Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
3 ответаДолгое время сохраняются боли при ходьбе и нагрузке. Какое может быть лечение? На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением: В поЛости сустава и в околосуставных сумках небольшое количество выпота. Отмечается удлинение и утолщение...
▪️ Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Описанные симптомы могут быть связаны с рядом состояний, включая воспалительные процессы в суставе. Однако для уточнения диагноза важно пройти очный осмотр у специалиста, так как онлайн-консультация не заменяет личного приема ▪️ В подобных ситуациях обычно рекомендуют: ▪️ Снижение нагрузки на сустав, избегание активных движений, которые усиливают дискомфорт ▪️ Приём противовоспалительных препаратов - например, нестероидных средств, которые помогают уменьшить боль и воспаление. Конкретный препарат и дозировку должен подбирать врач после очного осмотра, учитывая ваши индивидуальные особенности и противопоказания ▪️ Из немедикаментозных методов могут быть полезны: ▪️ Физиотерапия (магнитолечение, ультразвуковые процедуры) — курсы таких методов часто назначают для улучшения состояния суставов ▪️ Лечебная физкультура — занятия с инструктором помогут укрепить мышцы и восстановить подвижность ▪️ Плавание — щадящий вид активности, который рекомендуется при проблемах с опорно-двигательным аппаратом ▪️ Если боль сохраняется или усиливается, обратитесь к травматологу-ортопеду очно. Врач может при необходимости выполнить лечебные манипуляции, такие как инъекции противовоспалительных препаратов (блокада) ▪️ Буду рад ответить на ваши дополнительные вопросы
Стало болеть левое плечо,немеет рука и указательный и большой палец,а так же прусутсвуют колики по всей руке Сходил сделал МРТ Есть заключение Нужно знать чем лечиться Прикрепляю заключение «Подробное описание результатов проведенного исследования: На серии...
Здравствуйте По результатам МРТ и симптомов наиболее вероятна шейная радикулопатия на уровне C5–C6 раздражение корешка C6 из-за вероятной грыжи диска. Это объясняет боль в плече, онемение большого и указательного пальца и прострелы по руке. Плечевое сплетение по МРТ без патологии, то есть основная причина симптомов не там.Лечение в таких случаях обычно консервативное, обычно рекомендуют НПВС курсом 5–10 дней, подбираются индивидуально, если один не помог, меняют на другой. При выраженном онемении и токах по руке добавляют препараты от нейропатической боли например, прегабалин или габапентин, миорелаксант толперизон или Мидокалм для снятия мышечного спазма Ограничение нагрузок: не поднимать тяжести, избегать наклонов головы и длительной работы в неудобной позе ЛФК и физиотерапия подключаются позже, после уменьшения боли Если появляется или усиливается слабость в руке, ухудшается хват, или онемение нарастает нужна повторная очная консультация невролога или нейрохирурга для решения вопроса о дальнейшем лечении. По КТ лёгких небольшое очаговое образование чаще всего доброкачественное, обычно требует только контрольного КТ в динамике, без лечения сейчас.
Срочный вопрос, перелом
4 ответа3й день с переломом, на рентгене в первый день не увидели, сильного отека нет. Сделали мрт, нужно ли срочно ехать в больницу или ждет жо утра, ваш план лечения ???? Жалобы-боли в области сустава, передвигается на костылях Травма 27.01.2024г на горных лыжах. На фоне...
Скачал, посмотрел. Как ни странно, крови и выраженного синовита в суставе нет. Всё видно отчётливо и сомнений в диагнозе нет. 1. Сейчас оперировать не нужно. Показаний к артроскопии нет. Переломы без смещения. 2. Возможно, имеет смысл пропунктировать и удалить значительный выпот сверху надколенника в супрапателлярной сумке, если очно там есть флюктуация. На МРТ основное скопление выпота и довольно значительное именно в этой сумке. 3. По лечению сейчас. По Протоколам положено накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 6-8 недель. На ногу не наступать, костыли. Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор. Примерно такой https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276 Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Через 6 недель контрольное КТ. Здесь уже не МРТ нужно, а КТ. КТ подтвердит сращение переломов. После этого замена тутора на мягкий ортез средней степени фиксации и разработка сустава с массажем и физиотерапией. 4. После разработки сустава показано плановое оперативное лечение - артроскопия по поводу повреждения мениска. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. Общий наркоз. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Вот такие перспективы. Всё должно восстановиться, но полечиться придётся.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят колени
5 ответовБоль в коленях стала напрягать- сделала МРТ и теперь не могу решить с чего начать и куда бежать 🤦♀️. На серии МР томограмм взвешенных по PD FS в трех проекциях, Т1 и Т2, визуализированы структуры левого коленного сустава. Костных травматических изменений не определяется....
Поняла Вас, да, без сомнения признаки артроза описаны, а значит, хрящевая структура страдает уже давно. Повреждение мениска могло произойти относительно недавно. Может быть вследствие неудачного движения в суставе, а дегенеративные изменения располагают к слабости связочного аппарата в том числе, на фоне чего амортизиоующие свойства страдают. И быстрее могут возникать подобные осложнения. Рекомендую обратиться к травматологу для очного осмотра. Также для исключения воспалительной артропатии обычно назначают общеклинические анализы с СОЭ, СРБ, РФ IgM, ACCP, обязательно исследуется уровень мочевой кислоты Насчёт вопроса об операции болен компетентен все же травматолог, но на практике чаще всего да, операцию рекомендуют
Что делать с коленом
14 ответовДобрый день! Подскажите, пожалуйста, как можно исправить ситуацию с коленом. Сыну 17 лет, стройный, высокий, спорт часто, практически каждый день: теннис, футбол. Стало болеть колено, не опухает, болезненность под чашечкой и с внутренней стороны, в основном после и во время...
? Добрый день ? По мере становления и созревания опорно-двигательного аппарата изменения в бугристости большеберцовой кости будут изменятся в лучшую сторону ? С уменьшением болевой симптоматики ? Сейчас при выраженные болях обезбол Напроксен по 550 мг в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней ? Ортез на коленный сустав при физических нагрузках ? Магнитотерапию на сустав курсом ? Покой ноге до 2 недель ? Массаж на ноги курсом
Мениск разрыв
2 ответаЗдравствуйте! Нужна ли операция на мениске ? я свободно двигаюсь сажусь! даже на тренировки ходил. беспокоит тупая боль с боку слева колена! Заключение сейчас напишу, принимаю нимуслид 2 раза в день, три дня уже приём На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение латерального мениска grade2b по Lotysch. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Ситуация не горит, тем более, если жалоб практически нет. Можете погулять до следующей зимы. Думаю, постепенно придёт понимание того, что без операции не обойтись Боли будут медленно, постепенно нарастать и ситуация будет ухудшаться. Пока торопиться некуда.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что за образование в печени
1 ответЗдравствуйте. Женщина,62года. Гастрит, перегиб желчного , был удален полип кишечника год назад. Года 4 назад на узи стало обнаруживаться непонятное образование4,2 на 5,2см-жировой гепатоз или гемангиома. Недавно опять на узи поставили жировой гепатоз или гемангиому 4,3 на 5.4...
Возможны различные образования в печени. Если образование без выраженного кровотока .Наверное можно сделать пункцию под контролем узи . И взять матерьял на цитологию и гистологию.
Уже как 8 месяцев (после перенесенной пневмонии), Раз в 1-2-3 недели случается повышение давления до 140-150/90-100 и пульса до 120-130 в покое; приступы либо утром до обеда либо вечером 18:00-21:00; я гипотоник, моя норма 100-110/60-70, в общем после посещения невролога...
Здравствуйте, по моему мнению описанная симптоматика укладывается в рамки вегетативных нарушений при тревожном или соматофомном расстройстве, препараты в таком случае, по моему мнению назначены верно, основной антидепрессант у вас серлифт, ( отличный выбор), но тут надо понимать, что доза эффективная подбирается постепенно, обычно результаты ждём к 4-8 неделе от выхода на 100 мг в сутки; Грандаксин назначен для более мягкой адаптации к ад, так как может усиливаться тревога, препарат достаточно легкий, сонливости обычно не дает, принято не использовать его после 17:00, что бы сон не страдал, до этого времени 2-3 р/д можно ; тритикко вероятно для сна пока назначен; по ходу терапии всегда много нюансов, что-то подходит, что-то нет, это все решаемо и корректируется, главное быть на связи с врачом. Плюс важно психотерапию подключить.
Результаты МРТ
6 ответовВ структуре левого полушария мозжечка (область дольки полушария), интрокортикально, определяется участок изменённого МР сигнала с четкими контурами, однородной структуры, повышенного МР сигнала во всех режимах сканирования
Здравствуйте! Для более качественной консультации переведите вопрос неврологам, можно изменить специализацию в настройках
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышения тромбоцитов
2 ответаДобрый вечер, подскажите сдала общий анализ крови, повышение тромбоцитов 410, это норма или нет?
Здравствуйте, Анастасия. Согласно гематологическому сообществу допустимое значение тромбоцитов в крови до 450 х 10^9/л. Обычно врачи рекомендуют в таком случае ручной подсчет тромбоцитов по Фонио. На данный момент целесообразноразно пить достаточное количество чистой воды, отказаться от вредных привычек, если имеются.