Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почечная недостаточность?
17 ответовЗдравствуйте.Сдала анализы.Почечные показатели повышены .Креатинин 82 (44-80) Мочевая кислота 380(130-340) Мочевина 3,9 Это почечная недостаточность?
Здравствуйте! Повышение уровня мочевой кислоты незначительное. В таких случаях обычно рекомендуют уменьшить приём высокопуриновых продуктов (красное мясо (телятина, ягнятина), мясо кролика, колбасы, субпродукты, морепродукты, алкоголь), увеличение потребление жидкости, а также наблюдение за уровнем мочевой кислоты в динамике. 2. Повышение креатинина незначительное. Креатинин способен повышаться при обезвоживании, белковом питании, при физических нагрузках накануне. Для исключения органической патологии рекомендуют выполнить УЗИ почек. Почечная недостаточность уставливается, как правило, по результатам СКФ . Это показатель который рассчитыватся с учётом мочевины, креатинина, возраста пола и т.д. Учитывая результаты ,почечная недостаточность маловероятна. Скажите, какие жалобы?
Подбор продуктов
9 ответовЗдравствуйте, доктор! У меня недавно установили: гастрит с повышенной кислотностью, джвп, целиакию, лактазную недостаточность, ферментную недостаточность поджелудочной железы, непереносимость молока и яиц. Как подобрать продукты?
Яйца попробуйте. Свеклу можно.
Киста поджелудочной
8 ответовЗдравствуйте, год назад у мужа был острый панкреатит. Три месяца назад обнаружили кисту на поджелудочной, сказали наблюдать. Через три месяца сделали контрольное узи, киста увеличена в размерах. Подскажите что делать дальше? Нужна ли операция и какие последствия?
Валентина, добрый день. По УЗИ есть рост кистозного образования поджелудочной железы. После перенесенного острого панкреатита это больше похоже на постнекротическую кисту или псевдокисту поджелудочной железы. Такие кисты могут увеличиваться если внутри сохраняется жидкость, остатки воспаления или есть связь с протоком железы Просто наблюдать дальше уже не совсем правильно, потому что размер большой и есть рост. Это не значит что срочно нужна большая операция, но мужа обязательно нужно показать хирургу. Обязательно рекомендуют сделать КТ брюшной полости с контрастом или МРХПГ это поможет понять структуру кисты, есть ли перегородки связь с протоком, признаки нагноения или сдавления соседних органов. Также нужен контроль анализов амилаза, липаза, билирубин, АЛТ, АСТ, СРБ, общий анализ крови, глюкоза При кистах больше 6 см и при увеличении размеров рассматривают дренирование или операцию. Сейчас делают малоинвазивное внутреннее дренирование эндоскопически. Последствия без лечения могут быть неприятные нагноение, разрыв, кровотечение, повторный панкреатит, сдавление желудка или желчных путей Пока рекомендуют полностью исключить алкоголь жирное, переедание. Питание дробное 5-6 раз в день. Если есть тяжесть после еды Креон 25000 по 1 капсуле 3 раза в день во время еды 14-21 день Ситуация серьезная, но решаемая, особенно если заняться в ближайшее время. Желаю Вашему мужу здоровья🙏 Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Недостаточность Витамина D
1 ответДобрый день! Женщина, 53 года, анализ 25-ОН Витамин Д = 24,90 нг/мл (недостаточность). Подскажите пожалуйста, в какой дозе и в какой форме лучше всего принимать витамин Д чтобы восполнить недостаточность? Заранее большое спасибо!
Здравствуйте,Елена. При недостаточности витамина Д назначают лечебную дозировку-7000-8000МЕ/сут в течение 1месяца с последующимконтролем анализа. Если уровень стал 30 и выше, продолжают в профилактич дозировке 2000МЕ/сут на постоянной основе-в вашем возрасте это особеннл важно, так как при наступлении климактерического периода (если он у Вас наступил) недостаточность вит Д приводит к тому,что поступающий с пищей кальций или кальцийсодержащие препараты(если принимаете)уйдут не в нужное русло, а будут откладываться на сосудах, в почках.
Добрый день! Сегодня сделала узи брюшной полости и почек, делаю раз в год стабильно. Сегодня впервые написали по поджелудочной железе «Диффузные изменения поджелудочной железы» на сколько это опасно? Может ли это быть злокачественным процессом? Подскажите, пожалуйста, очень...
Доброе утро, Елена. Я врач-гастроэнтеролог-Давыдова Анна Михайловна. Диффузные изменения поджелудочной железы - это не болезнь, а структурная особенность органа и лечить данное заключение по УЗИ не нужно. Врач-УЗИ описывает, что эхогенность (плотность) ткани поджелудочной железы стала неоднородной или повышенной. Это как сказать про нашу кожу, стала суше - это не диагноз, а состояние. Переживать не следует абсолютно точно.
Здравствуйте. Моя мама (73 года) сделала УЗИ органов брюшной полости. В заключении признаки кисты левой доли печени (13х7 мм, эхогенность повышена), очаговые изменения в поджелудочной железе (анэхогенные аваскулярные образования в теле диаметром 5,9 мм на границе тела и...
Здравствуйте! Киста печени небольших размеров. Нуждается в контроле через 6 месяцев. При отсутствии отрицательный динамики роста - 1 раз в год Рекомендую выполнить анализ крови на антитела к эхинококку для исключения паразитарного характера кисты. Кисты поджелудочной железы могут являться результатом течения хронического панкреатита на фоне ЖКБ. Рекомендую выполнить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови с целью уточнения характера патологии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Состояние поджелудочной
3 ответаИнтересует текущие состояние поджелудочной железы. Около двух месяцев назад камень из желчного пузыря застрял в протоке. На фоне был острый панкреатит и механическая желтуха. Была выполнена ЭРХПГ Прикрепляю результаты МРТ и результаты анализов (после двух месяцев после...
Здравствуйте Панкреатическая амилаза снижена В таких случаях можно предположить что активное воспаление в желудке отсутствует Так как при остром панкреатите амилаза резко повышается То есть сейчас ПЖ в спокойном состоянии То есть когда пробок был заблокирован камнем , ферменты застраивались и переваривали саму железу , вызывая панкреатит Сейчас этой проблемы нет По заключению МРТ можно предположить что основная проблема именно в желчном пузыре а не в ПЖ Единичные пристеночные включения по описанию можно предположить полипы Деформация желчного пузыря с перегибом - это анатомическая особенность которая могла быть у вас всегда или появилась на фоне воспаления Из за перегиба может затрудняться отток желчи и из за этого могут образоваться камни Если бы на МРТ были признаки хронического панкреатита - часто это растение протока , кисты , уплотнения железы , то это бы все указали в заключение Если таких данных нет То следовательно с поджелудочной все хорошо Сейчас ваша ПЖ находится в фазе восстановления , и любое нарушение диеты , алкоголь могут дать рецидив Главное сейчас разобраться с камнями в желчном пузыре , пока они там есть то есть риск выхода камня в проток и блокировки оттока Низкая амилаза так же бывает при повреждение ПЖ , но в таких случаях были бы еще симптомы - вздутие , жирный стул , потеря веса и тд В таких случаях рекомендуют пройти узи желчного в положении стоя и лежа , это точно покажет камни это или полипы Камни будут перемещаться при смене положения тела а полипы нет Рекомендуют сдать анализ на липазу , эластазу 1 в Кале АЛТ,АСТ, билирубин , щелочная фосфатаза Консультация хирурга по поводу удаления желчного пузыря Рекомендуют диету 5 6 месяцев Исключить жиры , только примерно 50 г Дробное питание 5-6 раз в день Пить больше водички
Камни в поджелудочной
19 ответовЗдравствуйте, у меня камни в поджелудочной железе и постоянно всё болит. Ставлю капельницы каждый день. Уже нечего не помогает
Здравствуйте! Калькулезный панкреатит - это хирургический диагноз, Вас смотрел хирург? По выписке не совсем понятно, в каком Вы отделении лежали. Решался ли вопрос оперативного лечения?
Диагноз поджелудочной железы
5 ответовДобрый день, уважаемые доктора. Имеются данные с УЗИ. Расшифруйте, пожалуйста, какова функциональность поджелудочной железы? Какому заключению соответствуют данные узи?
Татьяна, здравствуйте! Размеры поджелудочной железы в норме, проток общий панкреатический не расширен, что также является вариантом нормы, признаков панкреатита (воспаления железы) не имеется. Но эхогенность умеренно повышена, что бывает при начальном жировом отложении в поджелудочной железе. Чаще случается на фоне погрешности в диете, малоподвижном образе жизни, избыточной массы тела, также фактором риска может выступать наследственность. В таких случаях обычно рекомендуют модификацию образа жизни: 1. Отказ от алкоголя и курения (при имеющихся привычках) 2. Придерживаться средиземноморской диеты 3. Ежедневная аэробная нагрузка (ходьба, бег, плавание, езда на велосипеде и тд) не менее 30 минут в день 4. Снижение массы тела при ее избыточности
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ферментная недостаточность поджелудочной
16 ответовРебенку 8 лет, переболел кишечной инфекцией, была немного увеличена поджелудочная, пролечились креоном, бифиформом, переслали анализы, врач назначил эластазу кала. Пересдали узи, приложила. Ребенка ничего не беспокоит, активный, хороший аппетит, активная. Скажите, если она...
Здравствуйте, нет, ферменты постоянно принимать не надо иначе блокируется выработка собственных ферментов, по принципу обратной связи. Даже при назначении ферментов курсом обязательно рекомендую пропускать 1-2 приёма пищи, оставлять без дополнительного введения ферментов. У детей белковые системы пластичны, они адаптируются и нужное количество ферментов будет вырабатываться, для этого важно соблюдать режим питания, то есть чтобы ферменты вырабатывались к определённому часу и тогда их будет достаточно для переваривания и ещё очень важный фактор - это вода, ферментам нужно много воды для активации, рекомендую пить воды 30 мл на кг веса тела в сутки. Для стимуляции выработки ферменов есть очень хороший вкусный способ: за 20-30 минут до еды ребёнку дают сок фруктовый или овощной: томатный, яблочный, абрикосовый, ананасовый, даже если ребёнок сделал один глоток, уже хорошо - соки активируют работу поджелудочной железы и выработка желудочного и кишечного сока усиливается. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.