Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Помогите расшифровать МРТ и что дальше делать?
Ходить очень больно,боль режущая аж до слез.
На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением:
В полости сустава физиологическое количество жидкости.
Структура костной ткани не...
Здравствуйте, супруг получил ранение, проникающее в левый коленный сустав, с дырчатым переломом латерального мышелка левой бедренной кости, с отрывом собственной связки надколенника, с двойным многооскольчатым переломом левой большеберцовой кости в верхней и нижней третях, с...
Здравствуйте. Ранение тяжёлое. Но ногу спасли - это главное. Теперь нужно срастить кости.
Сколько операций ему еще предстоит перенести ?
Насколько я понимаю, планируется костная пластика нижней трети б\б кости и, возможно, артродез голеностопа.
Что будут делать с коленным суставом мне не понятно, потому что снимков коленного сустава нет.
Но если там планируется отдельное вмешательство, то всего 2 операции предстоит.
Сколько времени займет лечение и есть ли вероятность, что ногу могут и вовсе ампутировать ?
Лечение займёт около года. Примерно 12-18 мес, включая реабилитацию.
Пока оснований предполагать ампутацию никаких нет.
Крепитесь. Стоит потерпеть и спасти ногу. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день!
В апреле 2024 года начался синовит коленного сустава (никакой травмы перед этим не было, отек начался внезапно). Посетила травматолога, с помощью Диклофенака и Гепариновой мази воспаление удалось остановить. Спустя полгода, в конце октября-начала ноября 2024...
Здравствуйте, Елизавета! То, что без травмы, зато после контакта с вирусом возникает отек в колене - похоже на симптом ревматического заболевания. Рекомендую, в первую очередь, сдать анализы на ревмопробы ( ревматоидный фактор, с-реактивный белок, аццп, мочевая кислота и аСЛ—О) и с результатами показаться ревматологу. После того, как разберетесь с ревматологом, можно проконсультироваться у травматолога на предмет инъекций гиалуроновой кислоты или плазмы, обогащенной тромбоцитами по поводу хондромаляции. Удачи!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, очень нужна помощь врача, никто не может поставить правильный диагноз и назначить лечение, моей маме 65 лет, 2 года назад ей поставили сахарный диабет, она начала принимать Митформин, принимала около года. Далее сменила лекарства на Сиафор 850 гр один раз...
Добрый день!
Мне 34 года . Полгода назад осенью появилась проблема с коленом , опухло и начало сильно болеть , особенно когда спускалась по лестнице . Дальше боль усиливалась начала пить обезболивающие . Местный ортопед не помог посоветовал колоть плазму и пройти физлечение...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
подскажите какое лечение здесь может быть?
Изначально и сейчас лечение только оперативное - радикальное иссечение кисты с капсулой.
Консервативное лечение не имеет никаких перспектив от слова "совсем".
Будут пунктировать, а киста будет наполняться и расти ещё больше.
----------------------------
На мениск не грешите. Там такое повреждение, что его почти нет.
Пропивайте хондропротекторы пару раз в год. Артра, например. Она и с хрустом поможет.
----------------------------
Стопы.
По описанию имеет место быть поперечное плоскостопие.
С обеих сторон начинают выстоять головки 1 плюсневых костей - это Hallux Valgus
Это, вообще, "классика жанра" - осложнение поперечного плоскостопия.
Убрать уже существующую деформацию (шишки) можно только хирургически.
Консервативно можно принять меры к недопущению прогресса деформации.
Чтобы компенсировать деформации и недопускать рост:
1. Прекратить чрезмерные нагрузки на стопы. Бег, ходьбу заменить плаванием. В крайнем случае - велосипедом.
2. Ходить в кроссовках для ходьбы (они так и называются).
3. В кроссовки изготовить индивидуальные ортопедические стельки с метатарзальными подушечками, которые смоделируют поперечный свод стопы и "соберут" ее назад. Так же стельки компенсируют вальгус и др проблемы.
Я рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь), потому что сам с ними работаю и уверен в их эффективности.
Стельки - это основное лечение.
П.С. плоскостопие сзывается на коленных суставах и стельки помогут не только стопам, но и улучшат биомеханику коленных суставов то же.
Стало беспокоить правое колено..пару дней было зудящее ощущение, после появилась не боль как таковая, а больше дискомфорт, чувство отечности,при ходьбе особо не мешает, больше чувствуется при подьеме и спуске по лестнице,сделала узи, а через неделю МРТ. Синовит это...
Здравствуйте!
На МРТ -повреждение латерального мениска 3 ст + признаки синовита(избыточное колическтво жидкости) .Это не артрит ,а скорее всего последствие перегрузок на фоне повреждения мениска.
Обычно в таких случаях рекомендуют :
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс по схеме,либо аналоги)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
--физиолечение (магнитотерапия , электрофорез с гидрокортизоном )
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения
- рекомендуют записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска)
Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Больше месяца болит колено, не сильная боль, а как будто не удобно, днем когда внимание на другое не ощущаю почти, перед сном зато не оч приятно, долго ворочаюсь, подкладываю одеяло. После долгих прогулок болит сильнее. Врач выписал мазь, компрессы и мидокалм, ничего не...
Здравствуйте
Описанная картина характерна для начальных проявлений дегенеративных изменений коленного сустава —- гонартроза 0-1 степени с минимальным воспалением (синовитом) и небольшой кистой Бейкера. Такие изменения нередко возникают на фоне плоскостопия и перегрузки сустава, особенно если есть лишний вес или слабость мышц бедра
Боль при таких изменениях обычно связана с воспалением синовиальной оболочки и повышенным давлением в суставе после нагрузок. Киста Бейкера - это небольшое скопление жидкости под коленом, которое часто сопровождает синовит и обычно не требует удаления
Для облегчения состояния обычно рекомендуют уменьшить нагрузки на сустав, временно ограничить бег, прыжки и подъем по лестнице. Полезно подключить лечебную физкультуру - упражнения на растяжение и укрепление мышц бедра и голени, плавание, занятия на велотренажере без сопротивления
Для снятия боли и воспаления часто назначают нестероидные противовоспалительные средства в форме геля или таблеток по рекомендации врача. При сохраняющемся дискомфорте может быть полезен курс внутрисуставных инъекций гиалуроновой кислоты или хондропротекторов - эти методы применяются после консультации ортопеда
С учетом планируемой беременности предпочтительно минимизировать медикаментозную нагрузку, акцент смещается на физиотерапию (магнитотерапия, лазер, электрофорез), контроль массы тела, ортопедические стельки и подбор удобной обуви.
8 лет назад была травма в походе - резкая боль в области бедра, тогда диагностировали повреждение мышцы или связки и это прошло через пару месяцев.
С тех пор периодически при сильных нагрузках возвращалась боль чуть выше коленного сустава, из-за который была нельзя ходить....
Я не буду комментировать рекомендации коллег.
На основании просмотра диска МРТ, утверждаю, что показаний для оперативного лечения нет.
Об этом говорит мой опыт и Протоколы лечения.
Причина проблем - перегрузка. Из-за неё надорвался мениск и пошло воспаление в суставе.
Киста Бейкера - следствие и с ней ничего делать не нужно.
Левый пока не болит, но изменения уже есть и он заболит при следующей перегрузке.
Здравствуйте! Я не профессиональный спортсмен, просто любитель велосипеда. Однажды у меня заболело правое колено с внутренней стороны, сбоку от коленной чашечки. Причем не на велосипеде, а после работы на стройке, хотя может это и связано. Отека не было, я думал связка...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Понимаю, что дискомфорт в суставе вызывает беспокойство. Давайте разберёмся, как можно облегчить ваше состояние
▪️ Наиболее вероятно, описанная ситуация указывает на воспаление в суставе, что может сопровождается болью, отёком и ограничением движений
▪️ Для облегчения состояния важно уменьшить боль и воспаление
▪️ Обычно в таких случаях рекомендуют препараты и физиотерапевтическое лечение
▪️ В некоторых случаях для быстрого снижения воспаления и боли может быть рекомендована процедура блокады - это инъекция противовоспалительного препарата, которую проводит врач
▪️ Если нет противопоказаний или аллергии, могут применяться лекарственные препараты
▪️ Согласно клиническим рекомендациям иногда применяют нестероидные противовоспалительные препараты, например, Индометацин в дозировке 25 мг 2 раза в день, но перед применением важно ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с лечащим врачом
▪️ Также могут назначаться антигистаминные средства, такие как Лоратадин, для снижения воспаления
▪️ Дополнительно могут быть полезны физиотерапевтические методы, например, магнитотерапия или фонофорез с противовоспалительной мазью
▪️ Также важно регулярно выполнять специальные упражнения под наблюдением инструктора и плавание, которое помогает улучшить подвижность суставов без нагрузки
▪️ Пожалуйста, уточните, всё ли вам понятно, или остались вопросы?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,имею следующие заключения по МРТ обоих коленных суставов:
Правое колено
МР-признаки начальных проявлений остеоартроза правого коленного сустава; повреждения тела и заднего рога медиального мениска (Stoller Illa); дистрофических изменений заднего рога латерального...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Не исключено, что у Вас имеется тотальное повреждение мениска (3А) и обычно ничем кроме операции это не вылечить. По современным медицинским федеральным стандартам обычно показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артроскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно развивается экссудативный синовиит. Медикаментозная терапия обычно неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.