Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли обойтись без операции?
3 ответаМаме провели дуплексное сканирование узи сосудов головного мозга и шеи, невролог сказала лечить не может, нужна операция ,можно ли обойтись без операции? Прикреплю файл диагностики. Давление скачит ,высокое бывает 180/110 лекарства не всегда помогают, Заранее благодарю за...
Здравствуйте, есть гемодинамически значимая извитость левой позвоночной артерии со стенозированием до 70 %, что является показанием для операции. Без операции медикаментозно не лечится. Сначала надо сделать КТ-ангиографию сосудов головы и шеи для определения возможности операции. Вам необходимо очно обратиться к сосудистому хирургу
Можно ли обойтись без операции
2 ответаЗдравствуйте! Мне 64 года и сделав МРТ получила следующее заключение. Поражение межпозвоночных дисков поясничного и других отделов с радикулопатией. Поясничный остеохондроз, спондилоартроз. Секвестрированная грыжа L1-L3 Ретролистез L4 Дискогенная радикулопатия L5 с 2...
Добрый день. Для ответа на вопрос нужно 1) видеть результаты МРТ и 2) знать ваши жалобы и симптомы.
Травма колено
6 ответовЗдравствуйте, у меня травма колено, результат мрт прикрепляю, подскажите стоит ли делать операцию или всё же лучше не лезть. И можно ли заниматься бегом. Иногда колено вылетает, иногда никак себя не проявляет
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт вяло текущее воспаление, что приводит к быстрому прогрессу артроза.. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. Общий наркоз. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15-20 лет. Пока не болит, но ситуация будет прогрессивно ухудшаться. Операция не сложная. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
1 ответСделали операцию на колено 20.01. С тянули проволокой в виде восьмёрки чашечку после аварии и сегодня 05. 03 колено несколько не сгибается. Или я рано пытаюсь. Или так и должно быть . Спасибо.
Здравствуйте. Разработку движений в коленном суставе начинают после контрольной рентгенограммы с наличием полного сращения надколенника. Иначе проволочный шов не выдержит и наступит смещение отломков надколенника. Удачи ВАМ.
Отекли колено
5 ответовРА уже 9 лет, 4 года ремиссия. С ноября 23 опять воспалилось колено, прокололи 6 месяцев симзию, пью метотрексат 20 мг а марта. Сейчас опять отекло колено и скованность, что можете подсказать?
Здравствуйте. 1. Симзия продолжаете колоть? 2. Сейчас это когда отекло колено? Как давно? Провоцирующего фактора не было? Травмы, перегрузки? 3. Другие суставы не болят, не припухают? 4. Какой уровень СОЭ и СРБ? 5. До марта метотрексат не принимали?
Болит колено
9 ответовУ мужа болит левое колено , сначала при сгибание были шелчки, сейчас бывает боль и немение ноги вниз от колено. Сделали мрт, к доктору через неделю, нужны рекомендации , мрт прикладываю. Возраст 45 лет
Здравствуйте. На МРТ видно только косвенный признак импиджмента - отёк жирового тела. Диагноз должен быть подтверждён на очном осмотре опытным травматологом-артроскопистом. Импиджмент тела Гоффа имеет весьма специфичные симптомы. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Если подтвердится, то всегда рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Если не подтвердится, но будут сомнения - то же артроскопия, потому что выявлено субкритичное повреждение мениска 3а, по поводу чего то же артроскопия может рассматриваться при неуспешности консервативного лечения. Если импиджмент исключат на 100%, то можно лечить консервативно. -------------------------------------------------------------- У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б). Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него. Поэтому пока оперативное лечение не обязательно. Консервативное лечение (см ниже) поможет, но ограничения придётся соблюдать постоянно. Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед. После оперативного лечения (артроскопия) придётся то же соблюдать такие ограничения. Хотя, справедливости ради, половина профессиональных футболистов играет в футбол после такой операции. Но и последствия такой нагрузки в виде быстрого прогресса артроза то же не редкость. Делать операцию или нет - решайте сами. Пока это не обязательно. В таких случаях обычно рекомендуют: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней при отсутствии противопоказаний из-за астмы. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно № 3-5 Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Назначают ограничение нагрузки на 3 недели и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. В дальнейшем надевать при физ нагрузках В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Например, Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хрустит колено
3 ответаДобрый день. Хрустит левое колено при сгибании-разгибании. При подьеме на лестницу и спуске. Было травмировано правое колено. А хрустит только левое! https://med.famed.online/r/v7E0X 6395184 https://med.famed.online/r/qXy32 6205004
Здравствуйте. Правое посмотрел, а левое почему-то система не пустила. Справа ничего серьёзного нет. Нужно долечить воспаление Слева то же по описанию ничего серьёзного нет. Хруст без боли признаком патологии не является. Обычное развитие событий состоит в том, что при определённых условиях (широкие суставные щели, изменение свойств внутрисуставной жидкости и др) в суставах наблюдают вакуум феномен. Суть такова, что при разгибании сустава суставная щель достигает максимальных размеров. В суставе создаётся отрицательное давление и во внутрисуставной жидкости растворяется некоторое количество воздуха. При сгибании сустава суставная щель уменьшается, возрастает внутрисуставное давление и воздух со щелчком выходит из внутрисуставной жидкости. Этот процесс может быть повторен бесконечное количество раз без вреда, пока не исчезнут условия, вызывающие хруст. Лечить здесь нечего. Протоколы лечения и обследования не предусматривают никаких действий при появлении хруста в суставе без боли (исключая, новорожденных - там другое). Рекомендовано по поводу остаточных явлений бурсита и синовита Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Для профилактики болезней суставов рекомендовано включать в рацион заливные блюда, желатиновые желе, холодец. Из видов спорта наиболее полезно плавание. П.С. В обоих суставах описана склонность к тендиниту сухожилий гусиной лапки и анзериновому бурситу. В связи с этим рекомендую при физ нагрузке использовать мягкие ортезы на суставы.
Колено, операция
7 ответовПодскажите, пожалуйста, делать или нет атероскопию. 45 лет, вес 120кг., рост 184. Была травма колена (вылетела чашка) 25 лет назд. В 2019 в агусте повернулась при повороте туловеща появилась резкая боль в колене. Лечилась курсом: диклофенак, афлутоп, хондрогар. Боль утихла, в...
Если не хотите в 60-65 лет идти на эндопротезирование, то в 45 нужно сходить на артроскопию. Иначе будет прогрессировать артроз, который до добра не доведет. 3А - это уже показание к артроскопии. Можно здесь много писать, но суть ясна. Реабилитации особой будет не нужно. Полное восстановление через 3 мес. Первый месяц на костылях.
Колено
11 ответовДобрый день. У меня в течении двух недель были боли в правом колене, при усталости и подъёме по лестнице боли усиливались. В прошлую пятницу поехал в командировку за рубеж и до сих пор тут. Во время поездки на правое колено одевал бандаж тканевой и получается вся нагрузка...
Ну, если нет ящика, а только лестница, особо волноваться не о чем. Используйте мои рекомендации, озвученные выше. По возможности уколите гиалуронку. Очень эффективно. С мениском уже дома будете решать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 31 марта мама (75 лет) упала, закрытый надвертельный перелом бедренной кости. Сразу от операции отказались. Прошел месяц. Сегодня сделали КТ. Заключение: признаки срастающегося чрезвертельного перелома шейки левой бедренной кости со смещением фрагментов,...
Здравствуйте! Перелом без операции срастается. Но нужно знать какой именно перелом, какое смещение. Знать общее состояние пациента, сопутствующие заболевания. Для сращения подобного перелома обычно рекомендуют соблюдать постельный режим в течение 3 месяцев. Иммобилизация конечности так называемым деротационным сапожком.