Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит позвоночник
8 ответовЗдравствуйте, побаливает поясница и онемевает левая нога - только пальцы, иногда только мизинец. Сегодня если я не ошибаюсь похоже немного онемевал мезинец левой руки. Месяц назад делала мрт - МР картина начальных дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-кресцового...
Здравствуйте. Я пожалуй соглашусь, сакроилеит дает характерные, выраженные , несравнимые боли, и кроме того ревматесты резко положительные, у Вас они в норме, и просто нет показаний к консультации ревматолога. Вполне обосновано назначение Аксамона, ортопед подушки, ЛФК. Мануальная терапия хороша только при условии грамотного профессионала, который посмотрит снимки прежде чем приступит к мануальным приёмам. Помимо Аксамона и Найз-геля, я бы рекомендовала пропить или проколоть если есть возможность НПВС - Диклофенак 3,0 внутримышечно 1 раз в день - 5 дней, затем перейти на таблетированную форму - 100 мг 1 таб в день во время еды - 7 дней. А так в целом тактика верна.
Беспокоит боль в области левого тазобедренного сустава,в течении 2-3 лет.В последнее время усилилась и постоянного характера.Сидеть ,спать на левом боку не могу,начинает как бы жевать, при ходьбе усиливается. В покое не беспокоит., если не сижу на больной стороне.Сделала...
Похоже, что Вы спортсменка или я ошибаюсь? 1. Можете не переживать. Ваших суставов Вам Хватит до конца своих дней и менять не придется. 2. Проблема не в суставах, а в мышцах, сухожилиях и связках. Такое впечатление, что дали знать о себе старые травмы или Вы походили на спорт сейчас. 3. Назначенные хондропротекторы принимать можно и нужно, но они самостоятельно проблемы не решат. Рекомендовано: Покой. Ничего нельзя разрабатывать. Боль не преодолевать и до боли не доводить. Основная процедура - ударно-волновая терапия (УВТ) фокусным аппаратом 2р в неделю на курс 7 раз вдоль илео-тибиального тракта и на область большого вертела слева. Так же можно обработать область седалищного бугра. Полноценная процедура занимает не менее получаса. Должно быть больно. Облегчение сразу после первой процедуры в кабинете врача. Если боли не было, процедура прошла впустую и облегчения не будет. Ищите хорошего специалиста и аппарат.. Так же показан фонофорез с гидрокортизоном и магнитотерапия. Можно коротким курсом пропить Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Целесообразность определяется степенью выраженности симптомов. Диклофенак гель 5% 2р в день длительно ев область большого вертела и вдоль тракта..
Здравствуйте. В марте- апреле месяце после 2 ротовирусов, энтеробиоза, жидкого стула в течении 2 месяцев появилось много слизи в Кале. И постепенно начали воспалятся сухожилия - запястье правой руки, палец, на стопах подушечки под пальцами, на руках также, плечи, редко...
Псориатический артрит ставится если ц вас или родственников первой линии родства есть псориаз. У вас его можно поискать, дерматологи смотрят и волосистую часть головы и уши, где часто мы не видим его. Его исключить нельзя, конечно. Метотрексат начинают с низких доз на переносимость. Препарат хороший, его удобно дозировать и подбирать из-за маленького "шага" дозировки. В случае ставки тендинитов, когда невозможно дать сульфасалазин, да, лучше всего на жто работаео метотрексат. Долго реактивный артрит может длится, почему нет Воспаление же аутоиммунное, изначально вызванное инфекцией да, но потом уже факт аутоиммунизации срабатывает В случае как ц вас не самое важное сам диагноз, реактивный это или псоратический артрит. Плаквенил работать тут не будет, метипред будет иметь только временное явление (пока пьете +1-3 мес), пожтому назначается базисная терапия - метотрексат или лефлунамид. Это конечно, решает Ревматолог очно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
К какому врачу необходимо обратиться с обследованием и лечением ! ? Результаты МРТ Ha серии МР-томограмм, взвешенных по T1 и T2 в трех проекциях с жироподавлением: Форма, размеры, контуры суставных поверхностей крестцово-подвздошных сочленений справа и слева не изменены. С...
Здравствуйте! Гемангиомы - это доброкачественные сосудистые образования, не требующие лечения, особенно мелких размеров. Оперативному лечению подлежат только агрессивные гемангиомы, т.к. для них может быть характерен болевой синлром и опасность перелома (это обычно большие гемангиомы, занимающие почти весь позвонок). Неагрессивные гемангиомы обычно не дают болевой синдром. По описанию имеются крупные гемангиомы до 3 см, требуется оценить характеристики данных гемангиом по самим снимкам. Для этого вы можете обратиться на консультацию к нейрохирургу или к ортопеду. При болевом синдроме в области крестца и крестцово-подвздошных сочленений может быть эффективна лечебно-медикаментозна блокада с Дипроспаном. Такую блокаду можно выполнить у ортопеда или нейрохирурга.
Боли в районе крестца
11 ответовНа протяжении 3х лет беспокоили периодические боли в крестце, помогал справиться укол диклофенака. Месяц назад получил серьёзную физическую нагрузку на спину и боль сильно обострилась, диклофенак не помогает. Боль сопровождается жжением ягодицы и потом всей ноги с правой...
Тогда или идёт сдавление седалищного нерва на уровне ягодиц или есть влияние на корешок в L5-S1. Тяжести не поднимать, обеспечить покой на период обострения.
Добрый день! Беда пришла откуда не ждали. Я каждый год прохожу ФГДС и ФКС, в связи с тем что ранее были обнаружены полипы и были удалены, была язва, но и она пролечена давно,а так же переодические боли без четкой локализации, так же немаловажный факт это психосоматика. Как...
Здравствуйте! Причин появления сакроилиита не только по ревматологии встречается, заболевания жкт, постнагрузочная ( фитнес не исключено) перенесенные инфекции, травма/падении и др. Поэтому ответьте пожалуйста на уточняющие вопросы, для определения аутоиммунных причин появления сакроилиита, по ревматологии часто двусторонний сакроилиит встречается. 1) Суставные боли постоянные или какие то факторы усиливают боль? 2) Боль при физических нагрузках уменьшается или нет? 3) Утренней скованности не бывает? Если да, то сколько минут? 4) Псориазом не страдаете? 5) Когда появились боли и чем Вы лечились? 6)Ночных болей не бывает? 7)Хронические заболевания ЖКТ имеются ? 8) В покое боль усиливается?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, что делать? Около года болит поясница, я связывала это с повышенной нагрузкой на организм, поскольку совмещаю учёбу с работой, работаю консультантом, работа стоячая, из за этого думала болит спина, во время отпуска становилось легче. Около...
Здравствуйте. По МРТ описывают признаки остеохондроза, умеренные, на его фоне есть грыжа диска ( это выпячивание диска) на уровне L4-L5 6 мм, не маленькая, но не большая, и есть влияние на L5 нервный корешок. Боли отдающие в ногу, ягодицу, могут быть связаны с грыжей. Медикаментозное лечение на саму грыжу, ее объем повлиять никак не сможет, и направлено на снятие обострения, воспаления, боли и отека в области нервного корешка. Вам нужна профилактика - это лечебная гимнастика, нужно закачать мышц корсета ( в частности спины), чем крепче будут мышцы тем минимальны и реже будут обострения. в идеале обратиться к инструктору ЛФК что бы индивидуально комплекс был составлен под Вас. Массаж противопоказан при грыжах, как и мануальная терапия. Можно из физиолечения - лазеротерапия на поясничный отдел 10 дней + иглорефлексотерапия 10 дней. И после курса лазера магнитотерапия на 10 дней. Спать на ортопедическом полужестком матрасе, на боку желательно. И очень полезно для позвоночника занятия плаванием. Показаний к операции у Вас не вижу.
Сакроилеит, остеохондроз
11 ответовДобрый день, в конце мая заболела поясница, появились парастезии. 31.05 прошла мрт коп, выявлены грыжи (ничего нового) и сакроилеит. После были сданы доп анализы для исключения болезни Бехтерева, все в норме (результаты прикрепляю), псориаза нет. накануне болей в течении...
Здравствуйте! Так, боль после физических нагрузок уменьшается или наоборот? Ночных болей нет? В покое боль уменьшаестя, я правильно понял? Проблем с ЖКТ нет у Вас в анамнезе? Аллергии нет на медицинские препараты ?
Болезнь Бехтерева
2 ответаДобрый день! Мне 49 лет. Примерно 9 лет назад появилась боль в спине справа, которая отдавала в правую ногу до колена. Ходила к неврологам, лечение на помогало. Если пила НПВС, то боли нет. Как переставала пить - снова боль. В 2021 году сделала мрт позвоночника. Обнаружен...
Добрый день. Опишите на сегодняшний момент боли в спине подробнее: - есть ли ночные боли, утром скованность - приносит ли облегчения боли при гимнастике, разминке? - какие отделы беспокоят? - можете ли согнуть голову и достать подрободком грудину? - можете ли наклониться в стороны? , вперёд и достать пол? Есть ли боли в суставах и каких? Есть ли в них отёк? Болеете ли вы или родные псориазом? Двусторонний сакроилиит на мрт и рентгене НИКОГДА не может превратиться в сакроилиит 1, возможно на фоне терапии у вас ушёл отёк костного мозга КПС (как результат действия НПВП), остался остеоартроз и узурации. Мне нужно оценить мрт (оба результата) и ваши анализы. Прикрепите к сообщению.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сакроилеит
1 ответЗдравствуйте. Беспокоят около 1 года, чуть больше, ноющие боли в пояснице и ограничение подвижности в левой ноге, при отведении ноги в сторону возникает боль, ограничивающая движение ноги в бок. Сделала рентген снимки и МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Выявились...
1. Возможно ли по данным пройденных обследований определить вид сакроилеита и причину его вызвавшую? Нет, нельзя. Нужен еще анализ Молекулярно-генетическое исследование HLA-B27, чтобы исключить болезнь Бехтерева. 2. надо ли вообще делать дополнительно МРТ? Да, нужно делать МРТ ТБС и КПС (крестцово-подвздошных сочленений). Ибо на рентгенограммах все не так плохо, чтобы вызывать длительный, стойкий болевой синдром. Артроз ТБС 1 ст, КПС - 2 ст по рентгену, а боли при отведении в ТБС для позвоночника не характерны. Нужно делать МРТ и прояснять ситуацию плюс анализ HLA-B27. 3. Я бы не стал давать сейчас рекомендации по лечению. Лучше сделать их полноценными после дообследования. Симптоматически НПВС можно пока принимать.