Показатели ИФА ВЭб М положительные, спустя 5 месяцев после мононуклеоза. — вопрос №107705

Question

Показатели ИФА ВЭб М положительные, спустя 5 месяцев после мононуклеоза. — вопрос №107705

Татьяна, Санкт-Петербург

2227 просмотров

16 января 2019

Здравствуйте,уважаемые доктора, подскажите, пожалуйста,как действовать дальше. Ребенок (девочка) 10 лет переболела мононуклеозом в тяжёлой форме,лечились в стационаре.Болели с 5-21 сентября в стационаре.После болезни температура в основном 36,8,бывает редко до 37,1 доходила.Возникал стоматит,налеты на миндалинах(сразу выполаскивали). 13.11 заболела шея,были на УЗИ( прилагаю),слизь по задней стенке.За все время из противовирусных: ацикловир(в стационаре), Виферон ( в стационаре) и через месяц после выписки. 4.12 сама назначила,после долгих сомнений ребенку, Полиоксидоний, проставляли 10 дней и вот последние анализы после приема полиоксидония. В последнем анализе от 27.12,ВЭБ м активный.Была сегодня на очередном платном приеме у инфекциониста в НИИ детских инфекций,врач сказала внешне ребенок здоров и сказала пересдать м в их лаборатории,всего то 2 тысячи,я сказала,что анализ свежийи м есть.Врач:могут сохраняться до полугода.Назначила лечение: 10 дней Изопринозин по 3табл. В день,эргоферон 2 табл в день 20 дней и 10 дней Изопринозин 3 табл в день лечение без перерыва,а потом анализ. Сказала хотите,проводите лечение сейчас,а потом повторный анализ или ждите месяц без лечения,повторный анализ и на прием.Вопрос,что делать лечить или не лечить.Сейчас у ребенка 36,9 температура и сегодня после приема болел низ живота..

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

8 ответов врачей

Пожаловаться

Татьяна, 16 января 2019

Клиент

Елена, вы мне как то прислали в личку схему где было 10 дней Изопринозин,перерыв 10 дней потом Изопринозин 10 дней и ещё 19 дней Изопринозина.Вот сейчас врач назначила схему Изопринозин эргоферон Изопринозин без перерыва,как будет лучше!

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 16 января 2019

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте , в итоге вы все курсы лечения прошли? Карантинный режим соблюдаете?

Пожаловаться

Татьяна, 16 января 2019

Клиент

Анастасия, после больницы прошли 2 курса витамин(перерыв месяц) 2 курса примадофилуса ( перерыв месяц). Полоскания всевозможные ежедневно,Деринат,Панавир в горло.Последний раз 4 декабря после анализов я сама ребенку назначила полиоксидония после этого лучше.За весь период были у двух инфекционистов( не считая сегодняшнего), 2-х лоров, иммунолог а- ответ один наблюдать.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 16 января 2019

Гематолог, Терапевт

В принципе да, наблюдайте за клиникой, за поведением ребенка, общим анализом крови, можно УЗИ селезёнки сделать, старайтесь круг общения ограничить, посещения центров, гостей с больными людьми

Пожаловаться

Татьяна, 16 января 2019

Клиент

Анастасия, селезёнка изначально была в норме,увеличивалась печень,но пришла уже в норму.Предельно ограничены в контактах,только школа,все кружки отменили.Ппосто очень мне не нравится что Изопринозин вмешательство в иммунитет.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 16 января 2019

Гематолог, Терапевт

Он входит в новые схемы лечения в принципе. Препарат работает

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 16 января 2019

Педиатр

А да
Тогда та которую писала

Пожаловаться

Жихорева Инна Викторовна, 16 января 2019

Дерматолог, Венеролог, Трихолог

Здравствуйте! Беспокоиться не стоит. Просто повторите анализы через месяц.

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 16 января 2019

Педиатр

Не лечить. Полиоксидоний" колыхнул" иммунитет. После него сразу сдавать было неразумно. Клиники нет. Эти вирусы не смертельны. Пролечить успеете.

Пожаловаться

Татьяна, 16 января 2019

Клиент

Наталья, полиоксидония свечи провставляли с 4.12 по 14.12,анализы сдали 27.12. Тоесть улучшения после него у нас,и то что иммуноглобулины ваорядке,тоже на фоне иммуномодулятора? Потом показатели могут ухудшится?

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 16 января 2019

Педиатр

Состоятельность иммунитета вашего - вот что показывают анализы. И скорость формирования этого иммунитета. ВЭБ может , конечно дать обострение. Но цифры иммуноглобулина М при этом будут другие- выше.

Пожаловаться

Татьяна, 16 января 2019

Клиент

Наталья, в оак от 27.12 уже лимфоциты в норме,моноциты 10,2%,численные в норме,по ПЦР крови ВЭБ отрицательно,а ИФА м ещё положительно,как то это странно. Если я подожду месяц без лечения и передам кровь( 5февраля будет 6мес от начала болезни).,чем это черевато если через месяц начну изопринозин если окажутся м.?

Пожаловаться

Быкова Наталья Ивановна, 16 января 2019

Инфекционист, Гепатолог

Ну по подсчетам именно в сентябре был разгар заболевания, соответственно 6 мес только в марте. Прогнозировать -дело неблагодарное. Большинство детишек посправляются. А сформируется хроническая форма или нет, сказать сложно. Вот если в крови антитела IgM VCA сохраняются более 3-4х месяцев, а также вирус в ПЦР в каком-либо материале положительный, то прогностически это неблагоприятный признак. Решать конечно Вам.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Постмембранозный колит или острая кишечная инфекция?

1 ответ

10 часов назад

800.00 р.

Надежда, Абакан

Кошка вонзила когти

5 ответов

11 часов назад

700.00 р.

Оля, Москва

Антитела к ветрянке. Расшифровка!

6 ответов

вчера, 17:32

800.00 р.

Анна, Москва

Ребенка укусила домашняя непривитая собака

6 ответов

вчера, 16:10

700.00 р.

Яна

Риск при защищенном контакте

5 ответов

вчера, 15:32

700.00 р.

Владимир

Могу ли я заразиться или заразить

7 ответов

вчера, 15:02

699.00 р.

Алина, Санкт-Петербург

Глисты, анализы

7 ответов

вчера, 14:33

800.00 р.

Иван, Нальчик

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фурманова Елена Александровна, 16 января 2019 · Accepted Answer · 2019-01-16T17:04:15+03:00

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 16 января 2019

Педиатр

Здравствуйте лечить конечно Изоприназин как сказали, добавить лимфомиазот
Ваше лечение прошлое изначально было сомнительно

Принятый ответ

Александров Павел Андреевич, 16 января 2019 · Accepted Answer · 2019-01-16T17:45:31+03:00

Здравствуйте! Изменения незначительные, органной патологии нет, явной симптоматики нет. Ничего не требуется, только здоровое питание и свежий воздух, через 2 месяца повторить полный клинический анализ крови, ПЦР крови на ВЭБ.

Accepted Answer · 2019-01-16T19:39:41+03:00

Пожаловаться

Новоковский Максим Александрович, 16 января 2019

Инфекционист, Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте, при отсутствии выраженных клинических проявлений лечение не требуется

Принятый ответ

Быкова Наталья Ивановна, 16 января 2019 · Accepted Answer · 2019-01-16T19:57:49+03:00

Добрый день. Мононуклеоз перенесли в сентябре, кровь в декабре сдавали через 3 месяца. Всё закономерно-IgM VCA ещё циркулируют до 3-4 месяцев, но уже произошла сероконверсия - появились IgG EA белка вируса, это хорошо. То, что в ротоглотке вирус пока есть, также частое явление после болезни. В ОАК сохраняется, лимфоцитов, моноцитоз. Разумеется, курс прописанный доктором, а именно изопринозин-эргоферон-изопринозин, просипить нужно и именно сейчас. Именно сейчас либо произойдет выздоровление, либо формирование хронической формы. Антитела повторить в конце февраля -начале марта. Здоровья Вам и ребенку!

Accepted Answer · 2019-01-16T22:14:13+03:00

Здравствуйте! В настоящее время девочка - реконвалесцент инфекционного мононуклеоза.Клинико-лабораторных данных за обострение заболевания,острый процесс нет(ПЦР - отр.,самочувствие удовлетворительное,кровь спокойная).
В крови антитела класса М могут сохраняться до 10-12 месяцевю\.В лечении антитела не нуждаются.
Сейчас лечить не надо.Организм восстанавливается после острого инфекционного заболевания.Вериод восстановления после острой ВЭБ инфекции 6-8 месяцев.