Консультация ортопеда /

Сакроилеит — вопрос №1077120

322 просмотра

Здравствуйте. Беспокоят около 1 года, чуть больше, ноющие боли в пояснице и ограничение подвижности в левой ноге, при отведении ноги в сторону возникает боль, ограничивающая движение ноги в бок. Сделала рентген снимки и МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Выявились проблемы с позвоночником, с тазобедренными суставами. Месяц лечилась от боли в позвоночнике, но боль в позвоночнике не проходит и в ноге при отведении в сторону тоже не проходит. Вперёд и назад нога двигается без проблем.

Ревматоидный фактор 6,25. Антистрептолизин О (АСЛО) 89,
С-реактивный белок 1,50.

Прошу подсказать , как эффективнее всего лечить сакроилеит и есть ли вообще надежда, если после 1 месяца лечения позвоночника, результатов нет.
Возможно ли по данным пройденных обследований определить вид сакроилеита и причину его вызвавшую?
Надо ли дополнительно делать МРТ подвздошно-крестцовых сочленений и тазобедренных суставов или просто МРТ органов малого таза (если, конечно, там будет видно и то, и другое), или же достаточно какого-то одного отдела? И надо ли вообще делать дополнительно МРТ?

Лечилась кетопрофеном и др. НПВП, Мидокалм, Комбилипен и т.п, что назначают при остеохондрозе.

Возраст: 53

Хронические болезни: Остеохондроз, гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
1. Возможно ли по данным пройденных обследований определить вид сакроилеита и причину его вызвавшую?
Нет, нельзя.
Нужен еще анализ Молекулярно-генетическое исследование HLA-B27, чтобы исключить болезнь Бехтерева.

2. надо ли вообще делать дополнительно МРТ?
Да, нужно делать МРТ ТБС и КПС (крестцово-подвздошных сочленений).
Ибо на рентгенограммах все не так плохо, чтобы вызывать длительный, стойкий болевой синдром.
Артроз ТБС 1 ст, КПС - 2 ст по рентгену, а боли при отведении в ТБС для позвоночника не характерны.

Нужно делать МРТ и прояснять ситуацию плюс анализ HLA-B27.

3. Я бы не стал давать сейчас рекомендации по лечению.
Лучше сделать их полноценными после дообследования.
Симптоматически НПВС можно пока принимать.

Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Коксоартроз
12 июня 2022
Павел, Краснодар
Вопрос закрыт
Есть ли подозрение на вывих бедра
17 ноября 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Щелчки при присидании
17 сентября 2023
Маша
Вопрос закрыт
Боли в пояснице и подвздошной области справа
10 января
Николай, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Александр Александрович Сердитов
47 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург
фотография пользователя
Константин Эдуардович всё объяснил понятным языком и дал свои рекомендации. Очень мне помог!...
— Вячеслав, г. Москва
фотография пользователя
Внимательно отношение к пациенту Даны подробные рекомендации Да. Советую обращаться к доктору
— Наталья, г. Волгоград