Консультация травматолога /

Что делать с коленом — вопрос №1445216

237 просмотров

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, как можно исправить ситуацию с коленом. Сыну 17 лет, стройный, высокий, спорт часто, практически каждый день: теннис, футбол. Стало болеть колено, не опухает, болезненность под чашечкой и с внутренней стороны, в основном после и во время спорта. Сделали мрт, получили такие результаты:
На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех плоскостях с жироподавлением:
В полости сустава физиологическое количество жидкости.
Отмечаются участки линейного субхондрального минимально выраженного остеосклероза мыщелков
большеберцовой кости. В субкортикальном отделе надколенника на уровне латеральной фасеты
визуализируется участок кистозной перестройки размерами до 0.7х0.6 см., без перифокального отека
костного мозга.
Определяется гипертрофия "хоботка" бугристости большеберцовой кости с частичными признаками
фрагментации, нерезко выраженным утолщением собственной связки надколенника в месте прикрепления
к большеберцовой кости, с участками минимального интралигаментозного повышения МР-сигнала.
Суставная щель незначительно сужена со стороны латеральных мыщелков, конгруэнтность суставных
поверхностей сохранена. Краевых остеофитов не выявлено.
Суставной гиалиновый хрящ толщиной 0.18-0.25 см, равномерный. Пателлярный хрящ несколько
истончен, равномерный.
Передняя крестообразная связка неравномерной толщины, разволокнена в нижней трети, с участками
интралигаментозного повышения МР-сигнала.
Целостность менисков, коллатеральных связок сохранена.
Клетчатка Гоффа без особенностей.
Подколенная ямка не изменена.
Заключение
МР-признаки артроза феморо-пателлярного сустава I ст. (по Kellgren & Lawrence). Дегенеративные
изменения передней крестообразной связки. Гипертрофия "хоботка" бугристости большеберцовой кости
(может соответствовать поледствиям болезни Осгуда-Шлят
Как в этом случает можно исправить ситуацию?

Возраст: 47

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
? Добрый день

? По мере становления и созревания опорно-двигательного аппарата изменения в бугристости большеберцовой кости будут изменятся в лучшую сторону

? С уменьшением болевой симптоматики

? Сейчас при выраженные болях обезбол Напроксен по 550 мг в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней

? Ортез на коленный сустав при физических нагрузках

? Магнитотерапию на сустав курсом

? Покой ноге до 2 недель

? Массаж на ноги курсом
Принятый ответ
Клиент
Александр, благодарю за быстрый ответ. С этим можно справиться консервативно? Сейчас отправляем сына на отдых, лекарства и ортез с собой дадим, про покой тоже проинструктирую. Можно ли ему плавать? Массаж попробую организовать, нужно на конкретную область или просто ноги - общий массаж. И ортез - есть какой-либо рекомендуемый, чтобы эффект быстрее дал?
А также хотела узнать про коллаген, будет ли полезно ему пропить курс?
Ортопед, Травматолог
? С этим можно справиться консервативно? ➡️ ➡️ ➡️ Да, можно

? Можно ли ему плавать? ➡️ ➡️ ➡️ Только кролем

? Массаж попробую организовать, нужно на конкретную область или просто ноги - общий массаж? ➡️ ➡️ ➡️ Конкретно массаж нащывпется: лечебный ручной массаж на нижние конечности

? И ортез - есть какой-либо рекомендуемый, чтобы эффект быстрее дал? ➡️ ➡️ ➡️ https://ozon.ru/t/z2QPoQA вот такой

? А также хотела узнать про коллаген, будет ли полезно ему пропить курс? ➡️ ➡️ ➡️ Эффекта от данной группы препаратов небольшой
Клиент
Александр, благодарю!
Ортопед, Травматолог
Добрый день. Прикрепите фото колена с указанием места боли. В покое боли есть?
Принятый ответ
Клиент
Ольга, добрый день! Чуть позже прикреплю. В покое боли нет, боль возникает при резких движениях и нагрузке при спорте и появился дискомфорт при ходьбе по лестнице
Ортопед, Травматолог
По мрт имеет место быть из значимого последствия болезни Осгуд Шляттера и утолщение собственной связки надколенника. Артроз 1 ст это не диагноз и по мрт не ставится и никогда не болит (чистт случайная находка. По описанию симптомов можно говорить о перенапряжение и восполении собственной связки надколенника. Оперативное лечение здесь не требуется. Лечение это фиксация кс в бандаже при физ.нагрузках (ходьба, подъем по лестнице и т.д),, физиотерапия фонофорез с гидрокартизоном и эуфиллином на область кс 10 дней. Исключить временно бег, прыжки и приседания или вылечиваться будет долго. Местно компресс с димексидом и водой разведя 1 к 3 на 30 мин перед сном и нпвс (диклофенак гель 5% ) 2 раза в день 2 недели.
Клиент
Ольга, благодарю! учту все рекомендации, постараемся справиться!
Клиент
Ольга, прикрепила фото колена. Боль возникает, где указательный палец
Ортопед, Травматолог
Доброе утро, а боль в бедро и тбс не отдает при нагрузке?
Клиент
Ольга, доброе утро! Нет, в бедро не отдает, только на колено жалуется. При обычной ходьбе со стороны и не заметно, что что-то болит, не прихрамывает. Ощущения неприятные возникают при вставании после долгого сидения, подъему по лестнице.
Клиент
Ольга, еще сейчас курс магнитотерапии организовать не смогу, его отправляем отдохнуть, а там никто так возиться не будет((
Нашла, что есть магнитные турмалиновые наколенники. Могут ли они подойти как магнитотерапия, скажите, пожалуйста?
Ортопед, Травматолог
Это не совсем физио но эффект тоже будет
Клиент
Ольга, большое спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не восстанавливается голос уже три недели
21 января 2021
Дэмиан
Вопрос закрыт
Болит колено
25 февраля 2021
Сергей
Вопрос закрыт
Синовит в колленых суставах
31 августа 2022
Алексей Мск
Вопрос закрыт
Тянет ноги и сыпь
1 марта 2023
Анна, Пермь
Вопрос закрыт
Могу ли заразиться ВИЧ
14 июня 2023
Вугар
Вопрос закрыт
Ревмофактор повышен
27 июня 2023
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 8 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
3 отзыва
Травматолог, Ортопед
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее отношение врача , все подробно объяснили Консультация оказалась подезноь Советую врача...
— Андреянова, г. Казань
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Врач подробно ответил на поставленный вопрос. Консультация информативна. Мнение данного врача...
— Александр, г. Мончегорск
фотография пользователя
Врач дал развернутый ответ на вопрос. Консультация понравилась. Врача рекомендую.
— Александр, г. Мончегорск