Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сакроилеит, боль в паху
6 ответовВ октябре прошлого года, за несколько дней до появления острой боли у меня поднялась температура до 39, которая прошла за один день. Затем постепенно начала проявляться боль в области тазобедренного сустава правой ноги и я обратился к неврологу. Боль проявлялась при наклонах,...
Здравствуйте! В данном случае рекомендуется выявлять причину сакроилиита ( могут быть после инфекционных заболеваний, заболевании жкт, после травм/падений , если есть чрезмерная нагрузка на позвоночник и т.д.) Для врача ревматолога ( для очного приема), важен полный осмотр ( специальные тесты выполняется ), если ли критерии воспалительных болей в спине, если врач сказал болезни Бехтерева нет по симптомам, после осмотра, то причины сакроилиита выше написал. На счет лечения, обычно да, при сакроилиита рекомендуется нпвс на длительный период, но на фоне приема нпвс болевые ощущения уменьшаются ( нпвс хорошо действует), но в данном случае описываете , что эффекта нет, не пробовали заменить эторикоксиб на другой препарат из группы нпвс?
Полторы недели назад заболела нога в области тазобедренного сустава, появилась хромота. Врач отправил на узи, диагноз - Синовит тазобедренного сустава и крестцово-поясничного сочленения. Лечение - аркоксиа и ввод препарата гиалуром-тендон. Аркоксиа пью, с гиалуромом-тендон...
Здравствуйте. Файлы не прикрепились. Гиалуром пока не нужен - правильно. На текущий момент не ясна причина синовита. Ее нужно выяснить. Иначе адекватное лечение невозможно. УЗИ не является достаточным методом для обследования ТБС. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. Стандартом обследования ТБС, является МРТ и без него не обойтись. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания, особенно на фоне тонзиллита. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Можно сначала сдать анализы, потом МРТ, если потребуется, или наоборот. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Облегчит симптомы Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Боль в пояснице
44 ответаЗдравствуйте. На протяжении 2х лет беспокоят боли в пояснице, приемущественно к утру, днем болей нет, за исключением прогибаний в сторону или назад. За это время сои колеблятся от 13 до 23, а срб от 6.3 до 9.3., сдавала Рф(-) Нл27(-) делала мрт в режиме стир в прошлом году и...
Здравствуйте. Пока по описанию признаков конкретного аутоиммунного заболевания не описываете. Нормальные значения ОАК, СОЭ, РФ и АЦЦП уже практически исключают проявления ревматоидного артрита. А исключение сакроилеита и отрицательный HLA-B27 делает маловероятным группу спондилоартритов. СРБ - слишком неспецифичексий маркер воспаления, который оправдано колеблется при острых инфекциях, тонзиллите, даже на фоне курения и избыточной массы тела. Пульсация в области сустава без припухания, покраснения и усиливающаяся при движении - вряд ли связана с артритом, подагрой. В данном случае при сохранении жалоб через 2-3 недели возможно выполнить УЗИ кистей и стоп, чтобы визуализировать мягкие ткани, связки, исключить признаки воспаления. А таже проконтролировать показатель СРБ через 2-4 недели
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Побочка от габапентина
16 ответовДоброе утро. Такая ситуация. Принимаю габапентин два месяца по поводу сильных болей. Сразу ставили синдром грушевидной мышцы, сейчас после МРТ таза остеоартроз в ТБС и КПС. Синовит КПС. В чем проблема. Я принимала все это время габапентин канон. Купила на этот раз габапентин...
Здравствуйте! В таких случаях при резкой отмене иногда может быть синдром отмены,но он не обязателен и обычно не такой выраженный,как у антидепрессантов. Для прикрытия побочных эффектов, если они будут(слабость, тревога, несистемное головокружение) , можно использовать противотревожный препарат, например, атаракс или тералиджен 1/2т на ночь или ситуационно.
Болит нога левая
8 ответовЧуть больше месяца назад появилась сильная боль в пояснице.немогла встать с кровати с трудом вставала начинала идти с трудом. Прошла лечение уколы,капельницы. Поясница прошла,но осталось боль в левой ноге,спустя две недели лечения делали блокаду два укола в позвоночник....
Если есть объективная слабость в стопах и не можете встать из-за неё,а не из-за боли, то в таких случаях рекомендуется консультация нейрохирурга, т к парез - это показание к оперативному лечению
Кольпоскопия
58 ответовЗдравствуйте. Что значит аномальная кпс картина зт √3, АБЭ, мозаика
Здравствуйте! А онкоцитология у вас хорошая? Можете прикрепить результат?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, сделал МРТ крестцово-подвздошных суставов по совету врачей на этом сайте, так как по прошлому МРТ пояснично-крестцового отдела серьезных изменений, которые могли бы давать боль, сказали, что нет. У меня умеренная сковывающая боль при наклоне корпуса, в спокойном...
Здравствуйте. Сакроилеита нет. Небольшие дегенеративные изменения. Но боли длительные стойкие эти изменения давать не будут.
Боль в пояснице и ноге ежедневная
9 ответовЗдравствуйте. Поясница начала тянуть на 6 месяце беременности, сидеть ровно стало неудобно, стала скатываться, сидиться на поясницу ближе. После родов и эпидуральной анестезии(ставили на час) ходила недели 2 таскала ногу за собой, боль была как молния из под левого колена и...
Добрый день! Со стороны ревматологии - МРТ «чистое», данных за сакроиелит нет. Да и боль вы описываете нейропатическую, не воспалительную. Тут нет ревматологической патологии, ваш вопрос лежит в сфере неврологии.
Туберкулёзный спондилит.
11 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Скажите пожалуйста, какие обследования помогут подтвердить или опровергнуть внелёгочный туберкулёз? Делал в июле этого года МРТ КПС, там слабовыраженный левосторонний сакроилеит, сделал повторно МРТ КПС в этом месяце - незначительное ухудшение,...
1. У вас на КТ нет патогномоничных симптомов ТБ, только косвенные. 2. Да, такой анализ 3. Ретиноиды очень сушат кожу, хорошо увлажняйте ее, применяйте средства с нейтральным РН,эмоленты (Липикар чередовать с Цикапластом). Это не ТБ. 4. Если при рентгенобследовании у вас все хорошо, Тспот будет отрицательный, тотне надо, если будет полодижительный - сделаете, посмотрите лимфоузлы. 5. Внелегочный ТБ может быть первичный (туб.лимфоузлов) и вторично развиваться (после инфицирования). 6. Можете, если, например есть туберкулез бронхов, или туберкулез лимфоузла со свищем, но у вас нет признаков этого заболевания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В пояснице периодическая боль. Год безрезультатного лечения. Сделала узи, результаты прикрепляю.
3 ответаГод назад во время прогулки в горку почувствовала резкую боль в районе поясницы слева. Идти не могла, боль была на 8 баллов из 10. Дома выпила Нимесил и 2 дня полного покоя. Боль отступила. Но после этого приступа я периодически чувствовала то покалывание, то жжение, то тупую...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. По данным исследований имеем дело с дорсопатией с протрузией межпозвонкового диска и миофасциальным синдромом с образованием триггерной точки (в области фиброза) в мышце выпрямляющей позвоночник. Лечение миофасциального синдрома с триггерной точкой: -прием нпвс при болевом синдроме приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -блокада с Дипроспаном в триггерную точку -локальный массаж триггерной точкой специальным массажером -можно попробовать -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани в область триггерной точки )минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед) После купирования болей. -массаж,физиопроцедуры(иглорефлексотерапия,грязелечение,магнитотерапия,электрофорез и т.д.)2 раза в год --хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -укрепление мышечного корсета(физические упражнения без отягощений и скручиваний(с собственным весом) -ЛФК ,упражнения можно найти в интернете на постоянной основе Советую также внимательно посмотреть сюжет про триггерные точки .Все хорошо разъяснено https://youtu.be/Q9f2BruMbt0?si=mHaeMmHd-nqb8zDz Всего самого наилучшего!