Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан или эниксум при беременности
11 ответовЗдравствуйте. Вопрос такой, беременность 14 недель, назначили эноксапарин натрия 0.3. Вес 130 кг, рост 175. Повышен ддимер, есть риски тромбообразования. Можно ли колоть клексан 0.4? И как долго его можно колоть? Колоть 1 раз в день? Если побочки? Нужен ли контроль анализов?...
Кристина, здравствуйте. По уровню Д-димера риск тромбообразования не определяется, гепарины не назначаются. Показания к назначению гепаринов определятся при беременности по сочетанию следующих факторов: - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание. По сочетанию факторов рассчитывается сумма баллов. При 3 баллах профилактика гепаринами назначается с 28 недели; при 4 — с ранних сроков беременности. При весе до беременности более 90 кг профилактическая доза составляет 0,6 клексана 1 раз в день, контроль анализов при этом не нужен.
Отмена Клексан
5 ответовТромбоз яичниковой вены ( 23*8 мм) после родов. Назначен клексан 0,6 /2 раза в день. Через 5 дней приёма полная реканализация тромба. Хирург сказал продолжит лечение в течение 3 месяц. Целесообразно ли так долго принимать клексан ? Как Отменить? Принимаю на данный момент месяц
В последующем после пролечанного тромбоза, но даже больше после беременности и родов варикозное изменение вен малого таза остаётся с Вами навсегда. И как при любом варикозе рекомендуют профилактику приём венотоников на основе диосмина (детралекс, Венарус, флебодиа) 1000 мг х 1 раз в день 60 дней дважды в год курсами. Но это все после ГВ, с ГВ диосмин не желателен,
Клексан при беременности
11 ответовДобрый день, не знаю как мне быть! Мой возраст 29 лет. ( за плечами две ЕБ) На данный момент 3 бер. эко (8 недель-2 попытка). Гинеколог назначает клексан, гематолог утверждает что он мне не нужен. Первая попытка переноса закончилась -бхб.После потери были сданы анализы на...
Добрый день. В споре между репродуктологом и гематологом я бы принял сторону гематолога. Если вы за 5 дней быстренько «докололись» до кровотечения - отмена клексана более чем логична. Не нужно его применять.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, мне 35 лет, было 2 беременности, 1-я в 28 лет, на 5 неделе цикла начались не месячные, а скудная мазня, обратилась к гинекологу на УЗИ плодное яйцо не нашли, сдала кровь на ХГЧ и пролоктин, беременность подтвердилась, но мне сделали укол для сокращения матки и...
Здравствуйте, назначение клексана с таких ранних сроков должно быть четко регламентировано. Общий балл по рискам тромботических событий должен быть 4 и выше по шкале ВТЭО. Беременности клексан не сохраняет.
Клексан
22 ответаДобрый день ! Сдала анализ на тромбофелию, показал, что склонность . Планирую беременность , назначили колоть клексан . Есть ли необходимость делать эти уколы. Первая беременность замерла . У мужа 2 процента по морфологии .
И по спермограмме мужа. У Вас с такой спермограммой наступала уже беременность, проблема в тромбофилии и нарушении фолатного цикла, которые приводят к замиранию беременности
Гематома и клексан
17 ответовЗдравствуйте, у меня мутации pai 5g>4g, до этого были 2 неудачные беременности, не принимала ничего, в этот раз назначили клексан колю 0.4 и пъю аспирин 81 мг, на узи 7.5 недель обнаружили гематому 1 см, сердцебиение и все другие показатели соответствуют сроку, есть...
Здравствуйте! Клексан+аспирин может привести к кровотечению. Надо обратиться к гинекологу кто назначил и рассказать о своих симптомах, чтобы подкорректировали назначение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан при гайморите
1 ответДобрый день . Беременность 30 недель . Колю клексан по назначению . Начала болеть гайморитом ,( пью синупрет и витамин С) можно ли продолжать колоть клексан??
Здравствуйте! Да, если имеется высокий риск тромбозов по шкале RCOG и вы получаете Клексан по этому поводу, то гепаринопрофилактика продолжается всю беременность + 42 дня после родов . Основание для экстренной отмены Клексана - только любое кровотечение или проявление кровоточивости.
Здравствуйте! Первая беременность. Наступила в течении полугода после планирования. До беременности никаких проблем со здоровьем не наблюдалось. На данный момент срок беременности 36 недель. Протекает беременность спокойно, без каких- либо проблем. Отсутствуют отеки,...
Значит риск тромбозов минимальный, антикоагулянтная профилактика не требуется
Ставить клексан
8 ответовПодскажите какие должны быть показания для клексан после кесарево сечения,посмотрела по анализам,все хорошо,и проблем никаких не было никогда,в беременность клексан не ставила,в выписке из роддома ничего не сказано,а гинеколог сказала ставить,но я не особо ей доверяю,она...
Здравствуйте. Онкологический заболевания в анамнезе, тромбозы в анамнезе, АФС, Тромбофилиии, изменения в коагулограмме. Выраженный варикоз, ожирение,аритмии сердечные. Если этого всего нет, достаточно в течении 6 недель кардиомагнил 150мг
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колоть ли клексан?
5 ответовЗдравствуйте, женщина 45 лет, беременность 28 недель, эко. Вес текущий 85, рост 164. Прибавка веса с начала беременности 6 кг. Предыдущая беременность - КС на сроке 40 нед, преэклампсия. До беременности - гипертония (постоянно пила престанс 5/5). В начале беременности...
Здравствуйте. Да, в такой ситуации риск тромбозов рассчитывается главным образом именно по соответствующей акушерской шкале оценки рисков ВТЭО: согласно приложенным Вами данным, насчитывается 3 балла в любом случае, а это - профилактика НМГ с 28 недель в любом случае. Обычно рекомендуется, например, Клексан в профилактической дозировке 0,4, точнее можно будет сказать в зависимости от того, какой именно НМГ удастся приобрести (эноксамарин, фраксипарин и т. д.). Но доза в любом случае используется профилактическая, а не лечебная.