Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сейчас выраженая боль в левой ягодице и до внутренней стороны колена. Сегодня получила результаты МРТ. Что с этим делать? И что значит «с признаками секвестрации»? Она уже имеется, или может ее и не быть? Поясничный лордоз сохранен. Фронтальная деформация...
Здравствуйте. По описанию МРТ у вас выявлена грыжа диска L5–S1 до 7 мм слева, которая сдавливает корешок S1, что и объясняет боль в ягодице с распространением по ноге до колена. Это типичная картина корешкового болевого синдрома (люмбоишиалгии).
Фраза «с признаками секвестрации» означает, что часть грыжевого материала может частично отделяться от основного диска и смещаться в позвоночный канал. Это не всегда означает, что полноценный секвестр уже сформирован, а скорее указывает на высокую вероятность фрагментации грыжи.
В большинстве случаев лечение начинают консервативно: противовоспалительные препараты, миорелаксанты, препараты для нейропатической боли (например, габапентин или прегабалин), ограничение нагрузки, иногда лечебные блокады. Важны также щадящий режим, избегание наклонов и подъема тяжестей, позже — лечебная физкультура.
Операция рассматривается, если боль остается выраженной более 6–8 недель, не помогает лечение, или появляется слабость в стопе, нарастающее онемение, нарушение функции тазовых органов. В таких случаях выполняется микрохирургическое удаление грыжи, которое обычно эффективно устраняет компрессию корешка.
Необходима очная консультация нейрохирурга для оценки неврологического статуса и сопоставления с данными МРТ.
МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ ТОМОГРАФИЯ
PHILIPS Achieva 1,5T
исследования: поясничный отдел позвоночника
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в сагиттальной и аксиальной проекциях с жироподавлением:
Физиологический поясничный лордоз сглажен. Высота тел позвонков не...
Страдаю достаточно долгое время с позвоночником уже не знаю что делать болит спина , боюсь умереть от лордоза человеком себя не чувствую вообще сама дома делаю упражнения 3 сеанса массажа но этого мало
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 29 лет. Спина всегда была моим слабым местом. После 2х родов спина стала колесом, шея выдвинулась вперед, холка стала еще больше. Так же есть боли при хождении, если хожу без опоры (на коляску или не возьму под руку мужа). Есть ли шанс иметь прямую спину, и...
Есть ли шанс иметь прямую спину, и избавится от шейного остеохондроза?
Всегда есть шанс улучшить осанку.
Что касается сколиоза, остеохондроза - они навсегда.
Но они вовсе не обязаны болеть и ухудшать качество жизни.
Поможет ли костоправ, массажи, зарядка?
Костоправ\мануальный терапевт\остеопат - это потом.
Начинать нужно с массажа, лечебной физкультуры и плавания.
Никаких спорт залов. Нужен врач ЛФК или опытный инструктор, который Вас научит правильно выполнять гимнастику и Вы потом ее будете делать самостоятельно.
Плавание гармонично развивает и укрепляет мышцы спины, в воде невозможно получить травму.
Вам запрещено поднимать тяжести и прыгать категорчески.
Можно ли заниматься в тренажерном зале?
Не нужен спорт зал. Нужен бассейн 4 раза в неделю по часу.
Нужен ли корсет?
Ни в коем случае. Корсет возьмет на себя функцию мышц и они атрофируются окончательно. Начинайте приводить себя в порядок с помощью ЛФК, массажа и плавания. Хорошо бы пару курсов электромиостимуляции мышц спины получить по 10 процедур.
Это я Вам все не только, как ортопед говорю, но и как мануальный терапевт. Сертификат в профиле.
Через примерно 10-12 мес, когда Вы придете в тонус, можно говорить о мануальной терапии. Тогда уже сделать МРТ и подумать, а нужна ли она?
Обычно через год активных занятий пациенты забывают о проблеме и уже никакие мануалки не нужны.
Здравствуйте!
Малышу 5 месяцев, визуально кажется , что она чуть наклоняет голову направо, причем поворачивает голову отлично, спит на разных боках одинаково.
Назначали от кривошеи и гематомы (узи прикладываю) электрофорез с лидазой и массажи. Вроде, особо изменений нет....
Здравствуйте!
При рентгене шейного отдела у младенцев нередко находят так называемый гиполордоз - сглаженный естественный изгиб шеи. Это может быть связано с особенностями позы, напряжением мышц или подвижностью во время обследования.
Если ребёнок вертелся и плакал, то снимок вряд ли был чёткий и идеальный, что могло дать ложное впечатление о степени изгиба.
Гиполордоз сам по себе не всегда является патологией, а может быть временной реакцией на мышечный спазм (например, при кривошее).
В таких ситуациях преимущественно рекомендуют продолжать лечение кривошеи: массаж, Физиотерапия
И в 1 год повтор рентгена.
Добрый день .
Очень сильно болит спина, нижняя левая поясничная часть . Простреливает . Особенно если долго полежу на спине или животе , то не сразу смогу встать и пойти нудно расходиться .
Делала снимок , по снимку :
На спондилограммах пояснично-
крестцового отдела...
Да, все так. Препарат от эпилепсии, который так же имеет другой очень важный эффект - убирает боли, которые называются нейропатические (то есть возникают при сдавлениях спинного мозга и его корешков).
Ни один другой препарат так не может помочь, как Габапентин при подобных болях. Поэтому пусть Вас не смущает эпилепсия в показаниях, Вам он назначен совершенно с другой целью.
Касательно побочных эффектов тоже все именно так, как Вы и прочитали. Но эти эффекты есть у всех препаратов, которые работают (Только у пустышек с сахаром их нет. Но у них и эффекта нет никакого). По мере того, как организм будет привыкать к препарату, побочные эффекты будут уменьшаться. В целом страшных состояний побочныхон не вызывает. И Вы всегда можете отменить препарат, если посчитаете, что он Вам не подходит.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рентгенография п/крестцового отдела позвоночника в двух проекциях.
Ось позвонков не отклонена. Поясничный лордоз сглажен. Тела позвонков обычной прозрачности, контуры их ровные, четкие, деструкции на фоне пневматоза кишечника достоверно не определяется. Замыкательные площадки...
Здравствуйте.
Есть изменения дисков, но что под этим скрывается (протрузия, грыжа) можно узнать только на мрт.
Спондилоартроз это патология суставов между позвонками.
Сакрадизация l5 это ваша врожденная особенность.
Добрый день!
Проблемы появились месяцев 5 назад. Не то, что бы сильная боль, и не постоянно, а какое-то чувство усталости в пояснице, когда встаешь после долго сидения. Тяжело разогнуться. По ощущениям - как будто накануне поднимал много тяжестей.
И, в целом, некоторая...
1. Рентген не видит грыж, протрузий, сужений м\п отверстий и много еще чего... Рентген используют при острой травме для диагностики переломов. При хронических болях его совсем недостаточно.
Вам необходимо дообследование - МРТ.
2. Поскольку острой боли нет, то в Вашем случае эффективны не таблетки\уколы, а физиофункциональное лечение и ЛФК.
Я бы рекомендовал:
Электрофорез с эуфилином на поясницу №10
Массаж спины, ягодиц, области ТБС с акцентом на поясницу №10.
Парафино-озокеритовые аппликции на поясницу №10
Подводное вытяжение и гидромасаж №10
ЛФК постоянно
Мази НПВС, с пчелиным\змеиным ядом то же показаны.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Например, проколите Хондролон 1,0 через день №30
Мрт-поясницы
Физиологический поясничный лордоз сохранён. Позвоночный канал не сужен. Визуализируется пять поясничных позвонков. Тела позвонков правильной формы, контуры их чёткие и ровные, в краевых отделах определяются формирующиеся костные заострения. Мр-сигнал от костного...
Здравствуйте! можно сделать выводы что сохранение физиологического лордоза и отсутствие сужения позвоночного канала являются положительными признаками, указывающими на отсутствие значительных структурных изменений
Наличие костных заострений в краевых отделах позвонков свидетельствует о начальных дегенеративных изменениях, которые могут быть связаны с возрастными изменениями
Незначительное снижение высоты межпозвоночных дисков может указывать на начальные признаки дегенерации дисков, но при этом структура дисков не изменена, что свидетельствует о начальной стадии процесса.
Отсутствие выступления задних контуров дисков в просвет позвоночного канала и корешковые отверстия говорит о том, что нет признаков грыжи межпозвоночных дисков, что является благоприятным фактором.
Спинной мозг и паравертебральные мягкие ткани без патологических изменений.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На сколько серьезное заключение МРТ ?
При пересмотре исследования в рамках врачебной подкомиссии внесена уточняющая информация . В теле L4 позвонка определяется округлый очаг 11мм с фестончатыми контурами гиперинтенсивного сигнала на Т1 и Т2 ВИ и гипоинтенсивного на STIR -...
Так как есть отек в области позвоночника и есть описанные вами жалобы, нужно исключить ревматическую патологию
Обычно назначают МРТ крестцово -подвздошных сочленений, анализы крови: СРБ, РФ, HLA B27, далее консультация ревматолога, может назначаться специфическая терапия
Самостоятельно в подобных ситуациях (при обострениеболей) обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут
или мелоксикам 7,5-15 мг/сут
или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также аппликатор Кузнецова
Массаж
Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Также при длительном болевом синдроме (более 3-х месяцев), когда не помогают препараты от острой боли, указанные выше, боль может быть следствием нарушения работы нервных рецепторов, которые неверно воспринимают нормальные импульсы как боль, в подобных ситуациях эффективным является прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применять с постепенным увеличением дозировки, длительно(рецептурные препараты)