Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат фгдс, метаплазия
31 ответЗдравствуйте, в 2022 году появилась изжога. Пошла на фгдс с биопсией по ОЛГА выявили атрофию 1й легкой степени в антральном отделе желудка. Сегодня пошла снова на фгдс, но без биопсии. Врач, проводивший процедуру сказал, всё хорошо, воспаления нет. А дома читаю, написано...
Добрый день! Нет, это ещё не означает предрак, вполне возможно таким образом эндоскопист описал изменения, воспалительного характера, например за счёт заброса из желудка вверх в пищевод. Однако, в подобной ситуации я бы всё же рекомендовала повторить ФГДС. Так как при нахождении участков метаплазии, тем более в пищеводе обязательно проведение биопсии. Также особо важно уточнение, присутствует ли бактерия хеликобактер пилори. Так как она при нахождении в слизистой желудка способна вызывать воспаление, и тем самым ухудшать атрофию. Для проведения дообследования рекомендуют создать кал на антиген или дыхательный тест.
Здравствуйте, мне предлагают делать абляцию пищевода, но у меня грыжа пищевода 2,5 см. может ли снова возникнуть пищевод Баррета? И можно ли операцию на грыже пищевода сделать после абляции?
Доброе утро, Сергей. Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна. При наличии грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (подтвержденной рентгенологическим исследованием) и выраженной ГЭРБ, первым этапом проводят лапараскопическую фундопликацию. Без проведения данного этапа, лечение пищевода Баррета при присутствии ГПОД будет малоэффективным. Затем пациенту выполняют эндоскопическую РЧА поражённой слизистой. В клинических исследованиях, которые были проведены полный регресс удавалось достичь. В группе пациентов, которые прошли только РЧА, процент рецидивов составил 5%, после фундопликации - 0%.
Фгдс пищевод
1 ответДоброй ночи, уважаемые! Правда ли, что при фгдс можно не рассмотреть верхние отделы пищевода? Мучает ком в горле уже больше года, лор смотрел зеркалом, узи щитовидки, фгдс - все в норме было на тот момент, после этого немного успокоилась, перестала обращать внимание на свое...
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". ФГДС видит все отдела пищевода. В подобной ситуации, при отсутствии изменений по результатам ФГДС, рекомендуют обратиться еще к невропатологу с целью исключения остеохондроза шейного отдела позвоночника и назначения седативной терапии при необходмости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пищевод Баретта
1 ответЗдравствуйте. Дочери 13 лет. Сделали фгдс, пищевод баретта под вопросом. Посмотрите, пожалуйста, заключение. Скажите, что не так с этим заключением
Здравствуйте, прикрепите заключение гастроскопии или добавьте протокол и заключение
По результатам фгдс
6 ответовПрикладываю анализы узи брюшной полости и фгдс, также направление и консультацию гастроэнтеролога. Хотела бы узнать мнение других экспертов, в частности особо страшно по повожу пищевода баррета
Здравствуйте! По результатам ФЭГДС выявлена гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, 2 участка метаплазии в пищеводе до 0,5 см, поверхностный гастрит. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь возникает из-за частого заброса желудочного содержимого в пищевод. Метаплазия - это замещение нормальных клеток слизистой оболочки пищевода на клетки, похожие на клетки желудка или кишечника. Для точной верификации диагноза необходимо проведение биопсии (берут участки слизистой пищевода), только после этого можно точно утверждать имеется метаплазия или нет. В данном случае может быть рекомендовано: 1. Проведение ФЭГДС с биопсией метаплазированных участков слизистой пищевода, биопсией по OLGA, биопсией на Хеликобактер Пилори. Перед биопсией на Хеликобактер Пилори за 2 недели нельзя принимать ИПП (Омез и подобные препараты). При обнаружении данной бактерии в первую очередь требуется эрадикационная терапия (уничтожение бактерии). 2. Если ФЭГДС с биопсией в ближайшее время не получится сделать, то как правило, в таких случаях рекомендуют: -С13-дыхательный уреазный тест на Хеликобактер Пилори. -приём ИПП (Рабепразол, Пантопразол, Эзомепразол) - препараты снижающие выброс соляной кислоты. Назначают по 20 мг за 30-60 мин до еды 4-8 недель. -Прием антацидов, альгинатов (фосфалюгель, гастал, маалокс, алмагель, гевискон) по 15 мл (или 1 таб.) -при изжоге (до 3-4 раз в сутки). -Избегать употребление алкоголя, газированных напитков. Избегать употребление острой, очень горячей и холодной пищи. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 2 часа до сна. Не принимать горизонтальное положение тела менее чем через 1,5-2 часа после приема пищи. Для уточнения имеется ли гастрит требуется биопсия. По узи гастроэнтерологической патологии не выявлено.
Пищевод Баретта
3 ответаМужчина 45 лет. Курит. В 2002 была прободная язва, ушит желудок. Есть псориаз. По фгдс поставили пищевод барета. Что делать, чем лечить?
Здравствуйте! В таких случаях рекомендуют: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды неопределенно длительно (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 (4-5) раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цитология. Браш- биопсия
18 ответовЗдравствуйте. В сентябре 2021 года сделал свою первую гастроскопию. По ней все было нормально. В августе 2022 года сделал вторую гастроскопию и нашли кучу болячек- грыжу, предварительно пищевод Баррета. Сделали браш- биопсию. По результатам цитологии сказали, что п. Баррета у...
Да, это предраковое состояние, но это не значит что перейдет в рак! Все контролируется и при лечении замедляется прогрессирование
Пищевод Баррета или что.....
13 ответовДобрый день, уважаемые врачи 23.12.2023 была сделал гастроскопия под седацией с биопсией пищевода и желудка. Заключение гастроскопии и гистологии прилагаю за 6 недель до гастроскопии я пролечилась от хеликобактер, при гастроскопии врач предложил взять и кусочек материала на...
Здравствуйте. какие у Вас жалобы? что принимаете? ваш рост и вес? курите?
Метаплазия
9 ответовЗдравствуйте. После пищевого отравления, пол года назад появилось ощущение, как будто что то мешает в горле. Направили на фгдс, результат метаплазия в верхней трети пищевода. Что делать дальше, это пищевод Баррета? Результаты прикрепляю.
Безусловно, при ГЭРБ воспаление начинается с нижних отделов пищевода. Может Вы кушаете очень горячую пищу? В любом случае это воспаление нужно лечить. Ребагит 100 мг по 1 таб 3 раза в день независимо от приема пищи 2 месяца и Альфазокс 3 раза в день через 1 час после еды и 1 Пак на на ночь 4-5 недель и Разо 20 мг утром за 30 минут до еды 2 месяца
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гэрб, кардиальная метаплазия
29 ответовЗдравствуйте У Меня Гэрб давно, с 2016 года выявленный Периодически лечусь Недавно сделала ФГДС с биопсией Поставили кардиальную метаплазию Вроде и не пищевод Баррета Но как то страшно Объясните что это такое пожалуйста
Рада была помочь! Всего вам доброго!🌹