Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,уважаемые доктора, подскажите, пожалуйста,как действовать дальше. Ребенок (девочка) 10 лет переболела мононуклеозом в тяжёлой форме,лечились в стационаре.Болели с 5-21 сентября в стационаре.После болезни температура в основном 36,8,бывает редко до 37,1...
Здравствуйте! Изменения незначительные, органной патологии нет, явной симптоматики нет. Ничего не требуется, только здоровое питание и свежий воздух, через 2 месяца повторить полный клинический анализ крови, ПЦР крови на ВЭБ.
Ковид, пилонефрит орхоэпидимит
6 ответовМуж 55 лет, лежал с ковидом+пилонефрит+орхэпидидимит с 13-29.03.22 Все время прыгала Т-ра до 39,три дня норм, потом резко 39,потом Т-ру собьют, за тем опять ползет вверх. Выписали вот с такими анализами:СОЭ 50,3, Д диммер 591, АПТВ 32,СРБ 43.5, ферритин 433,ПЦР отр Вечером...
Сульфасалазин можно возвращать в полной дозе, можно было и не отменять и не снижать. Метотрексат можно возвращать только после купирования всех инфекционных процессов (отрицательный ПЦР, отсутствие прогрессии пневмонии, отрицательный бак посев мочи, ремиссия орхоэпидимита). Гормоны подключаются в случае активности - отекло, опухло и т.д.
Родинка с рождения
12 ответовРебенку год и месяц, родинка на ноге м рождения. Сначало была маленьким пятнышком сейчас растет вместе с ребенком. Она шершавая немного. В принципе на осмотрах хирурга и педиатра говорят ничего страшного
Здравствуйте! Прикрепите фото. Родинки могут появляться с рождения, растут по мере роста ребёнка, в этом нет ничего страшного
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Упало давление у мужчины 50 лет.
15 ответовДобрый день. Муж 51 год, рост 186, вес 103.5, за последний месяц похудел на 5 кг правильное питание, перестал употреблять алкоголь( раньше по 50-100 гр. 5-6 раз в неделю), последние 5-6 лет принимает нолипрел давление было до 150/90, на таблетках 135/80, последние 3 недели...
Здравствуйте, Юлия! Вполне возможно, что в подобном случае терапия нолипрелом стала снижать давление слишком сильно на фоне изменения образа жизни (отказа от алкоголя), снижении веса. Уточните, в какой дозировке он принимает лекарство? В первую очередь в подобной ситуации я бы рекомендовала вести дневник давления - измерять его утром/вечером в течение 3-7 дней, обязательно в спокойном состоянии, посидев 3-5 минут до измерения. С дневником посетить терапевта для коррекции терапии. Очень важно в подобной ситуации выполнить ЭКГ для оценки ритма сердца (чтобы исключить возможные аритмии). Сдать общие анализы с целью диагностики функций внутренних органов: -общий анализ крови : для общей оценки функции внутренних органов -биохимический : глюкоза натощак, креатинин, общий анализ мочи ( исключение заболеваний почек и диабета). глюкоза натощак, креатинин, общий анализ мочи ( исключение заболеваний почек). мочевая кислота, общий белок, общий билирубин, АЛТ, АСТ (исключение сопутствующей патологии). -Липидный профиль : холестерин, ЛПНП, ЛПВП, ТГ для исключения риска атеросклероза -Калий, натрий в крови (для диагностики электролитных нарушений). На данный момент что-то со стороны ЖКТ беспокоит? Есть ли какие - то жалобы?
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, понять риски проведения факоэмульсификации катаракты при наличии такого аутоимунного заболевания, как ревматоидный артрит (принимаю метипред - гормональный препарат, глюкокортикостероид). Из врача ничего выудить не удалось, был задан вопрос...
Здравствуйте! Ваши сомнения абсолютно оправданы: РА и прием Метипреда — важные сопутствующие факторы, которые требуют особого контроля со стороны хирурга, хотя они не являются противопоказанием к операции. Врач мог сказать «ничего страшного», имея в виду, что операция технически выполнима и безопасна для Вас. Аутоиммунный процесс меняет реактивность тканей глаза и увеличивает риски воспалительных осложнений после операции: 🔺развитие сухости ( Синдрома сухого глаза), 🔺риск инфекционных осложнений( Глюкокортикостероиды локально и системно снижают иммунный ответ, что повышает уязвимость глаза к микробной флоре в первые дни после вмешательства) , 🔺Колебания Внутриглазного давления ( ВГД)-стероиды способны повышать ВГД («стероидная офтальмогипертензия»). Хирург должен тщательно отслеживать давление до и после операции . 🔺Замедление регенерации тканей - дольше может заживать микроразрез на роговице. Перед операцией обычно рекомендуют : 1)Посетить ревматолога - Ревматолог должен выдать заключение, что процесс находится в стабильной (желательно ремиссионной) фазе, возможно , на своё усмотрение , временно снизит дозировку метипреда, 2) Попросите офтальмолога на предоперационном осмотре провести тест Ширмера или оценить стабильность слезной пленки. При выраженной сухости за 1–2 недели до операции назначают интенсивное увлажнение каплями без консервантов, а также перед операцией всем всегда назначаются противовоспалительные капли ( Вам дадут памятку) , 3) У Вас будет ообый режим капель после операции: пациентам с РА часто требуется более гибкая схема назначения противовоспалительных (НПВС) и антибактериальных капель. Четко следуйте выданному хирургом графику. Здоровья Вам !
Витамины 50+
1 ответДобрый день, подскажите какие витамины и в какой дозировке следует принимать женьшене 56 лет, есть лишний вес, проблемы с давлением (повышенное), варикозное расширение вен, отдышка. Летом постоянно отеки
Здравствуйте, можно Фамвиталь. Утром 2 красные во время еды Вечером 1 серебристая ко время еды. 1-3 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 6.10.20. появились первые симптомы, головная боль и температура, 8.10.20- пропало обоняние и изменился вкус, через неделю вкус начал востанавливаться, обоняние не вернулось до сих пор, 20.10.20- кт-1, 21.11.20.- кт без патологий, но анализ методом ифа...
Здравствуйте. Такой результат - это допустимый вариант, хаоактерный для этапа выздоровления. Антитела М исчезают не сразу и снижаются постепенно. Главное, что уже появились антителаG , значит, иммунитет формируется. Желательно, посмотреть уровень антител
Субфебрильная температура
29 ответовПодросток 16 лет, около месяца держится температура до 37.4-37,5. Анализы крови нормальные, рентген без патологий. Начиналось все как лёгкое ОРВИ - тем-ра 37.3, небольшой дискомфорт в горле и слегка заложен нос (хотя обычно ребёнок болеет с высокой тем-рой и т.д.). Сначала...
Поняла, но повышение температуры из-за нервного перенапряжения тоже не стала бы исключать
Добрый день! Вчера был сделан первый в/м укол мильгаммы в ягодицу. Спустя пару часов появились маленькие синячки на икрах ног. Подскажите , пожалуйста по какой причине появились синяки и стоит ли продолжать курс мильгамма ? Или лучше прекратить инъекции? Фото прикрепляю ....
Здравствуйте, такие изменения могуть при снижении тромбоцитов в анализах крови Снижение эластичности сосудов Сдайте клинический анализ крови Добавьте аскорутин 1т 3 раза в день Мильгамму можно продолжать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Общий анализ мочи показал : Лейкоциты в поле зрения в пределах нормы, но есть единичные скопления до 50. Белок - следы. Нужно ли сдавать доп анализы и принимать что-то сейчас. Лейкоциты в крови в норме. Холестерин повышен по всем показателям (процентов на 20).
Добрый день. Если это единичный случай - пересдать ОАМ на фоне соблюдения всех требований по сдаче анализа мочи (гигиена, средняя порция и так далее). Если там будут изменения -УЗи почек и мочевыводящих путей, анализ мочи по Нечипоренко, посев мочи на флору, консультация уролога.