Консультация фтизиатра /

Увеличение папулы Манту на 1 мм — вопрос №168264

1930 просмотров

Добрый вечер! У дочери 6 лет увеличение папулы после реакции манту на 1 мм относительно прошлого года, получили направление к фтизиатру. Ребенок здоров, жалоб нет, анализы в норме. Результаты Манту предыдущих лет: 2014г -5мм, 2015-7мм, 2016-5мм, 2017-5мм,2018-5мм, 2019 - 6 мм. Согласно приказа 109 показаний для консультации фтизиатра нет?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация фтизиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте есои ребёнок посещает детский коллектив, на консультацию сходить нужно
Вам там поставят диаскин тест и все
Ни чего страшного
Клиент
Елена, спасибо! Чем обосновано это направление? ( нормативный документ)

Скидка 15% на анализы.

Фтизиатр
Елена, повода для посещения фтизиатра нет. Можно сделать Диаскин-тест сейчас или через 3-6 месяцев. При положительном Диаскин-тесте могут назначит рентген. Ребенок перед реакцией должен быть здоров не менее 2 недель. Если имеется аллергия - антигистаминные за неделю до реакции и два дня после.
Клиент
Благодарю, в тубдиспансере всем назначают диаскин, ставят на учёт при любом результате и повторный диаскин через 6 мес. Ребёнок уже негативно настроен, в саду ей сказали , что снова нужно делат. Манту ( укол). Считаю это направление необоснованным и провиворечащим 109 приказу ( увеличение посещений фтризиатра в диспансере). Чем я могу аргументировать отказ от посещения фтизиатра? Диаскин для себя сделаем
Терапевт
Здравствуйте,Вам нужно сделать Диаскин тест,он точно покажет.
Ребенок перед тестом должен быть абсолютно здоров в течении 2х недель.
Если тест отрицательный вопросов больше не будет,при полодительном направят на дообследование(рентген)
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, дообследования в виде диаскин теста , ничего страшного плановый осмотр
Клиент
Анастасия, подскажите, каким нормативным документом обосновано направление к фтизиатру при таких результатах? Увеличения на 6 мм нет... могут ли нам запретить посещать дошкольное учреждение без справки от фтизиатра, но с отрицательным диаскин от частной клиники?
Фтизиатр
Елена, вам могут не выдать справку для разрешения на посещение детского сада. Но если вы убедительно скажете, что на 6 мм увеличения не было и в настоящее время Манту признано в основном при вакцинации или ревакцинации в 7 лет, то претензий никаких не должно быть, а Диаскин-тест вы сделаете. Так и объясните фтизиатру.
Клиент
Елена, по-моему это очевидно, что папула увеличилась на 1мм: 2018-5мм, 2019г - 6 мм. Ни под один пункт приказа 109 изменения реакции Манту моего ребёнка не попадают. Такие безосновательные направления - это способ увеличить количество посещений/обращений фтизиатров туб диспансера по Омс, соответственно и выплат из ТФОМС. Благодарю Вас за оперативный и конструктивный ответ
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Сделайте диаскин тест
Клиент
Татьяна, диаскин я сделаю, это не проблема, хочу понять, почему так запросто нарушаются приказы минздрава , даются необоснованные направления к фтизиатру и угрожают в недопуске в дошкольное учреждение.
Фтизиатр
На здоровье, Елена, не волнуйтесь. Удачи вам.
Гематолог, Терапевт
Да можно, но оценить диаскин должен либо педиатр либо фтизиатр. И написать свое заключение как специалист по профилю.
Клиент
Анастасия, к сожалению , в нашем регионе практикуется постановка на учёт всех без разора детей даже с отрицательным диаскином, на 6 мес, далее повторный тест и далее снятие с учета. Я думаю, таким подходом должна заинтересоваться прокуратура, на лицо сговор для увеличения числа посещений/обращений фтизиатров диспансера
Гематолог, Терапевт
Тогда к юристам... Действие вашей медсестры или доктора прокомментировать не могу
Гематолог, Терапевт
*не поговорив непосредственно с ними и не оценив ситуацию очно
Педиатр
В этом же самом приказе написано что туберкулез очень опасная и очень заразное заболевание и чтобы предотвратить его появление в коллективах, тем более детских, это на вашей совести, чтобы ребёнок с показаниями, даже в манту положительное больше на 1мм, проходил во время обследования и не подвергались остальные дети опасности
если бы данное предписание выполнялась на 100% и родителями и взрослыми, тогда бы у нас в стране туберкулез был на порядок ниже, так как он выполняется на 20%, а тем более в детских учреждениях, потому что мама считает, что ребёнок здоров и никуда его не ведёт, а потом выясняется что у ребёнку туберкулез внутригрудных лимфоузлов или ещё хуже
Клиент
Елена, благодарю за ликбез, об уровне заболеваемости и опасности инфекции мне всё известно. Ребёнок будет обследован (диаскин тест), однако считаю, что приор мучительном результате диаскина - постановка на учёт в тб диспансере, - это искусственное увеличение числа посещений/обращений у врачей фтизиатров этого заведения.
Фтизиатр
Елена, у вас несколько сгустили краски. В настоящее время ведущим методом для определения инфицирования является Диаскин-тест. Реакция Манту тоже учитывается. Но основная её задача - выявление здоровых детей для проведения вакцинации и ревакцинации. Вам нужно решить этот спорный вопрос, можно подключить руководство диспансером, куда вас приглашают на прием. Частные клиники такие вопросы не решают. Это не в их компетенции. И не переживайте, все будет хорошо.
Клиент
Елена, фтизиатр, работающий в частной клинике, лицензированной по фтизиатрии , тоже в праве выдать заключение, что мой ребёнок здоров и может посещать дс ( на основании предоставленного оак, оам, флг родителей и рентгена или диаскина ребёнка).
Фтизиатр
Я просто не знала, что у вас есть частный фтизиатр. В таком случае обратитесь к нему. Думаю, проблем не будет. Это вопрос вполне разрешим.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Положительные тесты Диаскен и Манту
30 августа 2020
Надежда
Вопрос закрыт
Анализ крови ребёнка 2 года
9 сентября 2020
Кристина
Вопрос закрыт
Повторная проба реакция манту
8 февраля 2021
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Реакция манту
29 марта 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Ивановна Мосалева
11 отзывов
Фтизиатр
Высшее
Опыт работы: 30 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Фтизиатр, Пульмонолог
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Ольга Олеговна Малахова
25 отзывов
Фтизиатр, Рентгенолог
2012-2018 гг., ФГБОУ ВО С
Опыт работы: 5 лет
Елена Ивановна Мосалева
347 отзывов
Фтизиатр
высшее
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Очень внимательна и отзывчива. Все объяснила, как будто побывали на очном приеме. Дала...
— Ирина, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Доброжелательное, профессиональное Ответы на мои вопросы оказались очень полезными, т.к...
— Марина
фотография пользователя
Фтизиатру Дамир Курамшин
Очень вежливый, компетентный врач! Успокоил, объяснил все на понятном языке Однозначно...
— Анастасия
фотография пользователя
Здравствуйте, не разберусь как писать в личные сообщения. Но задав вопрос в приложении вы...
— Кристина
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Замечательное отношение Ответил врач на все вопросы и даже больше. Все чётко и по делу Да,да и...
— Светлана
фотография пользователя
Очень внимательный врач, быстро ответила на вопросы! Назначила анализы, все сделала. Да, конечно...
— Вера
фотография пользователя
Педиатру Нина Хромова
Замечательный врач, все растолковала, приятно общаться. Была очень полезна для меня Однозначно...
— Анастасия, г. Ярославль
фотография пользователя
Педиатру Нина Хромова
Врач отзывчивый и грамотный Полезная и подробная консультация Да, посоветую!!!
— Алена , г. Кулебаки
фотография пользователя
Ответила на все вопросы и назначила анализы Мне консультация помогла Да, однозначно
— Альбина
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Всё чётко разъяснила, спасибо Для информации для себя очень важно. Не ожидала, что мне быстро...
фотография пользователя
Внимательный и отзывчивый Ясно и понятно ответила на вопрос Обязательно.
— Ган, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Внимательная и добрая. Всё ясно и понятно объяснила. Ответила на все вопросы. Чувствуется что...
— Ган, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Внимательный и отзывчивый врач. Ответила на все вопросы. Всё чётко и понятно объяснила....
— Ган, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Фтизиатру Дамир Курамшин
Внимательный и хороший. Всё чётко и понятно объяснил Да обязательно
— Ган, г. Санкт-Петербург