Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, нужна консультация эндокринолога, у меня папе 72 года, 2 недели назад была температура сутки без всех симптомов ОРВИ и ОРЗ, потом прошла как ни в чем не бывало. Анализ крови у терапевта сдал все в норме. Но направила сделать УЗИ щитовидной железы. Подскажите...
Здравствуйте Нужно сдать ТТГ , Т4св и АТ к рТТГ СДАТЬ срб Ферритин и вит д Что по узи? Есть боли в области шеи? Температура сейчас есть?
Началась бессонница, не сплю по 4- ночи, просто не могу заснуть. Учащенный пульс, слышу своё сердцебиение, развилась тревожность, очень раздражительная. Желтушность кожных покров. Проверила щитовидку, УЗИ в норме, ТТГ- 4,630, анти тпо, т4 свободный и т3 свободный в норме....
Здравствуйте. По анализу имеется сублинический гипотиреоз, при данном состоянии терапия не требуется, лечение назначается только при ТТГ больше 10, если не планируете беременность. Ваше состояние вероятнее всего связано с низким ферритином - запасы железа в организме снижены, в норме он должен быть выше 45, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. При восполнении уровня железа ТТГ может придти в норму. ТТГ проконтролируйте через 2 месяца. Дополнительно проверьте уровень витамина д3. При уровне витамина д3 менее 30, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе. Если вам удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день. По поводу желтушности кожных покровов необходимо сдать стандартный биохимический анализ, по результату обратитесь к врачу терапевту. Анти к ТПО в норме, риска аутоиммунного тиреоидита нет.
Вечерняя тревога
10 ответовЗдравствуйте. Принимаю феварин в дозировке 125 мг в 21 час. Феварин с тревогой справляется до 19 часов. Каждый вечер после 19 ч наступает тревога, аж в груди печёт. До 19 часов все хорошо. Может такое быть, что к вечеру действие феварина заканчивается? Поможет ли от вечерней...
Здравствуйте. Феварин обычно принимают 1 раз в сутки, но у части пациентов эффект действительно ослабевает к вечеру, особенно если есть выраженная тревожная симптоматика и чувствительность к колебаниям концентрации препарата в крови. То, что тревога появляется примерно в одно и то же время, косвенно говорит именно об этом.Разделение дозы - вполне приемлемое решение, такую схему часто используют при подобных проявлениях. Эффект от изменения схемы может оцениваться через 5–7 дней после перехода
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Меня мучает бессонница перед заступлением на суточное дежурство, долго не могу уснуть, а если засыпаю, то на 2-3 часа. На этом фоне развилась депрессия и панические атаки, тревога перед сном, апатия.
Здравствуйте! Начните приема противотревожного средства (фенибут 250 мг по 1 таблетке 3 раза в день, или атаракс 25 мг по 1 таблетке на ночь 1 месяц).
Феварин и побочные 150мг
9 ответовДобрый день, уважаемые доктора. Я писал уже про то что пью феварин уже долгое время месяца 3 наверное, сидел на дозировке 100 мг до 27 декабря, пью потому что ставили диагноз ГТР и у меня полностью нарушена архитектура сна. Встаю по 5-6 раз за ночь. До последнего не понимал...
Здравствуйте! С Тирзеттой описанное состояние, вероятнее всего, не связано, а если в ответ на ее использование возникают какие-то вегетативные реакции, они довольно быстро проходят. Сейчас таким образом может проявляться реакция на наращивание дозы Феварина, в рамках которой могут возникать функциональные временные расстройства аккомодации - нарушения фокусировки зрения (они временные и обычно проходят), также нельзя исключать потенциирование седативного эффекта Феварина и Тералиджена после наращивания дозы Феварина - могут развиваться расстройства по типу псевдодеменции с нарушениями памяти и внимания. Если они доставляют выраженный дискомфорт, то в такой ситуации возможно временно снизить дозу Тералиджена до 25 мг утром и 100 мг на ночь и задержаться на ней на 7-10 дней, после чего снова попробовать повысить, а также возможно разделить прием дневной дозы на 25 мг утром, 25 мг в обед и 100 мг на ночь.
Бессонница при приеме элицеи
6 ответовДобрый день .обратилась к психотерапевту по причине частой тревоги и нервозности . Назначил элицею 10 мг утром и тералиджен 5 мг 1 раз в сутки на месяц . После того как перестала принимать тералмджен ( его назначили пить ровно месяц ) вообще перестала самостоятельно спать ....
Здравствуйте, я бы рекомендовала добавить Триттико, препарат который улучшает качество сна. 1/3 т на ночь за 2 часа до сна 4 дня, затем 2/3 т на еочь длительно- 3 месяца. Отменяем в обратном порядке
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зависимость от реслипа, бессонница
9 ответовВ сентябре 2023 года я родила ребенка, и после бесконечных ночных пробуждений и в результате послеродовой депрессии у меня началась бессонница. Мне посоветовали реслип, и я начала пить по пол таблетки перед сном, плюс иногда мелаксен, когда не могу вообще уснуть. так...
Здравствуйте, попробуйте уменьшить до 0,25 таблетки (2,5 мг) на 1–2 недели. Если сон не ухудшился, можно попробовать чередовать дни (одна ночь с 2,5 мг, следующая — без таблетки). Через 2–4 недели можно полностью уйти с препарата. Мелатонин можно оставить на время отмены, но не больше 1–2 мг за 30–60 мин до сна. Часто после отмены снотворного остаётся страх не уснуть, который и мешает заснуть. Поможет когнитивно-поведенческая терапия бессонницы-самый эффективный немедикаментозный метод. В интернете есть самоучители, например, книги М. Полуэктова
Смена препарата
1 ответЗдравствуйте! У меня F25 по депрессивному типу. Пью феварин 100 мл + респиридон 0,1 мл на ночь... Можно ли мне сменить феварин на пароксетин 20мл ? Просто цена феварина меня не устраивает... Феварин 2000 р., а пароксетин всего 400 р... У них же группа одинаковая... СИОЗС......
Артём, здравствуйте! Цены, бюджет на лечение лучше обсуждать в начале терапии. Заменять препарат один на другой - это начинать лечение сначала. В одной и той же группе находятся препараты с разными клиническими эффектами. Поэтому заменить их просто так не получится, да и химическая структура сильно отличается. Наиболее органично заменить феварин на его аналог, например, рокону. Цена немного отличается. Но не очень сильно (рокона около 1500 руб стоит).
Здравствуйте Опасна ли долгая бессонница и как сделать так что бы меня принудительно забрали в психиатрическую больницу
Здравствуйте! Длительная бессонница изматывает организм физически и психически. Чаще всего необходимо лечение основного заболевания для коррекции состояния. Если у вас есть желание пройти стационарное лечение, то речи о принудительной госпитализации не идёт, этот вопрос просто стоит обсудить с лечащим психиатром на личном осмотре. Здоровья вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бессонница. Тревожность.
21 ответЗдравствуйте, уважаемые врачи! Я уже писала и так как состояние мое лучше не стало, решила еще раз обратиться к вам. Еще раз опишу ситуацию. У меня началась бессонница два месяца назад. Сон разный поверхностный , прерывистый, трудности с засыпанием, отсутствие сна. Ночь...
Здравствуйте. Скажите, а как обстоят дела с нагрузками в течение дня, хватает ли усталости физической? Сразу вижу главную ловушку. Вы уже боитесь не заснуть, а от этого и правда не спится(( Этот круг нужно разорвать постепенно. Сначала давайте договоримся, что одна бессонная ночь точно не катастрофа. Организм свое возьмет потом. Проблема не в недосыпе, а в страхе перед ним. Кровать стала местом тревоги, а не отдыха. Поэтому так и вышло, что Вы заснули у телевизора…Это ценная подсказка. Попробуйте временно изменить ритуал. Перед сном почитайте что-то очень скучное при мягком свете в другом месте, а в кровать перебирайтесь уже почти спящей. И очень важно убрать часы из виду. Этот внутренний будильник лишь подпитывает страх. Стоит поискать возможность хотя бы для онлайн-консультации с психотерапевтом, который специализируется на тревоге. Вы явно описываете последствия длительного стресса, и здесь поддержка специалиста будет самым эффективным путем.