Консультация фтизиатра /

Увеличение папулы Манту на 1 мм — вопрос №168264

1987 просмотров

Добрый вечер! У дочери 6 лет увеличение папулы после реакции манту на 1 мм относительно прошлого года, получили направление к фтизиатру. Ребенок здоров, жалоб нет, анализы в норме. Результаты Манту предыдущих лет: 2014г -5мм, 2015-7мм, 2016-5мм, 2017-5мм,2018-5мм, 2019 - 6 мм. Согласно приказа 109 показаний для консультации фтизиатра нет?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация фтизиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте есои ребёнок посещает детский коллектив, на консультацию сходить нужно
Вам там поставят диаскин тест и все
Ни чего страшного
Клиент
Елена, спасибо! Чем обосновано это направление? ( нормативный документ)
Фтизиатр
Елена, повода для посещения фтизиатра нет. Можно сделать Диаскин-тест сейчас или через 3-6 месяцев. При положительном Диаскин-тесте могут назначит рентген. Ребенок перед реакцией должен быть здоров не менее 2 недель. Если имеется аллергия - антигистаминные за неделю до реакции и два дня после.
Клиент
Благодарю, в тубдиспансере всем назначают диаскин, ставят на учёт при любом результате и повторный диаскин через 6 мес. Ребёнок уже негативно настроен, в саду ей сказали , что снова нужно делат. Манту ( укол). Считаю это направление необоснованным и провиворечащим 109 приказу ( увеличение посещений фтризиатра в диспансере). Чем я могу аргументировать отказ от посещения фтизиатра? Диаскин для себя сделаем
Терапевт
Здравствуйте,Вам нужно сделать Диаскин тест,он точно покажет.
Ребенок перед тестом должен быть абсолютно здоров в течении 2х недель.
Если тест отрицательный вопросов больше не будет,при полодительном направят на дообследование(рентген)
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, дообследования в виде диаскин теста , ничего страшного плановый осмотр
Клиент
Анастасия, подскажите, каким нормативным документом обосновано направление к фтизиатру при таких результатах? Увеличения на 6 мм нет... могут ли нам запретить посещать дошкольное учреждение без справки от фтизиатра, но с отрицательным диаскин от частной клиники?
Фтизиатр
Елена, вам могут не выдать справку для разрешения на посещение детского сада. Но если вы убедительно скажете, что на 6 мм увеличения не было и в настоящее время Манту признано в основном при вакцинации или ревакцинации в 7 лет, то претензий никаких не должно быть, а Диаскин-тест вы сделаете. Так и объясните фтизиатру.
Клиент
Елена, по-моему это очевидно, что папула увеличилась на 1мм: 2018-5мм, 2019г - 6 мм. Ни под один пункт приказа 109 изменения реакции Манту моего ребёнка не попадают. Такие безосновательные направления - это способ увеличить количество посещений/обращений фтизиатров туб диспансера по Омс, соответственно и выплат из ТФОМС. Благодарю Вас за оперативный и конструктивный ответ
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Сделайте диаскин тест
Клиент
Татьяна, диаскин я сделаю, это не проблема, хочу понять, почему так запросто нарушаются приказы минздрава , даются необоснованные направления к фтизиатру и угрожают в недопуске в дошкольное учреждение.
Фтизиатр
На здоровье, Елена, не волнуйтесь. Удачи вам.
Гематолог, Терапевт
Да можно, но оценить диаскин должен либо педиатр либо фтизиатр. И написать свое заключение как специалист по профилю.
Клиент
Анастасия, к сожалению , в нашем регионе практикуется постановка на учёт всех без разора детей даже с отрицательным диаскином, на 6 мес, далее повторный тест и далее снятие с учета. Я думаю, таким подходом должна заинтересоваться прокуратура, на лицо сговор для увеличения числа посещений/обращений фтизиатров диспансера
Гематолог, Терапевт
Тогда к юристам... Действие вашей медсестры или доктора прокомментировать не могу
Гематолог, Терапевт
*не поговорив непосредственно с ними и не оценив ситуацию очно
Педиатр
В этом же самом приказе написано что туберкулез очень опасная и очень заразное заболевание и чтобы предотвратить его появление в коллективах, тем более детских, это на вашей совести, чтобы ребёнок с показаниями, даже в манту положительное больше на 1мм, проходил во время обследования и не подвергались остальные дети опасности
если бы данное предписание выполнялась на 100% и родителями и взрослыми, тогда бы у нас в стране туберкулез был на порядок ниже, так как он выполняется на 20%, а тем более в детских учреждениях, потому что мама считает, что ребёнок здоров и никуда его не ведёт, а потом выясняется что у ребёнку туберкулез внутригрудных лимфоузлов или ещё хуже
Клиент
Елена, благодарю за ликбез, об уровне заболеваемости и опасности инфекции мне всё известно. Ребёнок будет обследован (диаскин тест), однако считаю, что приор мучительном результате диаскина - постановка на учёт в тб диспансере, - это искусственное увеличение числа посещений/обращений у врачей фтизиатров этого заведения.
Фтизиатр
Елена, у вас несколько сгустили краски. В настоящее время ведущим методом для определения инфицирования является Диаскин-тест. Реакция Манту тоже учитывается. Но основная её задача - выявление здоровых детей для проведения вакцинации и ревакцинации. Вам нужно решить этот спорный вопрос, можно подключить руководство диспансером, куда вас приглашают на прием. Частные клиники такие вопросы не решают. Это не в их компетенции. И не переживайте, все будет хорошо.
Клиент
Елена, фтизиатр, работающий в частной клинике, лицензированной по фтизиатрии , тоже в праве выдать заключение, что мой ребёнок здоров и может посещать дс ( на основании предоставленного оак, оам, флг родителей и рентгена или диаскина ребёнка).
Фтизиатр
Я просто не знала, что у вас есть частный фтизиатр. В таком случае обратитесь к нему. Думаю, проблем не будет. Это вопрос вполне разрешим.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Манту, реакция
6 октября 2020
Карина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Пробы манту 1-3 года
21 июля 2021
Нелли
Вопрос закрыт
Аналог пробы Манту
26 октября 2023
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Время для проверки манту и диаскинтеста
23 января 2024
Юрий, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Манту ребёнку
2 апреля
Милена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Евгеньевна Белоусова
28 отзывов
Фтизиатр, Терапевт
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Анастасия Владимировна Кукурика
0 отзывов
Фтизиатр, Пульмонолог
2013-2019, ГОО ВПО "
Опыт работы: 6 лет
Наталья Юрьевна Илларионова
0 отзывов
Фтизиатр, Педиатр
2014-2020 Кировский гму,
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Резник
132 отзыва
Фтизиатр, Пульмонолог
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Врач к моей проблеме подошёл с вниманием. Консультация дала мне чёткое понимание что мне делать...
— Лариса
фотография пользователя
Врач внимательный и вдумчивый Консультация пошла мне на пользу Советую врача. Все по полочкам...
— Евгения, г. Калуга
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Врачем дан полный ответ на вопрос Консультация полностью полезна для меня Дан исчерпывающий...
— Оксана