию невролога, при болевом синдроме используют нимесулид 100 мг 2 раза в день 5 дней, мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней. Для лечения эффективны ЛФК и регулярное укрепление мышц. Если появится слабость в конечностях или нарушение мочеиспускания обращаться срочно в больницу. Крепкого здоровья Вашему мужу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат МРТ
3 ответаРезультат лучевой диагностики Описание снимков и заключение Описание результатов: На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях поясничный лордоз сглажен. Ретролистез тела L3 позвонка на 0,3 см, антелистез тела L5 позвонка на 0,5 см. Высота межпозвонковых...
Плоховато для такого возраста, но оперативного лечения не требует. Лечение у невролога.
Это эпилепсия?
13 ответовЗдравствуйте Ребенку 3,5 месяца около недели назад появились судороги в виде вздрагивания с подниманием ног и рук и заведением глаз вверх Провели ээг 3-х часовое Пожалуйста, прокомментируйте заключение Выраженное диффузное замедление фоновой ритмики...
Более вероятно, что это эпилепсия Для уточнения желательно выполнить МРТ головного мозга еще
Защемление нервного корешка
6 ответовВ конце мая 2024 начались боли в левой ягодице, особенно из сидячего положения в стоячее. Невропатолог назначила: Артрозан в/м 2.5 мл *5 дней, Кальмирекс в/м 1мл*10 дней, если боль не пройдет Целебрекс 400 мг 1 т*10 дней. Отправила на МРТ пояснично-крестцового отдела. Боль...
Спонтанное уменьшение грыжи ( резорбция) такое бывает, но правда редкое явление. Но на практике такое встречала. Можно подключить магнитотерапию, и плазмотерапию - это довольно новый метод, но его используют для резорбции грыж, вводят плазму крови обкалывают поясничный отдел, тем самым создавая более лучшие условия для уменьшения грыжи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа диска с6/с7. Радикулопатия с6
10 ответовЗдравствуйте! Симптомы: Ослабление тонуса бицепса левой руки, субъективная слабость в левой руке. Чувствительность нормальная, подвижность нормальная. Только бицепс слабый не твердеет. Симптомы проявились после очередной силовой тренировки. Бицепс вообще перестал работать,...
Если есть положительная динамика, то прогноз для полного восстановления благоприятный. К сожалению, доказанных препаратов для улучшения нервной проходимости не существует. Стероиды уже не назначаются после 14 дней. Если боли в спине не постоянные, то медикаментозная терапия не показана. Место гель с нпвс. Смена вида спорта(лфк,плавание, медленный бег и т п ),что не вызывает обострений в спине
Узел в щитовидной и прием велгии
6 ответовПеред началом приема велгии сдавала все анализы все были в норме ,в том числе ттг ,т3,т4 ,но не сделала УЗИ щитовидки ,закончила прием дозировки 0.5 скоро первый укол делать дозировку 1.0 ,решила пройти УЗИ и повторно сдать гормоны( гормоны ттг,т3,т4 в норме) ,не понравились...
Здравствуйте! Найденные по УЗИ узловые образования не являются противопоказанием к использованию Велгии. Самая частая причина образования узлов в щитовидной железе - это йододефицит, чаще всего формирующийся не только из-за недостаточности йода в рационе питания, например йодированной соли, но и проживание в зонах умеренного/выраженного йододефицита. Обычно, в аналогичных ситуациях, рекомендуется контроль кальцитонина сыворотки крови, который является маркёром медуллярного рака щитовидной железы, одного из самых серьезных видов онкологии щитовидной железы (очень высокий уровень данного гормона, обычно более 50-100 пг/мл) подозрителен в плане МРЩЖ. В норме у женщин до 5 пг/мл, у мужчин до 12 пг/мл. Незначительные повышения данного гормона могут встречаться по разным причинам, не связанным с проблемами щитовидной железы. Гормональный статус щитовидной железы без отклонений. Единственное необходимо посмотреть уровень кальцитонина, как указал выше. TIRADS (Thyroid Imaging Reporting and Data System) - это стандартизированная система, которая оценивает узлы по степени подозрительности на рак щитовидной железы на основе их ультразвуковых признаков. Узловые образования с градацией TIRADS 3 подлежат пункции при диаметре более 20 мм. Риск злокачественности - 2-4%. Это означает, что с вероятностью 96-98% узловые образования с такой градацией по системе TIRADS - доброкачественные. TIRADS 2 вообще риск ближе к 0%, пункция вообще не проводится, только динамическое УЗИ наблюдение. Поэтому ранее назначенная велгия может использоваться при аналогичных ситуациях, только необходим контроль кальцитонина.
Результаты ЭЭГ
11 ответовВ конце августа было сильное головокружение со рвотой,давление в этот момент было в норме 110 на 80 Невролог назначил сделать узи и ээг ,хотелось бы услышать мнения специалистов по результатам Проведенные исследования (оказанные услуги): A05.23.001.001 Электроэнцефалография...
Вероятнее это ДППГ. Во внутреннем ухе есть отолитовый аппарат- это соли бикарбоната натрия. Мелкий отолит может отбиться и попасть в полукружный канал, в следствие чего вызывать головокружение,т к по сути это инородный предмет.в норме в полукружных каналах только жидкость- эндолимфа. Клиника может быть разная,в зависимости от того, в какой именно канал попал отолит. Их 3. Самому выявить поражённый канал невозможно. Необходим очный приём доказательного невролога или отоневролога для проведения позиционных проб и лечебных маневров. Если такого специалиста нет, то бетагистин 24мг 2р в день 1-2 месяца + вестибулярная гимнастика (упражнения Брандта-Дароффа). Их делать до полного прекращения симптомов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Меня зовут Елизавета, мне 33 года. Обращаюсь к вам по поводу Синдрома поликистозных яичников (СПКЯ) и подбора безопасной схемы лечения. Моя основная проблема и симптомы: Нарушение цикла (Олигоменорея): Цикл очень нерегулярный, колеблется от 51 до 78...
Здравствуйте! Учитывая ваш анамнез с тромбозом, приём эстрогенсодержащих препаратов не рекомендуется. Защита эндометрия обычно требуется при задержке менструации более 90 дней. Поскольку ваш цикл составляет примерно 60 дней, защита эндометрия не обязательна. Если вы всё же беспокоитесь, можно рассмотреть приём гестагенов, например, дюфастона по 10 мг два раза в сутки в течение 10 дней. После отмены препарата начнётся кровотечение отмены. Что касается алопеции и акне, стоит рассмотреть первую линию терапии — верошпирон (спиронолактон) в дозировке от 50 мг в сутки. Периодически необходимо проверять уровень калия в крови. Также есть альтернативы: ципротерон и финастерид (не зарегистрирован в РФ). Для контроля веса важно обратить внимание на питание и физическую активность. Это ключевые факторы в снижении инсулинорезистентности. Метформин может назначаться для улучшения обменных процессов глюкозы и снижения гиперандрогенных эффектов. Начальная доза составляет 500 мг в сутки. При алопеции трихологи часто назначают топические средства, такие как миноксидил. Он обладает сосудорасширяющим действием и увеличивает приток крови к коже головы. Применение антиандрогенов требует надёжной контрацепции.