Колено — вопрос №67141

Question

Колено — вопрос №67141

Евгений

1750 просмотров

7 мая 2018

Добрый день. У меня в течении двух недель были боли в правом колене, при усталости и подъёме по лестнице боли усиливались. В прошлую пятницу поехал в командировку за рубеж и до сих пор тут. Во время поездки на правое колено одевал бандаж тканевой и получается вся нагрузка была на левой стороне. В результате сейчас правое колено меньше беспокоит, но из-за левого хожу в бандажах на обоих коленных суставах. Особенно сложно спускаться по лестнице. Визуально суставы не изменены, в покое боли нет, подвижность не ограничена. Есть некоторач нестабильность и соскальзывание сустава. Анамнез плохой: вес повышен, в 2008 г на правом колене пластика крестообразной связки аллотрансплантатом, 2012г перелом левой большеберцовой внутрисуставной вроде как без повреждение связок. Я сам врач, не по специальности давно работаю Вопрос следующий : это может быть частичный разрыв пкс? Никаких острых ситуаций с с уставом не было. Можно только бандажом обойтись? Или искать палочку? На что похоже?

Вопрос закрыт

колено

синовит

пкс

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 7 мая 2018

Врач УЗД, Терапевт

Здравствуйте. Вероятно могли растянуть, но конечно и разрыв исключить необходимо. Лучше вам конечно узи сустава пройти, тогда точнее будет видно или мрт.

+ 1

Пожаловаться

Евгений, 8 мая 2018

Клиент

Татьяна, спасибо. Я за рубежом, здесь медицина только в Лиссабоне, а он далёко. УЗИ сустава тут нет. Ещё обратил внимание, что если стоя левую ногу сгибаю, то потом её больно разогнуть, но не туго подвижность, а на каком то этапе сгибания боль. Стоять не больно, хоть в бандаже хоть без. Острых моментов не было сейчас, ни травм, ни чего либо

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 8 мая 2018

Врач УЗД, Терапевт

Попробуйте тогда пока компресс с димексидом( растворят в воде),нпвп и хондропротекторы

Пожаловаться

Рыбакин Владимир Иванович, 8 мая 2018

Уролог, Дерматолог, Венеролог

Прежде чем лечить, нужно искать причину, нужен диагноз.

Пожаловаться

Валеева Эльвира Раисовна, 8 мая 2018

Гинеколог, Акушер

"Никаких острых ситуаций с суставом не было" ..."Визуально суставы не изменены, в покое боли нет, подвижность не ограничена".Не смотря на особенности анамнеза, полагаю , что можно обойтись бандажом и нестероидными противовоспалительными средствами. А по приезду пройти обследование. Всего вам доброго!

Пожаловаться

Трескина Екатерина Вениаминовна, 8 мая 2018

Травматолог

Здравствуйте! Так как существует момент соскальзывания в суставе, то присутствует и повреждение менисков, не обязательно травматического генеза, в вашем случае скорее всего дегенеративного. Кроме того, соскальзывание в суставе говорит о нестабильности, то есть слабости связочного аппарата, так что не исключено повреждение ПКС. Лишний вес играет большую роль в развитии деформирующего артроза, а так как Вы щадили правое колено, избыточная нагрузка ложилась на левое. Основная причина в правом колене, могу предположить, что это частичное повреждение пкс, дегенеративные изменения менисков, дефартроз. В левом колене скорее всего тоже есть начальные признаки дефартроза, но боль скорее всего усталостная. В Вашем случае надо делать МРТ и решать вопрос по результатам. А пока купировать боль НПВС с блокаторами протонной помпы, щадящая лфк, физиолечение, блокады коленного сустава (протезами синовиальной жидкости)

Пожаловаться

Пальшина Татьяна Юрьевна, 8 мая 2018

Анестезиолог-реаниматолог, Хирург

Здравствуйте! Прежде чем говорить о рекомендациях, необходимо обследование. Это как минимум рентгенография коленных суставов, общий анализ крови и биохимия крови с С - реактивным белком и ревмопробами, а в идеале МРТ суставов, так как если прлблемы с менисками, то консервативная терапия будет малоэффективна.Для облегчения симптомов принимайте НСПВП ( найз, кетанов, диклофенак ) и, внутрисуставное введение дипроспана,местно мази с той же группы , ограничение нагрузки .Всего Вам доброго и будте здоровы!

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 8 мая 2018

Ортопед, Травматолог

это может быть частичный разрыв пкс?
Разрыв пкс (в том числе частичный) клинически проверяется Симптомом «выдвижного ящика» (гугл в помощь).
Усиление боли при ходьбе по лестнице более характерно для разрыва мениска (-ов).
Можно только бандажом обойтись?
Временно можно точно, но бандаж должен быть не "тряпочкой".
Нужен примерно такой
http://www.equipforsport.ru/catalog/patella_stabilizer_kneebracepro_pharmacels_bandazh_stabilizator_kolennoy_chashechki_chernyy_53471.html
Если есть возможность, введите в коленные суставы гиалуроновую кислоту и это точно месяцев на 6 решит проблему боли. Например, препарат Синвискс 6 мл в каждый сустав.

Пожаловаться

Евгений, 8 мая 2018

Клиент

Константин, выдвижного ящика нет. Сустава оба стабильны. Есть чёткая боль при спуске с лестницы. С лестницы спускаться не могу левой ногой.

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 8 мая 2018

Терапевт

Здравствуйте,Евгений! Сейчас ,видимо, для Вас оптимальный вариант-инъекции декскетопрофена.Местно-при острой ситуации-хороши спортивные охлаждающие спреи.Более длительно же действуют гели с охлаждающим эффектом, Поскольку Вы сами по образованию медик, то понимаете важность снижения веса в для Вас.Показаны при воспалительно-дегенеративных процессах в суставах и обычные пешие прогулки, но терапевтический эффект скандинавской ходьбы более выражен, а нагрузка на больные суставы меньше(опора на палки позволяет разгрузить коленные суставы). Противопоказаний к занятиям этим видом спорта -минимум.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в тазобедренном суставе

1 ответ

5 апреля 2020

Алла, Яготин

Вопрос закрыт

Беспокоит коленный сустав в 12 лет

4 ответа

21 января

Екатерина, Ярославль

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тищенко Константин Эдуардович, 8 мая 2018 · Accepted Answer · 2018-05-08T09:12:57+03:00

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 8 мая 2018

Ортопед, Травматолог

Ну, если нет ящика, а только лестница, особо волноваться не о чем.
Используйте мои рекомендации, озвученные выше.
По возможности уколите гиалуронку.
Очень эффективно.
С мениском уже дома будете решать.

Принятый ответ