Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В июне прошлого года меня укусил клещ, оказавшийся носителем боррелиоза. Болезнь выявили и у меня.Пропила курс антибиотиков. С тех пор болело плечо. Терпимо. В основном по ночам. Сейчас болит и не поднимается вся рука. Врач ревматолог диагностировал артроз плечевого сустава....
Здравствуйте, Наталья! Да, действительно, развитие артрита и артроза может быть связано с перенесенным боррелиозом (болезнью Лайма). Давайте разберемся детальнее. Боррелиоз - инфекционное заболевание, которое без адекватного лечения может приводить к поражению суставов, нервной системы, сердца. Артриты развиваются у 60% пациентов в поздней стадии нелеченного боррелиоза, обычно спустя несколько месяцев после инфицирования. В вашем случае настораживает несколько моментов: 1. Укус инфицированного клеща и подтвержденный диагноз болезни Лайма в анамнезе. 2. Длительные боли и ограничение подвижности именно в плечевом суставе, что характерно для боррелиозного артрита. 3. Отсутствие эффекта от стандартного лечения артроза. Учитывая эти факторы, я рекомендую: 1. Повторно обратиться к врачу-инфекционисту для исключения хронического течения боррелиоза. Возможно, понадобятся дополнительные анализы (ИФА, ПЦР) и более длительный курс антибактериальной терапии. 2. Продолжить наблюдение у ревматолога. При боррелиозном артрите могут быть эффективны нестероидные противовоспалительные средства, внутрисуставные инъекции глюкокортикоидов. В тяжелых случаях - базисные противоревматические препараты. 3. Регулярно проходить УЗИ сердца, консультации невролога для раннего выявления возможных системных проявлений боррелиоза. 4. Соблюдать рекомендации по профилактике - носить закрытую одежду в лесу, использовать репелленты, проводить само- и взаимоосмотры после возвращения из леса и т.д. Главное - не отчаивайтесь. При своевременной диагностике и правильно подобранном комплексном лечении прогноз обычно благоприятный. Выздоравливайте!
Увеличение папулы Манту на 1 мм
21 ответДобрый вечер! У дочери 6 лет увеличение папулы после реакции манту на 1 мм относительно прошлого года, получили направление к фтизиатру. Ребенок здоров, жалоб нет, анализы в норме. Результаты Манту предыдущих лет: 2014г -5мм, 2015-7мм, 2016-5мм, 2017-5мм,2018-5мм, 2019 - 6...
Я просто не знала, что у вас есть частный фтизиатр. В таком случае обратитесь к нему. Думаю, проблем не будет. Это вопрос вполне разрешим.
Результат УЗИ
5 ответовДобрый вечер! Очень расстроил результат УЗИ молочных желез. Очно к врачу записалась, но нужно ждать приема! УЗИ от лета прошлого года тоже прикрепила! Этим летом проходили мед осмотр на работе, по УЗИ не было изменений, я и успокоилась! Единственное, в последнее время очень...
Интрамаммарный лимфоузел это часть нормальной анатомии молочной железы. Не свидетельствует о патологии МЖ, не увеличивает ее риск. Был с вами всегда, но не все диагносты его описывают. ФА могла лить и летом, но очень маленьких размеров. Такое образование растет быстро до определенного размера, но потом останавливает свой рост
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шелушения в правом соске груди
5 ответовМне 62 года, в ноябре прошлого года начался зуд и далее шелушение, потом прошло где то в течении месяца. И после нового года тоже самое и тоже прошло. Ареола асимметрия незначительная появилась в покое. В напряжении вроде одинаковые. И вот сейчас опять начинается. Стоит ли...
Здравствуйте! Вам 62 года. Скорее всего присутствует стойкая менопауза. Состояние сосков и их ареол зависит, кроме полноценности питания кожного покрова, от уровня женских половых гормонов (которые выделяются надпопчечниками в определённом количестве после наступления менопаузы). Учитывая периодическое возникновение и купирование изменений идти речи о ЗНО (рак) не может. Пожалуйста, предоставьте фотографию изменений и сообщите об этом.
Витилиго. Алопеция.
39 ответовЗдравствуйте, сыну 16 лет, с лета прошлого года стоит на учете в КВД с диагнозом Витилиго. Пятна на голове, лицу, по телу. Сегодня обнаружила, что на голове где одно из пятен-залысина, и короткие волоски, как будто длинные обломались, местами вообще нет волос. Кожа вроде...
Здравствуйте. Вам необходимо обратиться на очный приём к трихологу. Провести трихоскопию. Оценить состояние луковиц. Также сдать кровь общий и биохимия, ферритин, сывороточное железо, цинк, селен, медь, витамин Д, А, В 12, В9, В6, фолиевая кислота. По результатам анализов и осмотру подберут лечение.
Синдром ранней реполяризации
5 ответовДевочка 5.5 лет, занимается художественной гимнастикой. По результатам ЭКГ выявлен синдром ранней реполяризации, в динамике учащение ЧСС . Ритм синусовый . Положение ЭОС нормальное .В Прошлом году этого синдрома не было. По Заключению Узи от прошлого года утолщение...
Здравствуйте не переживайте это не опасно, вариант нормы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аневризма и тромб аорты
10 ответовЗдравствуйте! Отцу 56 лет. Сделали мрт брюшной полости (заключение прилагаю). В части аорты написано про аневризму и тромб. Скажите пожалуйста надо срочно обращаться сейчас к сосудистому хирургу для удаления тромба и аневризмы? Год назад был инсульт ишемический, бляшка более...
Риск разрыва крайне невелик. Риск тромбоэмболии тоже,но желательно посмотреть запись исследования. Обычно при таких размерах рекомендуется УЗДС или КТ с контрастом через 6 месяцев, а далее в зависимости от динамики. Сейчас очная консультация нужна для того, чтобы посмотреть снимки. Иногда описывают не совсем верные размеры.
Воспаление после катетера на руке
5 ответовЗдравствуйте! У меня (68 лет) в ноябре прошлого года была операция, ставили катетер в вену в левой руке. Сейчас произошло воспаление на этом месте: покраснение, был отёк, боль. Мазали гепарином и ибупрофеном. Сейчас отёк спал, боли нет, но появились две тёмные точки. Что это...
Здравствуйте! При флебите покраснение и болезненное уплотнение имеет линейную форму (вдоль вены). Если флебит имел место, острая его фаза прошла, ситуация должна быть безопасна. Скорее всего, немного лекарства попало под кожу около вены, развился инфильтрат (а не флебит), который сейчас уже стихает. При отсутствии усиления покраснения и уплотнения, появления размягчения в центре уплотнения, пульсирующей боли, дополнительное лечение не требуется. Инфильтрат лучше «рассасывается» в отсутствии раздражения химическими и физическими факторами. Темная точка - вероятно, след от инъекции с корочкой от свернувшейся крови.
Семавик или тирзетта
6 ответовЗдравствуйте! Применяю Семавик в минимальной дозировке с июня прошлого года , изменила образ жизни , худею с 84 кг , сейчас 66кг . Колю с перерывами когда отпуск , или просто пропускаю , посмотреть как меняется аппетит или нет. В данный момент препарат закончился, перерыв...
Здравствуйте, стоит оставаться на семавике, только перерывы делать не нужно, так как ослабляется эффект препарата. Переход на тирзетту нецелесообразен, так как целевой вес уже практически достигнут, а это очень сильный препарат , тем более в вашем случае хорошая эффективность препарата на семаглутиде
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышены Эритроциты и Лейкоциты.
25 ответовМужчина, 46 лет, сахарный диабет 2 типа (8.6 натощак из вены). Переболел COVID-19 в декабре прошлого года (форма легкая, была температура до 37,3 пять дней, КТ не делал). Принимал азитромицин 6 дней и витамины. Сдал анализ крови, повышены Эритроциты, Гематокрид и Лимфоциты....
По поводу проблем с носом, вероятно вазомоторный ринит. Рекомендую спрей фликсоназе по две дозы в каждый носовой ход, один раз в сутки, в течении месяца. Это местный кортикостероид широко применяемый в лор практике, системных побочных эффектов не вызывает. С болью больше склоняюсь к неврологическому варианту происхождения, но с Вашим заболеванием нужно быть осторожнее. Поэтому в непонятной ситуации, лучше вызвать смп для снятия экг пленки