Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече
15 ответовЗдравствуйте. Женщина 72 лет. Сильная боль в шее и плече слева, от движений не зависит совсем. Только в положении лёжа на спине постепенно проходит. 2 нед назад невролог назначил аркоксиа, мидокалм. Стало чуть лучше, но не проходит. Другой невролог назначил кт,...
Здравствуйте. По Кт шеи есть признаки остеохондроза, протрузия есть. Но так как боли в плече от движения не зависят - то на проблему сустава не похоже, скорее иррадиация идет от шеи. Но считаю все таки необходимым показаться ортопеду для осмотра плеча. Фламакс сильный препарат долго пить нельзя его. Мидокалм до 2 недель попейте. И за место фламакса лучше перейти на Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 2-3 недели. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня. он по рецепту идет.
Боль в шее
8 ответовЗдравствуйте беспокоит боль в шее, в затылке по всей левой стороне шеи, уходит за ухо, а теперь и справа отдаёт в плече, по мрт грыжи. мучаюсь головными болями и головокружениями, ставят мигрень с аурой - что можно это последние 2 года, шея лет 5 беспокоит, принимаю сертралин...
Здравствуйте! Грыжи сами по себе не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка крупной грыжей возникает иррадиирующая боль в руку полосой до определённых пальцев, но не головная боль. Мигрень- это хроническое наследственное заболевание и является клиническим диагнозом, т е на обследованиях ничего не будет. Сертралин вероятнее назначен для лечения тревожного расстройства или депрессии. У него нет противоболевого эффекта. При мигрени эффективны противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (дулоксетин или венлафаксин). Либо рассматривается другой вариант профилактической терапии: 1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс). 2. Гепанты (кьюлипта, нуртек). 3. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия по протоколу PREEMPT. 4. Другая медикаментозная профилактика: амитриптилин, анаприлин, топирамат и др.
Боль в правом плече
4 ответаБеспокоит боль в правом плече на протяжении 3 недель. Боль возникла после усиленной физической нагрузки на руку. Боль беспокоит в течение всего дня и ночью. Не могу повернуть, поднять, завести руку за голову и т.д. Во сне приходится искать удобное положение для руки, чтобы...
Здравствуйте! внимательно ознакмилас с рез-ми сследований.Главная причина болей и ограничений движений в плече-это сужение субакромиального пространства (до 0,5 см)Развился импиджмент-синдром,т.е.ущемление сухожилий между костями,из-за чего Вы физически не можете поднять или завести руку за голову.Воспаление сухожилий вращательной манжеты плеча. Именно оно дает острую ночную боль и "прострелы" вниз в мышцу (в область дельтовидной мышцы и плеча).Артроз 2ст-это необратимые дегенеративно-дистрофические изменения сустава(его возрастные изменения). По анализам крови-высокие СРБ и СОЭ требуют исключения более серьезных патологий. В таком возрасте на фоне резкого ограничения движений в плече и системного воспаления необходимо исключать ревматическую патологию.Поэтому необходимо дообследоваться и сдать кровь на ревмопробы (досдать)-мочевая к-та,АСЛ_О,АЦЦП,АНФ,HLA-27 и срез-ми посетить ревматолога.В таких случаях рекомндовано: 1)Очный осмотр травматологом-ортопедом , купирование болей-выполнений блокады ГКС,непосредственно в субакромиальное пространство под контролем УЗИ позволяет быстро снять местный отек,устранить ущемление сухожилия и купировать изнуряющую ночную боль.Дальнейший прием Лорноксикама нецелесообразен, так как он не оказывает эффекта,но повышает риск для желудка. Врач на очном приеме подберет другую схему 2)Исключите любые попытки разработать сустав через боль.Для разгрузки плеча в течение дня можно использовать косыночную повязку. 3)После стихания острого воспаления и снижения маркеров крови (СРБ,СОЭ) базовым методом выбора станет-УВТ и HILT-терапия (высокоинтенсивный лазер) для восстановления сухожилий надостной мышцы и расширения субакромиального пространства. 4)Прямо сейчас,в острую фазу,активные движения, подъем руки через сторону,преодоление боли и упражнения с гантелями/резиной категорически запрещены.Допускаются маятниковые упражнения Кодмана.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в левом плече.
5 ответовЗдравствуйте! Беспокоит боли в левом плече, боль ноющая при нагрузке увеличивается, ранее плечо не беспокоило, не ударялся, не падал, прикрепляю заключение МТР.
Здравствуйте, по МРТ определен импинджмент синдром плечевого сустава, при этом болевой синдром стойкий. Головка плечевой кости при каждом поднятии руки соударяется об акромион, зажимая при этом находящиеся между ними сухожилия. По лечению как правило рекомендуется: -Блокада подакромиального пространства с дипроспаном на новокаине. -фиксация плечевого сустава ортезом -введение в сустав флексотрон соло, через неделю хронотрон -фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия № 8. -уколы хондропротекторов - иньектран или мукосат по 2мл ч/д 20-25 уколов -диклофенак гель или кетопрофен гель на область плечевого сустава 2 раза в день 2 недели 7- УВТ №6.
Боль в плече
10 ответовЗдравствуйте!Мужчина,87 лет.Два дня беспокоит боль в плече,которая отдает в голову.Начал пить Мидокалм 2 раза в день.Какое лечение можно начать?Из заболеваний рак простаты и мочевого пузыря,почечная недостаточность,повышенный креатинин ,язва двенадцатиперстной кишки,ИБС.
Здравствуйте! Можно добавить нпвс коротким курсом, из наиболее безопасных капс.целекоксиб 200 мг 1 капс 2 р/д 5 дней; местно можно наносить меновазин 2-3 р/д 5-7 дней; мидокалм назначают 150 мг 1 таб 3 р/д 10-14 дней. По возможности пройти мрт плечевого сустава.
Боль в плече
2 ответаДобрый день. Беспокоит сильная боль в плече. По заключению МРТ: Мр-признаки частичного повреждения сухожилия надкостной и подлопаточной мышцы, синовита, хронического бурсита. Остеоартроз акромиально-ключичного сочленения. Назначены только НПВП и физ.лечение. Улучшений нет уже...
Заключение МРТ увидел. Ответил в личке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече
3 ответаБоль в плече . Не могу его поднять второй день. В сторону отвести. Или им поднять что то Сделала рентген В анамнезе скв в ремиссии, и была в подростковом возрасте костная киста другой руки верхней трети плечевой кости
А может это быть последствием скв? - нет. При СКВ боль нарастает медленно, приходит\уходит... Это не СКВ. Похоже на импиджмент синдром надостного сухожилия. Делайте МРТ. Нужно подтверждать и лечить.
Боль в плече
3 ответаДобрый день, уважаемые доктора. Беспокоит боль в плече, примерно пару месяцев. Само по себе не болит. Заметила боль когда например одевалась, закидывала рюкзак за плечо, нужно было расстегнуть бюстгальтер, то есть когда отвожу руку назад. Сначала думала отлежала, но со...
Здравствуйте. Для визита к врачу вам необходимо выполнить МРТ плечевого сустава (мощностью аппарата от 1,5 Тесла)На основании данных жалоб болевой синдром при заведении руки за спину,классические признаки проблем с мягкоткными структурами плеча.Чаще всего так проявляются тендинопатия или повреждение вращательной манжеты плеча, импинджмент-синдром (ущемление сухожилий)либо адгезивный капсулит.Почему плечевой сустав, а не мягкие ткани? Плечевой сустав это комплексная зона. В стандартное МРТ сустава уже входит оценка и костей, и всех окружающих мягких тканей: сухожилий вращтельной манжеты, связок, суставной губы, капсулы сустава и подкромиальной сумки. Можно выполнить УЗИ плечевого сустава (по желанию)Иногда, если нет возможности сделать Мрт, чтобы оценить состояние сухожилий в движении. Однако МРТ дает гораздо более полную картину для постановки точного диагноза.Коррекция рекомендаций после результатов Мрт/Узи. Всего самого наилучшего !
Добрый день! Мучает ноющая боль в паху с правой стороны, отдает в ногу и правое яичко, особенно дискомфорт чувствуется при ходьбе. Ранее мне диагностировали простатит, при узи воспаление было с правой стороны, но с простатитом стало намного легче, а боль в паху не проходит....
Здравствуйте .больв паху бывает при паховой грыже ,при проблемах в поясничном отделе позвоночника ,когда там ущемляется нерв и его ветви. Можно обратиться к неврологу ,для исключения патологии с его стороны. По поводу болей в плече и шее ,тоже к неврологу,так как это аохоже на симптомы остеохондроза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Длительная боль в плече
6 ответовДобрый день, женщина 62 года. Длительная боль в плече, особенно по ночам,из за этого бессонница,боль возникла не откуда ,не ударялась,вывиха не было. Боль невозможно унять,обезболивающие не помогают. Прикрепляю результаты МРТ. Пожалуйста подскажите эффективное лечение.
Здравствуйте. По результатам обследования импиджмент синдром плечевого сустава с поврежденными дегенеративно измененными сухожилиями ротаторной группы мышц плеча в узком подакромиальном пространстве . Показано артроскопическая операция по декомпрессии подакромиального пространства и синтез поврежденных сухожилий ротаторнйо группы мышц плеча.