Что вас беспокоит?
Может ли развиться артроз как последствие боррелиоза?
В июне прошлого года меня укусил клещ, оказавшийся носителем боррелиоза. Болезнь выявили и у меня.Пропила курс антибиотиков. С тех пор болело плечо. Терпимо. В основном по ночам. Сейчас болит и не поднимается вся рука. Врач ревматолог диагностировал артроз плечевого сустава. Таблетки, уколы, физиолечение не помогают. Возможно ли, что это последствие болезни Лайма?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Наталья, здравствуйте! Если Вы на стадии эритемы получили адекватный курс антибиотиков, то хронизация исключена, артроз с боррелиозом не связан. Да и в целом для европейских боррелий не типично поражение суставов в хронической фазе болезни.
Здравствуйте, Наталья! Согласна с коллегой - в случае адекватной антибиотикотерапии, адекватной в плане подбора, дозы и продолжительности, болезнь излечивается.
Если же, все таки по каким-то причинам болезнь бы затянулась, то для боррелиоза характерны артриты, а не артрозы. Артриты - это воспаление, а артрозы - это износ и дегенерация хрящевой ткани. И в подавляющем большинстве случаев поражаются колени.
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья! Да, действительно, развитие артрита и артроза может быть связано с перенесенным боррелиозом (болезнью Лайма). Давайте разберемся детальнее.
Боррелиоз - инфекционное заболевание, которое без адекватного лечения может приводить к поражению суставов, нервной системы, сердца. Артриты развиваются у 60% пациентов в поздней стадии нелеченного боррелиоза, обычно спустя несколько месяцев после инфицирования.
В вашем случае настораживает несколько моментов:
1. Укус инфицированного клеща и подтвержденный диагноз болезни Лайма в анамнезе.
2. Длительные боли и ограничение подвижности именно в плечевом суставе, что характерно для боррелиозного артрита.
3. Отсутствие эффекта от стандартного лечения артроза.
Учитывая эти факторы, я рекомендую:
1. Повторно обратиться к врачу-инфекционисту для исключения хронического течения боррелиоза. Возможно, понадобятся дополнительные анализы (ИФА, ПЦР) и более длительный курс антибактериальной терапии.
2. Продолжить наблюдение у ревматолога. При боррелиозном артрите могут быть эффективны нестероидные противовоспалительные средства, внутрисуставные инъекции глюкокортикоидов. В тяжелых случаях - базисные противоревматические препараты.
3. Регулярно проходить УЗИ сердца, консультации невролога для раннего выявления возможных системных проявлений боррелиоза.
4. Соблюдать рекомендации по профилактике - носить закрытую одежду в лесу, использовать репелленты, проводить само- и взаимоосмотры после возвращения из леса и т.д.
Главное - не отчаивайтесь. При своевременной диагностике и правильно подобранном комплексном лечении прогноз обычно благоприятный. Выздоравливайте!
Похожие вопросы по теме
- 11 Ноября 20183 ответа
- 28 Марта 20206 ответов
- 23 Сентября 20204 ответа