Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Сегодня я делал повторную гастроскопию. Там со слов эндоскописиа ещё и грыжа пищеводного отверстия. Просьба посмотреть и прокомментировать результат исследования. Я очень волнуюсь, не перейдут ли эти метаплазии в рак?
И второе. Я с февраля лечился так...
Здравствуйте, по первой ФГДС от февраля описана эрозивная гастропатия, по недавней ФГДС - эрозивных дефектов нет, соответственно терапия оказала положительную динамику в плане лечения слизистой желудка, по пищеводу описаны признаки метаплазии, так как все что эндоскопист описывает визуально - это предположительно, окончательный диагноз устанавливается по результату биопсии. Вижу, что биопсию взяли, нужно дождаться результатов. А так описано воспаление нижней трети пищевода в целом.
По Вашим вопросам:
1. метаплазия не прогрессирует при своевременном лечении рефлюкса, регулярном наблюдении и устранении факторов риска.
2. необходимо уточнить боли конкретно в какой области живота? беспокоят только в ночное время или днем тоже? усиливаются ли после еды?
3. Лечение подобных состояний:
1. ИПП курсом 6-8 недель -разо, нексиум, нольпаза, эманера достаточно 20 мг по 1 таб 2 раза в день
2. прокинетик (ганатон, ретч) 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели
3. альфазокс по 1 саше 3 раза в сутки 4 недели
Соблюдение антирефлюксного режима:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса
На УЗИ выявили атипичную кисту, прооперировали без пункции, то есть не делали биопсию. После операции сказали, что ничего плохого по гистологии не ждем. А в итоге получила заключение, которое меня пугает. Но даже к врачу не вызвали. Какие дальнейшие мои действия?
Здравствуйте
Заключение очень краткое, сама выстилка кисты как таковая не описана, на сколько можно понять описаны протоки железы.
Протоковая неоплазия DIN 1 является гистологическим термином, который обозначает начальную стадию предопухолевого изменения клеток в протоках молочной железе.
Вам лучше сдать блоки и стекла на пересмотр в онкодиспансер по месту жительства. Далее раз в 6 мес проходить обследования и наблюдаться у маммолога так как изменения в протоках могут быть и в др.отделах молочных желез.
Также стоит пройти консультацию гинеколога-эндокринолога искать причину таких изменений протоков желез.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Собака 8 лет. Удалили одну гряду молочных желез и кастрировали. Результаты гистологии показали протоковую карциному молочной железы умеренно дифференцированную (G2), с эктазией протоков. Какие возможныварианты лечения, существуют ли и прогнозы.
Здравствуйте, Анастасия!
Хорошие результаты даёт иссечение опухоли с последующим курсом химиотерапии, но и в этом случае продолжительность жизни, в среднем, не превышает 2 лет. Химиотерапия помогает продлить время до возникновения новых очагов, метастаз. Всё зависит и от ответа организма на химиотерапию.
Здравствуйте!
Наиболее вероятно, что источник боли не сама киста, а окружающие ткани. Кисты (особенно маленькие, с тонкими стенками) обычно безболезненны. Боль при пальпации часто вызвана мастодинией/масталгией. Это циклическое нагрубание и болезненность груди из-за гормональных колебаний (часто перед менструацией). Так же боль может идти от грудной стенки, а не от самой молочной железы.
Киста это полость с жидкостью. По УЗИ врач оценивает её характеристики. Простая киста (с ровными тонкими стенками и прозрачным содержимым) это доброкачественное образование, вариант нормы, который не перерождается в рак. Она не требует лечения, только наблюдения.
Здравствуйте. Имеются ли выделены из сосков? Пятна на бюстгальтере?
При наличии выделений требуется взятие мазка-отпечатка на цитологическое исследование .
Также выполнение тонкоигольноц пункции с последующим цитологическим исследованием материала из данной кисты с включением .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Обнаружила коричневые выделения из левой груди при надавливании, само не вытекает. Маммолог сделала узи, мазки, дукторгафию. По дукторгафии я так поняла протоковые кисты.Сказала надо удалять. В августе брали пункцию из этой груди (Киста).Хотелось бы услышать еще...
Здравствуйте! Год назад узнал о наличии заболевания ГЭРБ , после эндоскопии и биопсии поставили диагноз пищевод Баррета. Имеется метаплазия 1 см желудочного типа. За последний год было 2 обострения (с эрозиями в пищеводе) которые вылечил таблетками и отправил «в...
Здравствуйте, Влад!
По результатам обследований выявлена цилиндроклеточная метаплазия желудочного типа в дистальной части пищевода — это не считается классическим пищеводом Барретта (он требует кишечной метаплазии), но расценивается как преморбидное состояние, требующее динамического наблюдения. Постоянный приём ИПП (например, нексиум 20 мг утром) в таких случаях допустим и считается обоснованным по международным рекомендациям. При длительной терапии возможны риски (дефицит магния, В12, кальция), но при контроле и периодических перерывах — они минимальны. Урсосан в дозе 10–15 мг/кг массы тела тоже может применяться длительно, особенно при билиарном сладже и ДГР. Альфазокс можно использовать курсами, обычно 1 месяц, затем перерыв. Само заболевание не врождённое, формируется при длительном забросе кислоты, чаще — при нарушении питания и курении. Длительная ремиссия возможна при строгом соблюдении диеты, отказе от курения и контроле веса. Бросить препараты можно лишь при стойкой ремиссии и при отсутствии метаплазии в повторных биопсиях, но это требует ежегодного эндоскопического контроля.
Здравствуйте. Давно беспокоят проблемы с ЖКТ - ГЭРБ (4 года принимаю Дексилант 30мг), дуоденогастральный рефлюкс, хронический гастрит. Прошел ежегодный ФГДС, в диагнозе:
Антрум: Поверхностный и ямочный эпителий с реактивными изменениями, ямки гиперплазированы, извиты,...
Длительно применяют препараты урсодезоксихолевой кислоты, ребагит, курсами- ИПП, Де-нол. Чтобы советовать что-то конкретное на данный момент, надо видеть ан. крови, копрологию, УЗИ органов бр. полости, протокол ФГС. Знать, какие жалобы вас привели к врачу. Лечения "вообще заболевания" не существует, оно всегда индивидуально и привязано к данной ситуации у пациента. По поводу обратимости - есть много зарубежных работ, которые приводят данные как "за", так и "против". Преобладает точка зрения, что метаплазия и даже атрофия(частично) обратима.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 19 марта сделал ФГДС, где была выявлена метаплазия в н/3 пищевода (есть биопсия).
У меня есть несколько вопросов.
Это всё таки пищевод Барретта или нет ? Мой гастроэнтеролог как-то неуверенно ответил, что если есть метаплазия, то уже ставят Барретта.
Мой...
Здравствуйте, Степан!
По биопсии у вас нет кишечной метаплазии, а это значит что нет пищевода Баррета.
По лечению: у вас в целом все написано.
Только необутин не обязательно. Остальное все оставляйте.
Ph-метрию можете выполнить для выявления рефлюксов.
Здоровья вам!