Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По МСКТ множественные остеолитические очаги в дистальных отделах большеберцовой кости, в пяточной, таранной, плюсневых костях, в основных и средних фалангах. Размеры от 2 до 15 мм, от плотности жировой ткани до 135 ед.Н. Суставные поверхности конгруэнтны, соотношения костей в...
Добрый день, пациентка женщина 62 года, 1.5 года назад переболела ковидом в лёгкой форме, после чего начался очень тяжёлый пост ковид, на тот момент ещё не ставили такой диагноз. Была астения головные боли, головокружения, тахикардия, дикая слабость. Спустя год стало легче, ...
Добрый день. Подскажите чем можно помочь супругу появились жалобы на ноги работает много целый день на ногах часто стали неметь ноги в икра ножных мышцах и латеральных мышцах бедра на обеих ногах боль в коленях что еле разгибаются независимо от времени что утром что вечером...
Здравствуйте, Маргарита.
Только по жалобам заочно диагноз поставить возможности нет.
Могут быть варианты от обычного постперегрузочного растяжения связок, до повреждения сухожилий.
Боли могут быть нейрогенного характера и быть связаны, например, с грыжей в поясничном отделе и ущемления корешков седалищных нервов.
Так же не исключаются общие заболевания и внутрисуставные повреждения в суставах.
В плане обследования рекомендуют:
- очная консультация ортопеда для проверки симптомов.
- ЭНМГ нижних конечностей для исключения нейропатии.
- МРТ коленных суставов.
- В таких случаях обычно рекомендуют сдать анализы для исключения общего заболевания:
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить ортезы.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после обследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 2 недели назад проснулась с невероятной болью во всех суставах (кисти, пальцы, локти, плечи, колени, стопы). Пропила 5 дней, не помогло. Движение максимально ограничено, пошла к врачу. Выписали диклофенак, нейромультивит и мидокалм 150. Прошла неделя, ситуация...
Екатерина, здравствуйте!
Температура, высыпания беспокоят?
Были у вас повреждающие факторы, такие как-травма, перегрузка?
Не было ли за 1-2 месяца до боли в суставах инфекции (ОРВИ, кишечной, урогенитальной)?
Не болеете Псориазом? Воспалительным заболеванием кишечника?
Есть отек, краснота (увеличение объема) сустава?
Боль возникла остро и внезапно?
Боль усиливается при движениях, уменьшается в покое и/или в определенном положении тела?
В покое, сидя, лежа есть боль?
Другие суставы не беспокоит? Нет боли в нижней части спины? Боли в области пятки? Было поражение глаз (конъюктивит, увеит)?
С начала этого года периодически болят различные суставы. Сначала болел левый тазобедренный. Сделал мрт поставили диагноз начальная стадия коксоартроза. Одновременно начали болеть локтевые суставы диагностику не делал списал на то что часто подтягиваюсь на перекладине...
Здравствуйте.
РФ в большинстве лабораторий определяет норму до 20-30 МЕ/мл обычно. Поэтому такие показатели не являются поводом для беспокойства.
Утренняя скованность в кистях требует уточнения по времени. Сколько длится эта скованность: в минута, часах? Скованность более 30 минут настораживающая в плане системных артритов. Есть ли припухание в кистях или локтях?
Боль в локтевых суставах в подавляющем большинстве связана с эпикондилитом - воспалением сухожилий, окружающих локтевой сустав. Особенно, если боли в покое нет, только при нагрузке и определенных манипуляциях, есть нет визуальных изменений, скованности, припухания.
В целом УЗИ кистей и локтевых суставах поможет выявить как признаки синовита - воспаления, так и оценить поражение сухожильно-связочного аппарата.
По поводу выявленных Ig M, важно проконсультироваться с инфекционистом на предмет необходимости сдачи иммуноблота.
По анализам в плане исключения системной ревматологической патологии имеют значения показатели ОАК+СОЭ, СРБ, АЦЦП.
Сейчас необходимо снизить активную интенсивную нагрузку на суставы и до выяснения причин возможен прием НПВС (нимесулид, эторикоксиб)
Здравствуйте, на протяжении уже больше года беспокоит боль и скованность в суставах ( локтевые, мелкие суставы пальцев рук и ног, лучезапястные, а таже особенно беспокит боль в подъемах стоп при хотьдьбе в течении дня, а к вечеру ноющая боль ощущается и в покое). Проживаю я в...
Добрый день!
Суставы отекают, опухают? Есть визуальные изменения в суставах? Скованность утром сколько времени занимает или привязки ко времени дня нет по скованности?
Какие есть хронические заболевания (в частности, псориаз и воспалительные заболевания кишечника)?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят все суставы пальцев рук боль бывает невыносимая, не могу поднимать, открывать крышку на бутылке, чистить картошку, была у хирурга прописывал БАДы но толку нет, помогите
Здравствуйте!
- Вам необходимо пройти дообследование с последующей консультацией ревматолога исключить ревматоидный артрит.
- рекомендую выполнить рентгенографию обеих кистей.
- ОАК, СРБ, РФ, мочевая кислота, АСЛО, АЦЦП, б/ х анализ крови ( АЛТ, АСТ, глюкоза, креатинин, общий белок).
Локоть до конца не сгибается и не рзгибается (боль). Продолговатая небольшая опухоль от локтя в низ к запястью. Через 2-3 недели стал плохо сгибаться и рзгибается основания сустава безимянного пальца на этой же руке (левой)и появилась опухоль. Через неделю начали болеть также...
Добрый день, помогите пожалуйста!!! После перенесённого ковида 20% поражения Мой муж 8 декабря начал жаловаться что у него ноги и руки болят, кости ломит,суставы выворачивает, принял кетонал, но особо ничего не изменилось, чувствительность пальцев есть,но руки и ноги не...
Здравствуйте. Похоже на течение ковида с поражением кишечника и суставным синдромом. Препарат, о котором вы пишете, не антибиотик. И на кишечник он не влияет. Это будет ковидное поражение кишечника, а не от препаратов. Если сильно болит, можно пробовать принимать нпвс (нимесулид или этодолак например). Но так как причиной явно является ковид, суставам станет легче после его лечения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Помогите пожалуйста. Год без диагноза. Болят суставы, месяца два как началась боль в мышцах. Ревмопробы, АЦЦП, виментин отрицат. Остеопороз кистей, истончение связок и надрыв в коленях.