Консультация сосудистого хирурга /

Аневризма и тромб аорты — вопрос №2069700

293 просмотра

Здравствуйте! Отцу 56 лет. Сделали мрт брюшной полости (заключение прилагаю). В части аорты написано про аневризму и тромб. Скажите пожалуйста надо срочно обращаться сейчас к сосудистому хирургу для удаления тромба и аневризмы? Год назад был инсульт ишемический, бляшка более 90%, ее удалили в июне прошлого года. Аневризма может лопнуть, а тромб оторваться?

Возраст: 56

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас есть проблемы с сосудистой системой - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит ангиохирург и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Сосудистый хирург, Флеболог
Здравствуйте!
Для начала надо очно обратиться к сосудистому хирургу с записью исследования, чтобы он мог посмотреть изображения. Описанные размеры аневризмы говорят о необходимости наблюдения, показаний к операции пока нет, но нужно увидеть снимки.
Клиент
Алексей Владимирович, а наличие тромба?

Скидка 15% на анализы.

Сосудистый хирург, Флеболог
В аневризмах почти всегда есть пристеночный тромбоз, это нормальное явление при турбулентном кровотоке.
Клиент
Алексей Владимирович, я извиняюсь, но сейчас высока вероятность разрыва аневризмы и того что тромб оторвется? к сосудистому хирургу сложно попасть, и не сильно доверяю, так как у папы уже случился инсульт, поскольку не стали оперировать и сказали ничего страшного. Только в Москве бляшку удалили.
Сосудистый хирург, Флеболог
Риск разрыва крайне невелик. Риск тромбоэмболии тоже,но желательно посмотреть запись исследования. Обычно при таких размерах рекомендуется УЗДС или КТ с контрастом через 6 месяцев, а далее в зависимости от динамики.
Сейчас очная консультация нужна для того, чтобы посмотреть снимки. Иногда описывают не совсем верные размеры.
Принятый ответ
Кардиохирург, Терапевт, Флеболог
Здравствуйте! Размеры аневризмы небольшие, оперативное лечение будет показано при размере более 55мм. По поводу тромба - аневризмы в брюшном отделе всегда тромбированные, ничего тут страшного нет. Итог: тромбы никуда не полетят, риск разрыва аневризмы минимальный. Тактика: лечение не существует, единственно: если курит - то нужно бросить, если повышается давление, то нужно его контролировать. Через 1 год делайте контроль КТ брюшной аорты с контрастом и очный осмотр сердечно-сосудистого хирурга.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!
Размеры аневризмы пока допустимые, операция не показана, так как риск осложнений от операции выше, чем риск разрыва аневризмы или тромбоэмболии из нее.
По аневризме следует наблюдаться у сосудистого хирурга 1 р/год с повтором КТ аорты и артерий нижних конечностей.
По терапии: кардиомагнил 75 мг 1 р/сутки длительно, статины в подобранной кардиологом дозировке (в зависимости от уровня холестерина и ЛПНП, ЛПВП).
Будьте здоровы!
Клиент
Дмитрий Андреевич, здравствуйте! У нас был инсульт ишемический год назад, соответственно, все принимаем.
Терапевт
Отлично!
Принятый ответ
Врач УЗД, Хирург, Флеболог, Сосудистый
Здравствуйте! Судя по КТ аневризма меньше 5см, такая аневризма не требует хирургического лечения, нужно динамическое наблюдение, а именно узи брюшной аорты один раз в шесть месяцев, с очным осмотром врача сосудистого хирурга.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Опять провалы
5 августа 2021
Катерина, Москва
Вопрос закрыт
Прием помалидомида
20 апреля 2022
Елена
Вопрос закрыт
Вена на пальце
8 мая 2023
Анна
Вопрос закрыт
Тромбоз глубоких вен
15 мая 2023
Альбина
Вопрос закрыт
Тромбоз так может выглядеть???
15 марта 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алексей Владимирович Абросимов
46 отзывов
Сосудистый хирург
2019-2021, ФГБОУ ДПО РМАН
Опыт работы: 5 лет
Дмитрий Степанович Хачатрян
39 отзывов
Сосудистый хирург
2010-2016 ГБОУ ВО КГМУ Ми
Опыт работы: 8 лет
Алексей Владимирович Исаков
23 отзыва
Сосудистый хирург
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Лилит Степановна Кузнецова
2 отзыва
Сосудистый хирург
2013 - 2019гг., ФГБОУ ВО
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Хороший специалист Для он-лайн консультации все отлично. Посоветую врача для консультации.
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Замечательный врач, как жалко, что живу в другом городе, наблюдалась бы охотно у этого доктора....
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Внимательный, наблюдательный, своевременная обратная связь Ответы на вопросы сопровождает...
— Катя