Что вас беспокоит?
Что делать с коленом
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, как можно исправить ситуацию с коленом. Сыну 17 лет, стройный, высокий, спорт часто, практически каждый день: теннис, футбол. Стало болеть колено, не опухает, болезненность под чашечкой и с внутренней стороны, в основном после и во время спорта. Сделали мрт, получили такие результаты: На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех плоскостях с жироподавлением: В полости сустава физиологическое количество жидкости. Отмечаются участки линейного субхондрального минимально выраженного остеосклероза мыщелков большеберцовой кости. В субкортикальном отделе надколенника на уровне латеральной фасеты визуализируется участок кистозной перестройки размерами до 0.7х0.6 см., без перифокального отека костного мозга. Определяется гипертрофия "хоботка" бугристости большеберцовой кости с частичными признаками фрагментации, нерезко выраженным утолщением собственной связки надколенника в месте прикрепления к большеберцовой кости, с участками минимального интралигаментозного повышения МР-сигнала. Суставная щель незначительно сужена со стороны латеральных мыщелков, конгруэнтность суставных поверхностей сохранена. Краевых остеофитов не выявлено. Суставной гиалиновый хрящ толщиной 0.18-0.25 см, равномерный. Пателлярный хрящ несколько истончен, равномерный. Передняя крестообразная связка неравномерной толщины, разволокнена в нижней трети, с участками интралигаментозного повышения МР-сигнала. Целостность менисков, коллатеральных связок сохранена. Клетчатка Гоффа без особенностей. Подколенная ямка не изменена. Заключение МР-признаки артроза феморо-пателлярного сустава I ст. (по Kellgren & Lawrence). Дегенеративные изменения передней крестообразной связки. Гипертрофия "хоботка" бугристости большеберцовой кости (может соответствовать поледствиям болезни Осгуда-Шлят Как в этом случает можно исправить ситуацию?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
? Добрый день
? По мере становления и созревания опорно-двигательного аппарата изменения в бугристости большеберцовой кости будут изменятся в лучшую сторону
? С уменьшением болевой симптоматики
? Сейчас при выраженные болях обезбол Напроксен по 550 мг в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней
? Ортез на коленный сустав при физических нагрузках
? Магнитотерапию на сустав курсом
? Покой ноге до 2 недель
? Массаж на ноги курсом
Александр, благодарю за быстрый ответ. С этим можно справиться консервативно? Сейчас отправляем сына на отдых, лекарства и ортез с собой дадим, про покой тоже проинструктирую. Можно ли ему плавать? Массаж попробую организовать, нужно на конкретную область или просто ноги - общий массаж. И ортез - есть какой-либо рекомендуемый, чтобы эффект быстрее дал?
А также хотела узнать про коллаген, будет ли полезно ему пропить курс?
? С этим можно справиться консервативно? ➡️ ➡️ ➡️ Да, можно
? Можно ли ему плавать? ➡️ ➡️ ➡️ Только кролем
? Массаж попробую организовать, нужно на конкретную область или просто ноги - общий массаж? ➡️ ➡️ ➡️ Конкретно массаж нащывпется: лечебный ручной массаж на нижние конечности
? И ортез - есть какой-либо рекомендуемый, чтобы эффект быстрее дал? ➡️ ➡️ ➡️ https://ozon.ru/t/z2QPoQA вот такой
? А также хотела узнать про коллаген, будет ли полезно ему пропить курс? ➡️ ➡️ ➡️ Эффекта от данной группы препаратов небольшой
Александр, благодарю!
Принятый ответ
Добрый день. Прикрепите фото колена с указанием места боли. В покое боли есть?
Ольга, добрый день! Чуть позже прикреплю. В покое боли нет, боль возникает при резких движениях и нагрузке при спорте и появился дискомфорт при ходьбе по лестнице
По мрт имеет место быть из значимого последствия болезни Осгуд Шляттера и утолщение собственной связки надколенника. Артроз 1 ст это не диагноз и по мрт не ставится и никогда не болит (чистт случайная находка. По описанию симптомов можно говорить о перенапряжение и восполении собственной связки надколенника. Оперативное лечение здесь не требуется. Лечение это фиксация кс в бандаже при физ.нагрузках (ходьба, подъем по лестнице и т.д),, физиотерапия фонофорез с гидрокартизоном и эуфиллином на область кс 10 дней. Исключить временно бег, прыжки и приседания или вылечиваться будет долго. Местно компресс с димексидом и водой разведя 1 к 3 на 30 мин перед сном и нпвс (диклофенак гель 5% ) 2 раза в день 2 недели.
Ольга, благодарю! учту все рекомендации, постараемся справиться!
Ольга, прикрепила фото колена. Боль возникает, где указательный палец
Доброе утро, а боль в бедро и тбс не отдает при нагрузке?
Ольга, доброе утро! Нет, в бедро не отдает, только на колено жалуется. При обычной ходьбе со стороны и не заметно, что что-то болит, не прихрамывает. Ощущения неприятные возникают при вставании после долгого сидения, подъему по лестнице.
Ольга, еще сейчас курс магнитотерапии организовать не смогу, его отправляем отдохнуть, а там никто так возиться не будет((
Нашла, что есть магнитные турмалиновые наколенники. Могут ли они подойти как магнитотерапия, скажите, пожалуйста?
Это не совсем физио но эффект тоже будет
Ольга, большое спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 20 Марта 20201 ответ
- 6 Мая 20201 ответ
- 9 Декабря 20201 ответ
- 23 Марта 20211 ответ