Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Туберкулез
17 ответовЗдравствуйте. Моей дочке 2,5 года . В марте 2025 года она перенесла пневмонию правого затем левого легкого . В ноябре месяце ей поставили манту она 17мм, далее диаскнтест такой ж результат . Я настояла на т спот при чем рентген анализы все в норме . В мае 2026 т спот...
Здравствуйте. После тяжелых воспалительных процессов в легких, например, пневмонии действительно могут оставаться постпневмонические изменения, включая единичные кальцинаты. Сами по себе кальцинаты- это шрамы на ткани легкого или лимфоузла, говорящие о том, что организм когда-то локализовал воспаление. ! В Вашем случае ключевую роль играет совокупность всех данных, а не только наличие кальцинатов. ЛТИ диагностируется только тогда, когда есть положительный иммунологический тест, но полностью отсутствуют какие-либо рентгенологические признаки заболевания. Как только на КТ обнаруживаются изменения, которые врач-рентгенолог или фтизиатр интерпретирует как последствия туберкулезного процесса, например, кальцинаты одновременно в легочной ткани и внутригрудных лимфоузлах, диагноз автоматически переходит из латентная инфекция в туберкулез. А сочетание очага в легком и поражения лимфоузла ВГЛУ, даже в виде кальцината- классическая рентгенологическая картина первичного туберкулезного комплекса. У детей раннего возраста иммунная система незрелая. Кальцинаты могут содержать дремлющие микобактерии. Фтизиатры часто расценивают это как состояние, требующее лечения или очень тщательного наблюдения, так как риск реактивации процесса у малышей выше, чем у взрослых.
Закрытый перелом лодыжки
5 ответовЗакрытый перелом лодыжки,был гипс 7,5нед. Есть снимки 1день, 5 день, 2нед и 7,5нед.Нога была сильно перетянута. Гипс сняли. Прокомментируйте пожалуйста состояние сращения по снимкам и что дальше делать?
Вся беда в короткой лонгетке, она у вас была слишком короткая, что допускало движения в суставе, теперь последствия в виде замедленной консолидации. В боковой проекции смещение если и увеличилось то это малозаметно. В прямой проекции явно смещение усилилось. Есть 2 варианта: ?? Операция, точно сопоставить отломки наружной лодыжки, заново в лонгете 6 нед. Учитывая молодой возраст, ходить вам и ходить, поэтому считаю этот вариант предпочтительным. ?? оставлять как есть, если готовы мириться с ограничениями, болями, и возможными последствиями. Продлевать иммобилизацию, ходить на физиолечение стимулировать мозолеобразование и сращение, но тут гарантий никто не даст, что срастеться.
Очаговый туберкулез
1 ответЗдравствуйте! Выявили 10 марта 2023 года очаговый туберкулез. Лечение было 5 месяцев г амбулаторное. В сентябре сделала КТ, на КТ показала фиброз лёгких. Допустили работать, но было в справке написано с детьми не рекомендованно работать. Скажите пожалуйста как быть вообще ....
Здравствуйте. К сожалению фиброз не лечится. Эти изменения в лёгких останутся. Но, сейчас вы здоровый человек и вы можете работать с детьми. Есть конечно некоторые специальности, куда вас не допустят (отделение патологии новорождённых, роддом). Но средняя и старшая школа вполне. Но в случае работы с детьми крайне важно ежегодно проходить рентген/флюорографию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Закрытый перелом ключицы
1 ответВ 2019г.,у 13-ти летнего закрытый перелом левой ключицы без смещения,присутствовала мозоль.Спустя 24 месяца,можно ли определить на рентгенограмме старый перелом? Как это определяется? Мозоль почти не прощупывается
Здравствуйте. Старый перелом без смещения отломков ключицы определяется по рентгенограмме ключицы, но не всегда его можно увидеть. Это зависит от площади перелома:переломы ключицы бывают ,поперечные, косые, винтообразные, краевые. Время сращения ,т.е. образование мозоли у них будет разное. Учитывая , что у детей ключица срастается быстро, но на формирование мозоли действуют силы как снаружи так и изнутри. Снаружи это иммобилизация, снутри это связки, которые крепятся к ключице и капсулы суставов. В процессе формирования мозоли она проходит несколько стадий. .В начале формирования она большая и рыхлая далее она уплотняется и становится незаметной т.е. смена молодых костных клеток идет по линии оси нагрузки на ключицу.
Туберкулез без кашля
1 ответможет ли быть туберкулез если постоянно по утрам выделение желтой или коричневой гнойной слизи без кашля уже давно. самочувствие плохое. Аппетит нормальный, наблюдается в последнее время боль в животе
Любовь, если человек курит, то это скорее кашель курильщика, или хронический бронхит. Но в любом случае, необходимо сделать рентген грудной клетки, сдать анализ мокроты и ОАКрови.
Туберкулез почки
9 ответовДобрый день. Прохожу обследование на туберкулез почек. Жалобы на длительные периодические боли в области правой почки, редко небольшая тем-ра. ОАМ и ОАК без патологий. По узи – признаки хронич. пиелонефрита, кальциноз сосочков чашечек с их гидрокаликэктазией, киста правой...
Здравствуйте, необходимо выяснить, что это за бактерии были выявлены. Это могут быть микобактерии и туберкулезного и нетуберкулезного характера. Посев на твердые питательные среды делается действительно до 3-3,5 месяцев. Но бывают случаи, когда при микроскопии туберкулезная палочка обнаруживается, а при посевах, ПЦР - нет. Поэтому Вам каждые 7-10 дней желательно сдавать анализ мочи в тубдиспансере, чтобы определить природу этих микобактерий.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на туберкулез
8 ответовЗдравствуйте. В течении двух недель у меня протекала болезнь: насморк, кашель, температура изредка до 37.4; пропил антибиотики все прошло. Сделал тест на коронавирус-отрицательный. Решил провериться на КТ, выявили инфильтративный туберкулез в s9 левого легко, размер очага...
Здравствуйте, Дмитрий. Да, картина КТ очень похожа на инфильтративный туберкулёз с очагами отсева. Сейчас Вам могут предложить два основных метода постановки диагноза. Первый : лечение exjvantibus, т.е. пробное лечение - противотуберкулезные препараты с рентген-контролем через два месяца и опять полным обследованием. Или рентген-контроль через 3-4 недели (без лечения) и тоже повторное обследование. К сожалению, отсутствие симптомов в начале заболевания не исключает наличие самого туберкулёза. И лечить его, конечно легче, когда симптомы ещё не развились.
Туберкулез
5 ответовМуж с шлу, полтора года назад переведет в 3 гр клинически излеченный туберкулез. Сдает анализы и кт раз в пол года. Кт все чисто, но анализ мокроты на твердые пит среды показывает РАЗ в ГОД наличие палочек, скудно. В смывах после бронхоскопии ничего нет, при последующих...
Татьяна, по описанию КТ мелкие мягкие очаги, полости не описываются. Надо делать бронхоскопию, может быть КТ с большим количеством слоев, искать мелкую полость.
Подозрение на туберкулез
1 ответЗдравствуйте,Скажите ,пожалуйста,что делать ,если реакция манту показала подозрение на туберкулез мальчика 4 года,в норме 10 .а у него 13,каковы последствия,что может произойти и каковы последствия.Спасибо.
Гульнара, реакция Манту 13 - это подозрение не на туберкулёз, а на инфицирование микобактериями туберкулёза. При этом ребенок здоров, но противотуберкулезный иммунитет снижается и может быть риск самого заболевания. Поэтому врач, если посчитает нужным, направит ребенка на рентген и назначит химиопрофилактику для укрепления иммунитета.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,племянник заболел, туберкулез лимфатических узлов,мы контактировали . Скажите какие анализы, пробы, исследования нужно пройти, чтобы исключить заболевания. Муж кашляет, возможно кашель курильщика, я после операции, лимфогранулемотоз в ремиссии. Спасибо
Здравствуйте. Если у племянника только туберкулез лимфоузлов то риск заразиться от него минимален. Взрослым при контакте с больным туберкулезом надо сделать ФЛГ и диаскинтест, общий анализ крови и мочи.